张帅 作品数:16 被引量:82 H指数:6 供职机构: 南阳市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种薄型子宫内膜宫腔内注射器 本实用新型公开的属于医疗器械领域的一种薄型子宫内膜宫腔内注射器,包括注射器,注射器右端密封插接有进药口,进药口外端固定连接有挡环,进药口右端固定连接有伸缩管,伸缩管与进药口相远离端固定连接有出药软管口,该种薄型子宫内膜宫... 吴佩蔚 黄亚哲 陈建玲 张帅 李莹文献传递 一种生殖医学用人工授精移植装置 本发明公开的属于医疗器械技术领域,具体为一种生殖医学用人工授精移植装置,其包括:装置外壳、软套头、固定气囊、摄像头、显示屏、控制面板和注射器,所述装置外壳的一侧固定安装有密封盖,所述密封盖的底端固定连接有存液室,所述装置... 张帅 张松雨 刘珂文献传递 菟丝子黄酮对大鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响 被引量:9 2022年 【目的】观察菟丝子黄酮对大鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响。【方法】将40只胚胎种植窗期大鼠皮下注射米非司酮溶液建立胚胎着床障碍模型后,随机分为模型组、Stattic[信号转导和转录激活因子3(STAT3)抑制剂]+中药组、中药组、阳性对照组,每组10只,另设正常组10只。在妊娠第1~5天:Stattic+中药组先后给予Stattic混悬液3.75 mg/kg、菟丝子黄酮混悬液530.1 mg/kg灌胃;中药组给予530.1 mg/kg菟丝子黄酮混悬液灌胃;阳性对照组给予阿司匹林混悬液4.8 mg/kg灌胃;正常组和模型组给予等体积生理盐水(4 mL/kg)灌胃。每日1次。给药结束后,观察大鼠种植窗期一般情况,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,观察着床胚泡情况,苏木素-伊红(HE)染色法观察大鼠子宫内膜组织病理形态,免疫组织化学染色法检测子宫内膜微血管密度(MVD),蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测大鼠子宫内膜STAT3信号通路相关蛋白表达。【结果】模型组、Stattic+中药组、中药组、阳性对照组、正常组,大鼠子宫内膜胚泡着床数目依次增多(P<0.05)。模型组子宫空腔扩张,间质细胞致密,无蜕膜化表现,炎性细胞浸润严重;与模型组比较,Stattic+中药组、中药组及阳性对照组大鼠子宫内膜间质相对疏松,有蜕膜化表现,血管相对丰富,炎性细胞浸润明显减少。模型组、Stattic+中药组、中药组、阳性对照组、正常组,大鼠子宫内膜MVD及血清E2、P水平依次升高(P<0.05)。模型组、Stattic+中药组、中药组、正常组,大鼠宫内膜白血病抑制因子(LIF)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达量依次升高(P<0.05)。【结论】菟丝子黄酮可能通过激活STAT3信号通路改善大鼠种植窗期子宫内膜容受性。 李莹 陈建玲 吴佩蔚 黄亚哲 张帅 张丹关键词:菟丝子黄酮 子宫内膜容受性 种植窗期 生酮饮食干预对超重/肥胖多囊卵巢综合征患者性激素水平、糖代谢及妊娠结局的影响 被引量:8 2019年 目的观察生酮饮食干预对超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平、糖代谢及妊娠率等的影响.方法抽取2016年1月至2018年6月南阳市中心医院确诊并治疗的142例超重/肥胖的PCOS患者为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组71例,排除无法坚持治疗、中途退组及后期失访病例后,最终获得观察组42例、对照组58例有效病例,对照组给予达英-35、二甲双胍治疗及常规饮食指导,观察组在对照组治疗基础上,给予生酮饮食干预,治疗3个月后,观察患者体质指数(BMI)、腰臀比及卵巢体积变化,比较两组性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症指标[血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,观察患者月经恢复、排卵及妊娠情况.结果治疗后,观察组BMI、腰臀比、卵巢体积降低幅度均大于对照组(P<0.05);观察组性激素水平(E2、LH、FSH、T)、糖代谢指标(2 h PBG、FINS、HOMA-IR)、炎症指标(CRP、TNF-α、IL-6)改善均优于对照组(P<0.05);观察组排卵率以及1年内总妊娠率、自然妊娠率均显著高于对照组(P<0.05).结论生酮饮食干预用于合并超重/肥胖PCOS患者治疗,能减轻患者体质量,改善性激素、糖代谢紊乱及炎症反应,有利于提高妊娠率. 吴佩蔚 黄亚哲 张帅 李莹 邓思关键词:超重 肥胖 激素水平 糖代谢 中医辨证分型论治多囊卵巢综合征的疗效及其影响因素分析 被引量:11 2021年 目的探讨中医辨证分型论治多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,并分析影响PCOS的相关因素。方法选取2017年5月—2019年5月就诊的PCOS患者198例,其中西药组50例,采用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)进行治疗,中医辨证分型组148例,其中肾亏血瘀型55例,痰凝肾虚型54例,肝火郁热型39例。各证型在西药组治疗基础上,采用中医辨证分型治疗。同期选择健康育龄期体检女性150例为对照组。比较西药组及中医辨证分型组治疗后疗效,治疗前后性激素水平变化。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析影响PCOS的因素。结果治疗后,中医辨证分型组中肾亏血瘀型整体有效率、痰凝肾虚型整体有效率、肝火郁热型整体有效率均高于西药组整体有效率(P<0.05)。治疗后,中医辨证分型组中各证型和西药组睾酮(TSHO)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH值均低于本组治疗前,雌二醇(E2)水平均高于本组治疗前,且中医辨证分型组中各证型TSHO、LH、FSH、LH/FSH和E2水平均优于西药组(P<0.05)。单因素分析表明,体质量指数是否正常、是否缺乏锻炼、心理压力是否过大、是否规律作息、有无合并基础疾病、有无PCOS遗传史均是影响患者PCOS的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,体质量指数是否正常、是否缺乏锻炼、是否心理压力过大、有无合并基础疾病、有无PCOS遗传史均是影响患者PCOS的独立影响因素。结论中医辨证施治PCOS疗效显著,可有效调节性激素水平,而保持科学合理的生活习惯、调节心理情绪、拥有良好的心态,有助于降低PCOS的患病风险。 张帅 吴佩蔚 黄亚哲 胡旭 陈建玲关键词:多囊卵巢综合征 中医辨证论治 性激素 影响因素 赤芍内酯苷对早孕流产大鼠子宫内膜的作用 被引量:3 2022年 目的探究赤芍内酯苷对早孕期血瘀流产大鼠子宫内膜血流状态与容受性的影响,并分析相关机制。方法将150只大鼠按雌雄2∶1合笼交配,取成功妊娠的50只大鼠随机分为对照组、模型组及赤芍内酯苷低、中、高剂量组,每组10只。对照组不造模,其余4组均造早孕期血瘀流产大鼠模型,且赤芍内酯苷低、中和高剂量组大鼠从妊娠第1天起持续至第11天,分别灌胃给予赤芍内酯苷50、100、200 mg·kg^(-1)·d^(-1),模型组及对照组同时间灌胃等量生理盐水,观察大鼠的一般情况。用小动物西门子彩色多普勒超声诊断仪检测动脉血流参数血管阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(resistance index,PI)。用免疫印迹法检测各组大鼠子宫内膜组织白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)、同源框基因A10(homebox A10 gene,HOXA10)、黏蛋白1(mucin 1,MUC1)、血管生成素-1/内皮细胞TEK酪氨酸激酶2(Ang-1/Tie-2)轴蛋白Ang-1和Tie-2的表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠子宫内膜血流动力学参数RI[(0.97±0.15)m·s^(-1) vs.(0.36±0.05)m·s^(-1)]、PI[(1.35±0.21)m·s^(-1) vs.(0.56±0.09)m·s^(-1)]及MUC1蛋白表达水平[(1.52±0.23)vs.(0.40±0.07)]升高,子宫内膜组织LIF[(0.37±0.06)vs.(1.56±0.23)]、OXA10[(0.26±0.04)vs.(1.37±0.20)]、Ang-1[(0.45±0.07)vs.(1.53±0.23)]和Tie-2[(0.50±0.08)vs.(1.43±0.21)]水平降低(P均<0.05);与模型组比较,赤芍内酯苷低、中和高剂量组大鼠子宫内膜血流动力学参数RI[(0.81±0.12)、(0.67±0.11)、(0.52±0.08)m·s^(-1) vs.(0.37±0.0)m·s^(-1)]、PI[(1.17±0.18)、(0.93±0.14)、(0.72±0.118)m·s^(-1)vs.(1.35±0.21)m·s^(-1)]及MUC1[(1.21±0.18)、(0.89±0.15)、(0.66±0.09)vs.(1.52±0.23)]水平降低,子宫内膜组织LIF[(0.56±0.08)、(0.88±0.13)、(1.23±0.19)vs.(0.37±0.06)]、HOXA10[(0.61±0.05)、(0.90±0.11)、(1.16±0.20)vs.(0.26±0.04)]、Ang-1[(0.62±0.09)、(0.96±0.15)、(1.30±0.19)vs.(0.45±0.07)]和Tie-2[(0.77±0.12)、(0.93±0. 李莹 陈建玲 吴佩蔚 黄亚哲 张帅 张丹关键词:子宫内膜 血流状态 一种脉冲电磁场人体疼痛治疗设备和操作方法 本发明公开了一种脉冲电磁场人体疼痛治疗设备,属于治疗设备技术领域,该脉冲电磁场人体疼痛治疗设备,包括治疗设备本体和脉冲磁场控制器,治疗设备本体包括进出线口、探头把手和探头装置,进出线口与探头把手固定连接,探头把手与探头装... 李燕 张松雨 张帅文献传递 炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床研究 被引量:6 2021年 目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取86例肾虚血瘀型PCOS患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]变化。治疗后随访1年,观察2组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FSH、T水平均较治疗前下降(P<0.05),LH、E_(2)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH、T水平均低于对照组(P<0.05),LH、E_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,随访1年,观察组月经周期恢复率、排卵率、受孕率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型PCOS可提高疗效,调节卵巢功能,改善性激素水平和妊娠情况,用药安全性较高。 张帅 吴佩蔚 黄亚哲 胡旭 陈建玲关键词:多囊卵巢综合征 肾虚血瘀型 炔雌醇环丙孕酮片 四维超声联合MRI成像对中孕期胎儿畸形的临床诊断价值及其妊娠结局 被引量:20 2021年 目的探讨四维超声联合MRI成像对中孕期胎儿畸形的临床诊断价值及其妊娠结局。方法回顾性分析本院2016年4月至2018年9月90例中孕期高危孕妇临床资料,所有孕妇先后进行四维超声检查与磁共振成像(MRI)检查,以引产或分娩结果作为“金标准”,分析四维超声联合MRI成像诊断效能。结果90例孕妇经分娩或引产证实,共有畸形胎儿69个,其中四维超声诊断畸形胎儿67个,MRI诊断畸形胎儿73个,四维超声联合MRI检测畸形胎儿78个,四维联合MRI诊断敏感度98.73%,高于单独四维超声与MRI诊断(83.54%、91.14%),诊断准确度98.89%,高于单独四维超声与MRI诊断(84.44%、92.22%),诊断阴性预测值91.67%,高于单独四维超声与MRI诊断(43.48%、61.11%),差异有统计学意义(P<0.05);90例孕妇经分娩或引产证实,共检查出畸形处数为101处,包括中枢神经系统畸形23处,颜面部畸形23处,四肢骨骼系统畸形17处,消化系统畸形6处,泌尿系统畸形6处,心脏系统畸形11处,皮肤异常5处,胸腹腔异常10处,四维超声联合MRI漏诊率与误诊率低于单独四维超声或单独MRI检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声联合与MRI成像对中孕期胎儿畸形诊断效能高于单独四维超声与MRI成像诊断,可有效减少漏诊及误诊的发生。 张帅 陈建玲 黄亚哲 吴佩蔚 邓思 李莹关键词:四维超声 磁共振成像 胎儿畸形 一种治疗薄型子宫内膜宫腔药物的盛放支架台 本实用新型公开的属于医用器械领域的一种治疗薄型子宫内膜宫腔药物的盛放支架台,包括壳体,壳体底端固定连接有支撑脚,壳体内开有横向槽和放置槽,横向槽滑动连接有拉动盒,拉动盒内腔安装有隔板,隔板上安装有消毒灯,拉动盒内腔安装有... 吴佩蔚 黄亚哲 邓思 张帅 王琳文献传递