万鼎铭
- 作品数:202 被引量:574H指数:11
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学建筑科学更多>>
- 亲缘外周血单倍体造血干细胞移植治疗复发难治急性白血病的临床分析
- 2017年
- 目的观察亲缘外周血单倍体造血干细胞移植治疗复发难治急性白血病的临床疗效。方法对57例复发难治急性白血病行外周血单倍体造血干细胞移植的临床资料进行回顾性分析,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)43例,急性髓系白血病14例(AML);外周血单倍体移植预处理方案采用改良的BU/CY+ATG方案,均应用环孢素A+吗替酶酚酸酯+短程甲氨蝶呤±巴利昔单抗预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果57例复发难治急性白血病移植患者中位随访时间32个月(2—65个月);其中粒细胞缺乏期感染率为84.2%(48/57);粒细胞植入率为98.2%(56/57),中位植入时间14d(10~22d),巨核系植入率为91.2%(52/57),中位植入时间20d(10—90d);GVHD累计发生率为61.4%(35/57),其中急性GVHD占26.3%(15/57),慢性GVHD占35.1%(20/57);出血性膀胱炎发生率为36.8%(21/57);移植后复发率为24.6%(14/57),2例出现移植后淋巴细胞增生性疾病(PTLD);57例患者3年内非复发病死率为31.6%(18/57);3年总生存率为44%,3年无病生存率为40%。结论在无人类白细胞抗原(HLA)同胞相合及非血缘相合供者的情况下,亲缘外周血单倍体造血干细胞移植治疗复发难治急性白血病是一种有效可行的方法。
- 万鼎铭陈诗彧曹伟杰郭荣谢新生张素平陈晓娜庞雨晴孙琳琳刘郁叶
- 关键词:急性白血病复发率无病生存
- 酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的观察酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效及毒副反应。方法回顾性分析41例成人初治Ph阳性急性淋巴细胞白血病的治疗资料,比较观察应用酪氨酸激酶抑制剂联合化疗方案的联合组(21例)及单纯应用化疗方案的单纯化疗组(20例)的缓解率、缓解持续时间、中位生存期、生存率、粒细胞缺乏时间、出血率、感染率等指标。结果联合组和单纯化疗组的诱导缓解率分别为85.7%和55.0%(P=0.030);平均缓解时间分别为10.3个月和6.5个月(P=0.020);联合组和单纯化疗组的中位生存期分别为12.0个月和10.0个月,累积半年生存率分别为95.2%和75.0%,1 a生存率分别47.6%和20.0%(P=0.009)。2组均出现Ⅳ度骨髓抑制,2组化疗后中性粒细胞缺乏持续时间比较差异均无统计学意义(P=0.196);2组继发出血率52.4%和45.0%(P=0.880)、感染率61.9%和55.0%(P=0.650)等非血液学毒性发生率差异均无统计学意义。结论酪氨酸激酶抑制剂联合化疗能够更好地缓解Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者病情,延长患者生存期,且毒副反应未见明显增加。
- 苗真甘思林邢海洲刘延方谢新生程远东孙玲万鼎铭孙慧
- 关键词:PH染色体急性淋巴细胞白血病酪氨酸激酶抑制剂
- 自体外周血造血干细胞移植后序贯CIK细胞治疗急性髓系白血病被引量:10
- 2013年
- 背景:细胞因子诱导的杀伤细胞作为一种有效的过继免疫治疗方法,成为治疗急性髓系白血病的一种新的手段,目前关于急性髓系白血病自体移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的报道尚少,值得进一步研究。目的:观察急性髓系白血病M2患者自体外周血造血干细胞移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的临床疗效和不良反应。方法:入选45例低、中危急性髓系白血病M2患者,其中19例在自体外周血造血干细胞移植后序贯了细胞因子诱导的杀伤细胞治疗,另26例未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗,比较两组患者的复发率、无病生存率、总生存率,观察细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的安全性。结果与结论:①序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组的复发率低于未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组(21.05%,38.46%,P<0.05);序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组患者的2年无病生存率和2年总生存率均高于未序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗组,差异均有显著性意义(P<0.05)。②19例接受细胞因子诱导的杀伤细胞治疗的患者均顺利完成治疗方案,治疗过程中除4例出现寒战、发热外,无其他不良反应。结果显示低、中危急性髓系白血病M2患者自体外周血造血干细胞移植后序贯细胞因子诱导的杀伤细胞治疗可降低原发病的复发率,提高患者的无病生存率及总生存率,且无明显不良反应,是一种安全、有效、可行的治疗方法。
- 万鼎铭李丽谢新生孙玲孙慧姜中兴张毅曹伟杰边志磊周雪芳
- 关键词:干细胞干细胞移植自体外周血造血干细胞移植无病生存率白血病复发
- 老年急性白血病患者血浆降钙素基因相关肽和TNF-α的检测及意义
- 2004年
- 万鼎铭
- 关键词:急性白血病降钙素基因相关肽肿瘤坏死因子Α
- 改良BU/CY预处理方案行异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究被引量:9
- 2009年
- 万鼎铭康轶青孙慧孙玲谢新生王桂菊姜中兴倪福春赵晓飞
- 关键词:造血干细胞移植恶性血液病
- 父母供者外周血单倍体干细胞移植治疗儿童复发难治急性白血病
- 目的 单纯性化学治疗儿童复发难治急性白血病效果较差,异基因造血干细胞移植是治疗该类疾病的唯一有效措施.但由于我国计划生育政策,患者获得同胞人类白细胞抗原相合供者的机会少于国外同类患者,查询非血缘相合供者周期较长,且大部分...
- 万鼎铭何海燕边志磊曹伟杰谢新生邢海洲
- POEMS综合征患者的临床特征及疗效分析被引量:7
- 2021年
- 目的:分析POEMS综合征患者的临床特征,并探讨有效的治疗策略。方法:对2012年6月至2018年6月本院收治的75例POEMS综合征患者的病历资料进行收集并回顾性分析,总结患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果:75例POEMS患者诊断时中位年龄50(30-81)岁,100%(75/75)见周围神经病变,77.3%(58/75)合并器官肿大,82.7%(62/75)伴有内分泌功能异常,93.3%(70/75)存在单克隆性浆细胞疾病,64.0%(48/75)伴有皮肤改变。75例患者中,5例放弃治疗,剩余70例患者经治疗后症状得到不同程度的改善,血液学完全缓解(CR_(H))率为28.6%,神经系统缓解(R_(N))率为85.7%。BD、RD方案在CR_(H)及R_(N)方面疗效优于VAD、COP方案(P<0.05)。其中2例患者于BD方案化疗后序贯自体造血干细胞移植,移植后周围神经症状改善显著,M蛋白转阴,疗效理想。70例患者随访的中位时间为42(4-103)个月,2年总生存率(OS)为86.7%,5年OS为81.0%。结论:POEMS综合征临床表现复杂多样,临床医师应提高警惕,减少误诊、漏诊。硼替佐米或来那度胺等药物可用于一线治疗,有条件者建议行自体造血干细胞移植。
- 王萌张靖岚万鼎铭郭荣程远东姜中兴
- 关键词:POEMS综合征疗效造血干细胞移植
- 重组人血小板生成素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜临床观察
- <正>目的:观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗糖皮质激素无效的慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,观察临床疗效和不良反应。方法:18例慢性难治性ITP患者,为我院2008年5月至2008年12月的住院患...
- 张晓丽刘延方孙慧谢新生姜中兴孙玲万鼎铭刘林湘
- 造血干细胞移植术后出血性膀胱炎的临床观察被引量:6
- 2014年
- 出血性膀胱炎(HC)是造血干细胞移植(HSCT)后的常见并发症,常引起血尿和泌尿道刺激症状,影响患者生活质量、延长住院时间并增加移植费用.严重者发生尿道梗阻和肾功能衰竭,甚至危及生命.在采取一定的预防措施后,HC仍有发生[1].为减少HC的发生,提高HSCT后患者生活质量,我们对我院自2003年12月至2012年12月行HSCT的244例血液病患者HC的发病情况进行回顾性分析.
- 桑丽娜孙玲李英梅陈胜梅孙慧万鼎铭谢新生张静闫春艳
- 关键词:造血干细胞移植出血性膀胱炎移植术后血液病患者尿道刺激症状HSCT
- 多发性骨髓瘤诊治进展被引量:1
- 2010年
- 多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性增殖和异常积聚的恶性疾病,传统和大剂量化疗治愈难度大。近年来随着对MM的深入研究,治疗方法的不断改进,以干扰瘤细胞生长和生存通路为机制的新药快速进入临床,以临床特征和细胞遗传学等生物学特征为基础的新预后评价系统不断完善,使MM的治疗得到了极大突破。
- 钟亚平万鼎铭
- 关键词:多发性骨髓瘤诊治烷化剂