王萌
- 作品数：34 被引量：117H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 69例血栓性血小板减少性紫癜患者的临床特点及疗效分析被引量：1
- 2022年
- 回顾性分析2017年10月至2020年10月郑州大学第一附属医院血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床特点、诊治及转归。收集69例成人TTP患者的临床资料,其中男19例、女50例,中位年龄42(18~79)岁。64例可进行PLASMIC评分的患者,53例(82.8%)患者PLASMIC评分为6~7分。21例在治疗前检测血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)活性,17例ADAMTS13活性<5%,3例为5%~10%,>10%的患者仅1例。69例患者均行血浆置换(PEX)和/或新鲜冰冻血浆输注(PI)治疗,其中43例加用糖皮质激素治疗,另有20例在PEX/PI+糖皮质激素治疗基础上联合利妥昔单抗和/或免疫抑制剂。69例患者中位随访时间12(1~57)个月,治疗后缓解率69.6%,复发率11.6%,2年总生存(OS)率为69.6%±5.5%。对可能影响OS的因素进行单因素及多因素分析,结果显示复发难治是影响OS的独立危险因素,26例复发难治患者2年OS率显著低于43例非复发难治者(41.5%±9.8%比83.7%±5.6%,P<0.001)。复发难治患者预后极差,需及早加用利妥昔单抗和/或免疫抑制剂等治疗以改善生存。
- 张靖岚邢海洲王芳万鼎铭姜中兴王萌
- 关键词：血管性血友病因子裂解酶血浆置换利妥昔单抗
- 乙肝病毒感染对急性淋巴细胞白血病化疗后肝功能的影响
- 侯杰王冲王萌董丽徐衍刘延方
- 低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗MDS-难治性贫血伴有原始细胞过多的临床疗效被引量：16
- 2017年
- 目的:通过回顾性分析探讨低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴有原始细胞过多(MDS-RAEB)的临床疗效。方法:将我院收治的接受低剂量地西他滨序贯CAG方案治疗的36例MDSRAEB患者,纳入地西他滨序贯CAG组;同期将单用地西他滨治疗的M DS-RAEB 40例患者作为对照,比较2组患者临床特征、疗效及不良反应等。结果:序贯CAG组总有效率(ORR)[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+血液学改善(HI)]为83.3%(30/36),明显高于单用地西他滨ORR 62.5%(25/40)(P=0.043),2组不良反应比较无显著差别。地西他滨序贯CAG组最常见的不良反应为3度以上的血细胞减少和感染,在治疗早期(第1-2疗程)比较常见,治疗有效后上述不良反应逐渐减少,其他非血液学不良反应少见。结论:地西他滨序贯CAG方案治疗MDS-RAEB比单用地西他滨疗效更确切,此方案对不适合行造血干细胞移植的患者可能有重要的临床价值。
- 王萌韩好好郭荣刘延方姜中兴孙慧
- 关键词：地西他滨CAG方案骨髓增生异常综合征
- 乙肝病毒感染对急性淋巴细胞白血病化疗后肝功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者乙型肝炎病毒（HBV）的感染对患者化疗后肝功能的影响.方法 确诊的ALL患者247例,应用ELISA法测定患者血清HBV标志物,PCR法测定HBV-DNA拷贝数,生化法测定肝功能指标.结果 247例ALL患者中HBsAg阳性14例（5.67%）,其中9例（64.29%）HBsAg阳性ALL患者在化疗一疗程出现肝功能指标异常：ALT增幅为（198.75±290.88 ）U/L,ALP增幅为（44.00±117.38）U/L;87例（37.34%）HBsAg阴性ALL患者在化疗一疗程内出现肝功能指标异常：ALT增幅为（46.49±100.02） U/L,ALP增幅为（22.68±87.14）U/L.HBsAg阳性ALL患者中1例HBV-DNA拷贝数升高〉2log10UI/ml,即乙型肝炎再活动.结论 化疗第一疗程中HBsAg阳性的患者更易出现肝功能指标异常,且肝功能损伤较重;ALL化疗偶可引起乙型肝炎再活动.
- 侯杰王冲王萌董丽徐衍刘延方
- 关键词：急性淋巴细胞白血病乙型肝炎病毒肝功能异常
- 移植前微小残留病状态对行异基因造血干细胞移植的急性淋巴细胞白血病患者预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨移植前微小残留病(minimal residual disease,MRD)状态对急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者行异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后预后的影响。方法行allo-HSCT的移植前达到完全缓解(complete remission,CR)的ALL患者99例,移植前采用流式细胞术检测MRD,根据MRD状态分为MRD阳性组23例和MRD阴性组76例,比较2组免疫学分型、危险度分层、移植时机等及移植后并发症发生率。随访截至2021年12月31日,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较MRD阳性组、MRD阴性组移植后3年总生存率、无病生存率;采用单因素及多因素Cox回归分析ALL患者行allo-HSCT后3年内死亡的影响因素。结果MRD阳性组二次及以上完全缓解(≥CR2)期移植比率(34.8%)高于MRD阴性组(7.9%)(χ^(2)=8.415,P=0.004),性别、年龄、起病时白细胞计数、免疫学分型、危险度分层、预处理方案、供者类型、供受者血型、确诊至移植时间、单个核细胞输注数目、CD34+细胞输注数目、中性粒细胞植入时间、血小板植入时间及中性粒细胞植入成功、血小板植入成功比率与MRD阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MRD阳性组移植后Ⅱ~Ⅳ级急性移植物抗宿主病、出血性膀胱炎、EB病毒血症和巨细胞病毒血症及慢性移植物抗宿主病发生率与MRD阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MRD阳性组移植后3年总生存率(40.0%)、3年无病生存率(32.6%)均低于MRD阴性组(68.7%、68.6%)(χ^(2)=7.685,P=0.006;χ^(2)=12.406,P<0.001)。≥CR2期移植(HR=2.794,95%CI:1.244~6.276,P=0.013)、移植前MRD阳性(HR=2.248,95%CI:1.025~4.588,P=0.038)是ALL患者行allo-HSCT后3年内死亡的独立危险因素。结论移植前MRD阳性ALL患者≥CR2期移植比率较高,远期复发及死亡发生率高、预后差;≥CR2期移植、MRD阳性的ALL患者行allo-HSCT后3年内死亡风险大。
- 王萌张靖岚邢海洲万鼎铭姜中兴
- 关键词：急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植微小残留病预后
- rhG-CSF对健康供者T细胞CCR5表达的不同调控及其与急性移植物抗宿主病的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对健康供者T细胞趋化因子受体CCR5表达的影响及其与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相关性,从而了解rhG-CSF动员在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后诱导免疫耐受的机制。选取68名亲缘allo-HSCT健康供者及相应的68例受者为研究对象,应用流式细胞技术测定健康供者rhG-CSF动员前后外周血CD4+和/CD8+T细胞表面CCR5的表达,比较其变化。根据动员前后供者外周血CD4+/CD8+T细胞表面CCR5的表达变化情况,将其中可供分析的62例供者分为表达下调组和未下调组,比较两组受者II-IV度aGVHD的累计发生率。结果表明,与动员前外周血相比,rhG-CSF动员后的外周血中CD4+和CD8+T细胞表面CCR5表达均值无明显变化,但在不同个体之间表现出明显的不一致性。34例(50%)供者CD4+细胞CCR5表达下调,50%表达不变或上调,而42例(61.8%)供者CD8+T细胞CCR5表达下调,26例(38.3%)供者CCR5表达不变或上调。分析可供评价的62例移植患者表明,供者CD4+T细胞CCR5下调组受者II-IV度aGVHD发生率较未下调组明显降低(16.6%vs 43.3%,P=0.032),而CD8+T细胞CCR5下调组受者II-IV度aGVHD的累计发生率较未下调组呈现增高趋势(37.8%vs 16.0%,P=0.065)。结论:rhG-CSF动员影响T细胞表面CCR5的表达,而这些作用可能影响T细胞体内迁移行为,减少T细胞向GVHD靶器官聚集,从而降低allo-HSCT后aGVHD的发生率。
- 王萌马向娟董玉君邱志祥刘微李渊王茫桔孙玉华任汉云
- 关键词：重组人粒细胞集落刺激因子趋化因子受体CCR5急性移植物抗宿主病
- 趋化因子及其受体与急性移植物抗宿主病
- 2013年
- 趋化因子及其受体在调节白细胞迁移和活化方面发挥着重要作用，急性移植物抗宿主病（aGVHD）是同种异基因骨髓移植的重要并发症，趋化因子及其受体介导的效应性细胞的迁移是aGVHD发生发展过程中的关键环节，已成为移植免疫研究关注的热点。
- 王萌任汉云
- 关键词：趋化因子受体T淋巴细胞移植物抗宿主病
- 腹腔镜外科胃肠道成形减肥术临床应用6例
- 2006年
- 张豫峰王萌董良鹏赵苏李建军
- 关键词：肥胖减肥术
- 含硼替佐米方案治疗POEMS综合征4例被引量：12
- 2016年
- POEMS综合征是一种以浆细胞异常增殖为基础,可伴多发性周围神经病变、脏器肿大、内分泌异常、皮肤病变等多系统损伤的少见疾病。由于病因不明确,目前尚无标准的治疗方案。硼替佐米作为一种生物蛋白酶体抑制剂,在治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）中的疗效已被大量文献报道,其用于POEMS综合征的治疗仅见个案报道。作者对应用含硼替佐米化疗方案治疗的POEMS综合征患者4例进行临床观察及分析,旨在探讨应用硼替佐米治疗POEMS综合征的疗效及不良反应。
- 刘延方周阳孙慧万鼎铭王萌王冲董丽甘思林苏于泰曹伟杰
- 关键词：硼替佐米POEMS综合征疗效多发性骨髓瘤
- CD25是独立于染色体核型的AML预后不良因素被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨CD25在急性髓系白血病(AML)中的表达及其意义。方法:收集168例新诊断AML(非APL)患者的临床资料。回顾性分析CD25在AML中的表达及其临床特征。结果:168例中29例(17.26%)患者白血病细胞表达CD25抗原。CD25^+AM L患者多发生在高危及正常核型中,伴初诊时相对较高的WBC及Plt计数、外周血和骨髓原始细胞比例增高。与CD25^-AM L患者相比,CD25^+AM L患者CR率低,1个疗程CR率分别为49.02%和16.00%(P<0.05),2个疗程CR率分别74.60%和为46.67%(P<0.05),OS时间明显缩短(P<0.05)。CD25^+AM L患者高危核型组与中危核型组比较,OS差异无统计学意义。结论:伴有CD25表达的AM L有一定的临床特征,是独立于染色体核型的危险因素,患者完全缓解率低、生存期短。
- 刘延方董丽王冲孙慧张秋堂王萌李涛徐衍马杰谢新生孙玲万鼎铭
- 关键词：CD25急性髓系白血病染色体核型
