高天俊 作品数:26 被引量:61 H指数:5 供职机构: 深圳市龙岗中心医院 更多>> 发文基金: 深圳市龙岗区科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输卵管介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理 被引量:9 2016年 目的:总结输卵管阻塞性不孕患者介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理方法。方法:选取2011年1月-2013年9月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者50例,分别进行介入再通及缝线放置术。入院时予以系统性评估,术前充分准备,术中与术者密切配合,对可能发生的严重并发症实施相应的预见性护理、采取有效的针对性措施,住院期对患者及家属进行多方位心理干预及健康教育指导。结果:50例均顺利完成手术,再通成功43例,7例未通;50例均阴道少量出血;有40例下腹轻微疼痛,另10例无下腹痛;50例均无输卵管穿孔、盆腔感染、对比剂不良反应等严重并发症发生。结论:输卵管介入再造术后管腔内留置缝线预防再黏连的围手术期护理,改变患者及家属的相关健康行为,有利于手术的顺利进行,预防严重并发症,提高妊娠率,提高护理满意度,提升医院的社会形象。 刘利兰 罗华坚 冯晓慧 徐志勇 高天俊 张宏光 范义关键词:输卵管介入再通术 不孕 心理护理 巴曲酶灌注联合TACE治疗原发性肝癌的初步研究 本文利用介入动脉插管术,在临床对原发性肝癌进行常规TACE(经导管化疗栓塞)治疗的基础上,经导管灌注巴曲酶,然后对各项指标进行观察与监测,评价其疗效和安全性,以期为原发性肝癌的治疗提供新的途径。 娄明武 高天俊 范义 梁冰关键词:原发性肝癌 疗效评价 文献传递 介入栓塞治疗Dieulafoy病一例 被引量:1 2010年 患者男,23岁.黑便2 d,突发大呕血1 d入院.既往无肝硬化及上消化道溃疡病史.体检:心率156次/min,血压70/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),贫血貌、神情淡漠、脉搏细弱、皮肤苍白.腹软,剑突下压痛,肝脾不大,肠鸣音亢进.实验室检查:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白78 g/L,血小板58×109/L.胃镜检查:胃底体交界处前壁可见一线样喷射状出血灶,灶旁见血凝块形成,胃内可见大量新鲜血液.行内镜下注射治疗及钛夹止血后,出血未止. 高天俊 范义 张宏光 阮继银 娄明武关键词:DIEULAFOY病 介入栓塞治疗 内镜下注射治疗 上消化道溃疡 肠鸣音亢进 胃镜检查 多材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床观察与分析 被引量:9 2016年 目的探讨多种材料复合栓塞支气管动脉治疗大咯血的临床疗效及咯血复发的原因。方法搜集经内科治疗无效的97例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。采用多种栓塞材料,对支气管动脉进行逐级、多方位复合栓塞,术后随访患者2个月~2年,观察栓塞治疗的效果、复发咯血的时间及原因并进行分析与总结。结果97例患者均成功进行了栓塞治疗,其中94例术后咯血即止。随访至2个月时,共10例咯血复发,其中8例属于责任血管漏栓,2例为结核病灶进展致再发咯血。在2个月后的随访中,共8例咯血复发,原因均为原基础病灶进展(6例结核,2例肺癌)。所有患者中未见有因栓塞血管再通而复发咯血者。17例复发者中16例给予2次栓塞治疗后未再发咯血,1例肺结核患者复发2次,行第3次栓塞治疗后咯血停止。结论多材料复合栓塞可减少栓塞血管的再通率,其栓塞彻底、止血效果显著、疗效确切。责任血管漏栓及术后原发病灶进展是其咯血复发的主要原因。 高天俊 詹雨林 张宏光 徐志勇 刘利兰 范义 娄明武关键词:咯血 支气管动脉 栓塞材料 栓塞 治疗性 输卵管管腔内留置缝线预防介入再通术后再粘连的临床效果 被引量:3 2015年 目的探讨输卵管内留置缝线预防输卵管介入再通术(FTR)后管腔再粘连的临床疗效。方法前瞻性筛选符合FTR术适应证,且本人无排卵障碍、配偶无精子异常等干扰因素的输卵管阻塞患者93例,按纯随机抽样法分为治疗组50例和对照组43例,均常规进行FTR术。术后,治疗组输卵管内留置缝线3d;对照组输卵管内注入碘化油并于3d内经宫腔通液1次。两组术后第2、6个月均造影复查输卵管通畅情况(闭塞者按各自方法重复治疗1次)。随访患者1年,观察两组妊娠情况及缝线留置会否对输卵管受孕能力造成影响。采用x^2检验比较两组术后6个月内保持通畅输卵管的受孕率及异位妊娠率。结果术中治疗组再通成功43例、66条输卵管,缝线放置成功38例59条输卵管,术后6个月复查脱组1例(2条输卵管)、1年终访37例;对照组再通成功38例、58条输卯管,术后6个月脱组4例(6条输卵管)、1年终访34例。术后第2、6个月治疗组输卵管通畅率分别为89.8%(53/59)、89.5%(51/57),对照组分别为75.9%(44/58)、75.0%(39/52),两组相比差异有统计学意义(2个月比较x^2=4.027、6个月比较x^2=3.958,P值均〈0.05)。术后1年内治疗组妊娠率为43.2%(16/37),对照组为20.6%(7/34),两组差异有统计学意义(x^2=4.152、P〈0.05)。术后6个月治疗组通畅输卵管受孕率及异位妊娠率分别为21.6%(11/51)、2/11,对照组为15.4%(6/39)、1/6,两组差异无统计学意义(受孕率比较x^2=0.552,P〉0.05)。结论输卵管内留置缝线能更好地预防FTR术后管腔再粘连、提高远期复通率,进而提高妊娠率。 高天俊 郭端英 许美丽 张宏光 徐志勇 刘利兰 范义 娄明武关键词:输卵管疾病 术前系统性健康教育对降低子宫输卵管造影检查中假阳性发生率的影响研究 被引量:4 2017年 目的:探讨术前系统性健康教育对降低子宫输卵管造影检查中假阳性发生率的影响。方法:200例患者随机分为两组,对照组按照常规的护理方法,观察组在传统的常规护理方法基础上,由专人评估患者心理、生理、社会状况,患者对子宫输卵管造影检查了解程度,担心紧张焦虑的原因,并针对性给予系统性健康教育,从而减轻患者焦虑情绪,使其能在术中紧密配合,顺利完成手术。结果:所有患者均成功进行输卵管造影,对照组有86例,共153条输卵管阻塞,其中近端阻塞92条,对近端阻塞患者进行输卵管再通术,术中发现与第一次造影一致(阻塞)的有58条,不一致(通畅)的有34条;观察组有71例,共121条输卵管阻塞,其中近端阻塞78条,对近端阻塞患者进行输卵管再通术,术中发现与第一次造影一致(阻塞)的有63条,不一致(通畅)的有15条,两组差异有统计学意义(χ~2=6.465,P<0.05)。结论:对子宫输卵管造影患者进行术前系统性健康教育,可以提高患者对手术的认识,减轻患者紧张焦虑情绪,减少输卵管痉挛的发生及假阳性的出现,降低结果的假阳性率,提高满意度。 刘利兰 罗华坚 蓝怡 高天俊 张宏光 陈娟慧 周秀红关键词:子宫输卵管造影术 假阳性 系统性健康教育 移植法制作犬VX2肿瘤模型的实验观察 2009年 利用介入技术进一步研究肿瘤的发病机制和治疗效果,迫切需要较大的动物肿瘤模型。笔者通过对犬应用三联免疫抑制的同时接种兔VX2瘤细胞株,以探讨建立犬VX2肿瘤模型的可行性。 高天俊 范义 梁冰 娄明武关键词:VX2 移植法 发病机制 介入技术 输卵管灌注导管 一种输卵管灌注导管,它属于一种用于妇科介入治疗的辅助器械;其特征在于它包括一根一端开放而另一端封闭的导管,在所述的导管靠近封闭端部分的管壁上设置有多个侧孔;所述的开放端包括两个开放端口:一个灌注端口和一个球囊端口;在所述... 高天俊 许美丽 郭端英 刘利兰 范义 娄明武 霍慧艳文献传递 MR和DWI对腰椎间盘感染诊断价值的实验研究 被引量:3 2015年 目的:利用新西兰白兔制作椎间盘感染模型,分析MR不同序列对椎间盘感染的诊断价值.方法新西兰白兔10只,通过穿刺针将0.3 mL金黄色葡萄球菌液注入到椎间盘内,制作椎间隙感染模型.实验动物分别在细菌种植前及后5,10,15,20,30 d进行磁共振T1WI,T2WI,T2脂肪抑制及DWI成像.实验动物分别在30 d扫描后取椎间盘病理并进行观察,分析磁共振成像各病例检出时间的差异.结果术后5 d,MR各序列并未发现感染灶,10 d T2脂肪抑制序列、DWI序列观察到感染灶,表明T2脂肪抑制、DWI序列对观察腰椎感染敏感,术后15 d各序列都能观察到感染灶,但各序列观察率比较有显著差异.结论 MR可以在椎间隙感染10~15 d观察到感染灶,尤其是T2脂肪抑制序列、DWI序列更敏感. 范义 张宏光 高天俊 阮继银 王秀荣关键词:椎间隙感染 磁共振成像 兔VX2肝癌TACE前后MR DWI与病理对照研究 @@DWI能检测体内水分子的Brown运动,反应组织功能状态。随着MR成像技术的发展,DWI在肝占位性病变的诊断和预后的评价中得到了越来越广泛的应用。本研究利用VX2肝癌模型,研究肝癌化疗栓塞后MR弥散成像及病理表现,为... 范义 刘静华 高天俊 粱冰 刘哲辉 李泳 娄明武关键词:肝癌 病理对照 文献传递