徐志勇
- 作品数：5 被引量：31H指数：4
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内留置侧孔导管联合药物灌注预防输卵管复通术后再闭塞的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨输卵管介入再通术（FTR）后输卵管内留置侧孔导管联合药物灌注预防管腔再黏连的临床疗效。方法筛选符合FTR术适应证的输卵管阻塞患者71例,随机分为2组,均常规进行FTR术,试验组术后输卵管内留置导管并持续灌注药物3天,对照组术后输卵管内注入玻璃酸钠并于3天内经宫腔通液每天2次。两组术后第2、6个月均造影复查输卵管通畅情况（闭塞者按各自方法重复治疗1次）。随访患者半年,记录2组患者妊娠情况,观察导管留置是否对输卵管受孕能力造成影响。结果术后第2、6个月试验组输卵管通畅率分别为91.8%（45/49）、89.4%（42/47）,对照组为76.7%（33/43）、72.5%（29/40）,两组相比差异有统计学意义（χ2=4.043,P〈0.05;χ2=4.094,P〈0.05）。术后6个月试验组畅通输卵管受孕率及异位妊娠率分别为21.4%（9/42）、11.1%（1/9）,对照组为20.7%（6/29）、16.7%（1/6）,试验组受孕能力并无下降,其异位妊娠率亦未提高。结论输卵管内留置导管联合药物灌注安全、可靠,能更好地预防FTR术后管腔再黏连,提高远期复通率,不对输卵管的受孕功能造成影响。
- 高天俊郭端英鲁琳张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武
- 关键词：留置导管药物灌注
- 输卵管介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理被引量：9
- 2016年
- 目的：总结输卵管阻塞性不孕患者介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理方法。方法：选取2011年1月-2013年9月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者50例,分别进行介入再通及缝线放置术。入院时予以系统性评估,术前充分准备,术中与术者密切配合,对可能发生的严重并发症实施相应的预见性护理、采取有效的针对性措施,住院期对患者及家属进行多方位心理干预及健康教育指导。结果：50例均顺利完成手术,再通成功43例,7例未通;50例均阴道少量出血;有40例下腹轻微疼痛,另10例无下腹痛;50例均无输卵管穿孔、盆腔感染、对比剂不良反应等严重并发症发生。结论：输卵管介入再造术后管腔内留置缝线预防再黏连的围手术期护理,改变患者及家属的相关健康行为,有利于手术的顺利进行,预防严重并发症,提高妊娠率,提高护理满意度,提升医院的社会形象。
- 刘利兰罗华坚冯晓慧徐志勇高天俊张宏光范义
- 关键词：输卵管介入再通术不孕心理护理
- 多材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床观察与分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨多种材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床疗效及咯血复发的原因。方法搜集经内科治疗无效的97例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。采用多种栓塞材料,对支气管动脉进行逐级、多方位复合栓塞,术后随访患者2个月~2年,观察栓塞治疗的效果、复发咯血的时间及原因并进行分析与总结。结果97例患者均成功进行了栓塞治疗,其中94例术后咯血即止。随访至2个月时,共10例咯血复发,其中8例属于责任血管漏栓,2例为结核病灶进展致再发咯血。在2个月后的随访中,共8例咯血复发,原因均为原基础病灶进展（6例结核,2例肺癌）。所有患者中未见有因栓塞血管再通而复发咯血者。17例复发者中16例给予2次栓塞治疗后未再发咯血,1例肺结核患者复发2次,行第3次栓塞治疗后咯血停止。结论多材料复合栓塞可减少栓塞血管的再通率,其栓塞彻底、止血效果显著、疗效确切。责任血管漏栓及术后原发病灶进展是其咯血复发的主要原因。
- 高天俊詹雨林张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武
- 关键词：咯血支气管动脉栓塞材料栓塞治疗性
- 输卵管管腔内留置缝线预防介入再通术后再粘连的临床效果被引量：3
- 2015年
- 目的探讨输卵管内留置缝线预防输卵管介入再通术（FTR）后管腔再粘连的临床疗效。方法前瞻性筛选符合FTR术适应证，且本人无排卵障碍、配偶无精子异常等干扰因素的输卵管阻塞患者93例，按纯随机抽样法分为治疗组50例和对照组43例，均常规进行FTR术。术后，治疗组输卵管内留置缝线3d；对照组输卵管内注入碘化油并于3d内经宫腔通液1次。两组术后第2、6个月均造影复查输卵管通畅情况（闭塞者按各自方法重复治疗1次）。随访患者1年，观察两组妊娠情况及缝线留置会否对输卵管受孕能力造成影响。采用x^2检验比较两组术后6个月内保持通畅输卵管的受孕率及异位妊娠率。结果术中治疗组再通成功43例、66条输卵管，缝线放置成功38例59条输卵管，术后6个月复查脱组1例（2条输卵管）、1年终访37例；对照组再通成功38例、58条输卯管，术后6个月脱组4例（6条输卵管）、1年终访34例。术后第2、6个月治疗组输卵管通畅率分别为89．8％（53／59）、89．5％（51／57），对照组分别为75．9％（44／58）、75．0％（39／52），两组相比差异有统计学意义（2个月比较x^2=4．027、6个月比较x^2=3．958，P值均〈0．05）。术后1年内治疗组妊娠率为43．2％（16／37），对照组为20．6％（7／34），两组差异有统计学意义（x^2=4．152、P〈0．05）。术后6个月治疗组通畅输卵管受孕率及异位妊娠率分别为21．6％（11／51）、2／11，对照组为15．4％（6／39）、1／6，两组差异无统计学意义（受孕率比较x^2=0．552，P〉0．05）。结论输卵管内留置缝线能更好地预防FTR术后管腔再粘连、提高远期复通率，进而提高妊娠率。
- 高天俊郭端英许美丽张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武
- 关键词：输卵管疾病
- 血管造影及栓塞技术在Dieulafoy病诊治中的价值被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨血管造影及栓塞技术在Dieulafoy病诊治中的作用。方法回顾性分析经内镜检查诊断为Dieulafoy病或已排除消化性溃疡、门静脉高压症等病因的消化道大出血患者17例。患者均行DSA血管造影及介入栓塞治疗。术后观察患者栓塞止血效果和不良反应。随访患者1年，观察是否出现再次出血。结果17例中，16例血管造影均符合Dieulafoy病改变。对16例造影异常患者均行明胶海绵颗粒栓塞，15例栓塞治疗后均出血停止、血压回升，治疗成功。1例栓塞术后3 d再次呕血，于外科行胃大部切除术。9例于术后2～4d出现不同程度的左上腹及剑突下疼痛、烧灼样不适，予抑酸等对症治疗后缓解。15例栓塞治疗者均无胃肠坏死等严重并发症发生。对15例治疗成功者随访1年，均无再次呕血、黑便等症状。结论血管造影及栓塞技术诊治Dieulafoy病安全、有效。
- 高天俊吴东海张宏光徐志勇刘利兰范义娄明武
- 关键词：DIEULAFOY病胃肠出血
