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生酮饮食干预对超重/肥胖多囊卵巢综合征患者性激素水平、糖代谢及妊娠结局的影响被引量：8: 2019年; 目的观察生酮饮食干预对超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平、糖代谢及妊娠率等的影响.方法抽取2016年1月至2018年6月南阳市中心医院确诊并治疗的142例超重/肥胖的PCOS患者为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组71例,排除无法坚持治疗、中途退组及后期失访病例后,最终获得观察组42例、对照组58例有效病例,对照组给予达英-35、二甲双胍治疗及常规饮食指导,观察组在对照组治疗基础上,给予生酮饮食干预,治疗3个月后,观察患者体质指数(BMI)、腰臀比及卵巢体积变化,比较两组性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症指标[血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,观察患者月经恢复、排卵及妊娠情况.结果治疗后,观察组BMI、腰臀比、卵巢体积降低幅度均大于对照组(P<0.05);观察组性激素水平(E2、LH、FSH、T)、糖代谢指标(2 h PBG、FINS、HOMA-IR)、炎症指标(CRP、TNF-α、IL-6)改善均优于对照组(P<0.05);观察组排卵率以及1年内总妊娠率、自然妊娠率均显著高于对照组(P<0.05).结论生酮饮食干预用于合并超重/肥胖PCOS患者治疗,能减轻患者体质量,改善性激素、糖代谢紊乱及炎症反应,有利于提高妊娠率.; 吴佩蔚黄亚哲张帅李莹邓思; 关键词：超重肥胖激素水平糖代谢

腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕被引量：29: 2012年; 目的观察腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕的疗效。方法将136例卵巢EMS不孕症患者随机分为两组,均行腹腔镜手术切除异位病灶或囊肿;术后第5天,观察组开始口服米非司酮12.5 mg,1次/d;对照组口服孕三烯酮2.5 mg,2次/周;均连续服用3个月。观察两组的临床疗效、排卵及月经恢复时间、1年妊娠率以及不良反应情况。结果观察组临床疗效为完全缓解54例(79.4%),部分缓解13例,未缓解1例;对照组分别为42(61.8%)、24、2例。两组完全缓解率比较,P<0.05。观察组排卵恢复时间为(14.36±3.24)d、月经恢复时间为(27.46±4.31)d,1年妊娠率为36.8%(25/68);对照组分别为(23.83±4.13)、(38.13±5.56)d及20.6%(14/68)。两组比较,P均<0.05。观察组出现痤疮1例、关节酸痛6例、体质量增加5例、转氨酶升高5例,对照组分别为9、20、26、14例,两组比较,P均<0.05。结论腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢EMS不孕,疗效较好,并能提高受孕率,且不良反应少。; 吴佩蔚; 关键词：腹腔镜手术米非司酮卵巢子宫内膜异位症

补肾养膜汤配合氯米芬对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响被引量：2: 2019年; 目的:探讨补肾养膜汤配合氯米芬对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者生殖功能的影响。方法:将收治的多囊卵巢综合征患者120例,按随机抽签法分为观察组和对照组各60例,对照组采用氯米芬治疗,观察组在对照组基础上加用补肾养膜汤治疗,3个月经周期后比较2组临床疗效和治疗前后中医证候积分、血清性激素水平改善情况,以及周期排卵率、优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度、临床妊娠率及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组75.00%(P <0.05)。治疗前,2组患者主证及次证积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组主证及次证积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0.05)。治疗前,2组睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组T、LH及LH/FSH水平均较治疗前降低,FSH水平较治疗前升高。治疗后,观察组T、LH及LH/FSH水平低于对照组,FSH水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组周期排卵率及周期妊娠率均高于对照组,优势卵泡直径大于对照组(P <0.05),排卵日子宫内膜厚度大于对照组(P <0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组(χ~2=4.227,P <0.05)。结论:补肾养膜汤配合氯米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者可显著提高临床疗效,改善患者的生殖功能,提高临床妊娠率。; 黄亚哲陈建玲吴佩蔚李莹; 关键词：多囊卵巢综合征肾虚血瘀型氯米芬

冻融单囊胚移植中内膜准备方案对薄型子宫内膜患者妊娠结局和新生儿结局的影响被引量：4: 2023年; 目的研究冻融单囊胚移植周期中内膜准备方案(自然周期和激素替代周期)对薄型子宫内膜患者临床妊娠结局和新生儿结局的影响。方法回顾性分析2019年8月至2021年11月于本院生殖医学中心行冻融单囊胚移植的薄型子宫内膜患者的90个移植周期,根据内膜准备方案不同分为自然周期组(48个周期)和激素替代周期组(42个周期)。比较两种方案组间基础资料、临床妊娠结局及新生儿结局。结果两组基础临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。自然周期组早期流产率显著低于激素替代周期组(4.76%vs.22.22%,P<0.05),而组间胚胎着床率、临床妊娠率、晚期流产率、异位妊娠率、剖宫产率、活产率以及妊娠期并发症、分娩孕周等比较均无统计学差异(P>0.05)。自然周期组新生儿早产率(5.26%vs.41.67%)及低体质量出生儿发生率(5.26%vs.33.33%)显著低于激素替代周期组(P<0.05),而正常体质量出生儿发生率(84.21%vs.58.33%)显著高于激素替代周期组(P<0.05);两组间新生儿畸形率、巨大儿发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论薄型子宫内膜患者行冻融单囊胚胎移植时内膜准备采用自然周期方案可能降低早期流产率、新生儿早产率及低体质量新生儿发生率。; 李莹吴佩蔚黄亚哲张帅王琳韩中将陈建玲; 关键词：自然周期

外生型宫颈癌术前组织间插植放疗的价值研究被引量：5: 2012年; 目的探讨外生型宫颈癌术前组织间插植放疗的疗效及副反应。方法收集2008年10月～2010年4月的41例外生型宫颈癌患者,21例采用术前组织间插植放疗,20例采用术前常规体外照射。结果 A组CR13例(61.9%)、PR7例(33.3%)、PD1例(4.8%),有效率95.2%。B组CR5例(25%)、PR10例(50%)、PD5例(2.5%),有效率75%。两组无一例肿块增大。两组有效率比较,P>0.05,无显著性差异;但A组完全缓解率(CR)61.9%和B组25%比较,P<0.05,有显著性差异。A组腹部闷痛1例,未发现近期放射性直肠反应及膀胱反应,无骨髓抑制。B组II级肠炎3例,无腹痛,无骨髓抑制。结论外生型宫颈癌术前适量的组织间插植放疗,可迅速缩小肿瘤,利于手术且副反应轻,是一种最有效的治疗方法。; 刘宏军师文华吴佩蔚张光武; 关键词：宫颈癌外生型组织间插植放疗

输卵管性不孕症患者盆腔粘连对输卵管再通的影响被引量：1: 2017年; 目的探讨对输卵管性不孕症患者不盆腔粘连输卵管再通术的影响。方法将130例输卵管性不孕症患者根据盆腔粘连情况分为盆腔粘连组（92例）与未粘连组（38例），所有患者均接受输卵管再通术，分析两组患者输卵管再通疗效及远期随访情况。结果盆腔粘连组通畅率为87．1％，未粘连组为96．4％，盆腔粘连组显著低于未粘连组（P〈0．05）；术后1a异位妊娠率显著高于未粘连组（P〈0．05）。结论输卵管性不孕症患者盆腔粘连的发生可降低输卵管再通率，增加输卵管再阻塞、异位妊娠的风险，临床应给予重视并及时予以干预。; 吴佩蔚陈建玲邓思; 关键词：不孕症盆腔粘连输卵管再通术

益肾生精饮治疗肾阳虚型弱精子症被引量：2: 2019年; 目的:观察益肾生精饮治疗肾阳虚型弱精子症的临床疗效,及对患者精子DNA完整率(DNA integrity rate of testosterone sperm,DFI)的影响。方法:将160例患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用左卡尼汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益肾生精饮(菟丝子30 g,补骨脂25 g,淫羊藿20 g,肉苁蓉30 g,枸杞子20 g,党参30 g,当归15 g,黄芪15 g,山萸肉20 g,五味子10 g,墨旱莲20 g)治疗。两组患者均以3个月为1个疗程。比较两组患者临床疗效、精液质量[包括精液量、精子密度、精子活力(a+b级精子比例)和精子畸形率]、生殖激素水平[包括尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteotrophic hormone,LH)和睾酮(testosterone,T)]、精子DFI和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者精液量、精子密度和a+b级精子比例明显升高,精子畸形率降低,并且观察组患者精液量、精子密度和a+b级精子比例高于对照组,精子畸形率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FSH和LH降低,T升高,其中观察组患者FSH和LH低于对照组,T高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者DFI均下降,且观察组DFI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为71.25%,低于观察组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应率为10.0%,与观察组的7.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾生精饮联合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症疗效显著,能够提高患者精液质量,可能与调节患者生殖激素水平,修复精子DNA损伤有关,并且安全性好。; 吴佩蔚杨弋弋任红娟; 关键词：弱精子症肾阳虚证生殖激素

一种薄型子宫内膜宫腔内注射器: 本实用新型公开的属于医疗器械领域的一种薄型子宫内膜宫腔内注射器，包括注射器，注射器右端密封插接有进药口，进药口外端固定连接有挡环，进药口右端固定连接有伸缩管，伸缩管与进药口相远离端固定连接有出药软管口，该种薄型子宫内膜宫...; 吴佩蔚黄亚哲陈建玲张帅李莹; 文献传递

子宫肌瘤术后切口感染预防探讨被引量：11: 2014年; 目的探讨行子宫肌瘤剔除术患者子宫切口感染的危险因素,并据此提出相应的防治对策以降低子宫切口感染率。方法回顾性分析1 592例子宫肌瘤患者临床资料,调查分析患者行子宫肌瘤剔除术后子宫切口感染率。结果 1 592例患者共发生子宫切口感染22例,感染率为1.38%;年龄≥45岁、合并糖尿病、低白蛋白血症、多发肌瘤、肌瘤分型为Ⅱ型、采取开腹手术、手术时间≥1h的患者子宫肌瘤剔除术后发生子宫切口感染率明显高于其他患者(P<0.05);logistic回归分析显示,患者年龄≥45岁、合并糖尿病、低蛋白血症、多发肌瘤、Ⅱ型肌瘤、开腹手术以及手术时间≥1h为子宫肌瘤剔除术子宫切口感染的高危因素(P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术子宫切口感染与多方面因素有关,在临床工作中应针对这些高危因素,给予针对性的预防,一旦发生感染应立即给予抗菌药物治疗。; 吴佩蔚任红娟许静; 关键词：子宫肌瘤子宫切口

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的作用被引量：23: 2012年; 目的:评价限制性液体复苏法治疗产科失血性休克的效果。方法:将86例产科失血性休克患者随机分为限制性液体复苏组和常规液体复苏组,评价两种方法救治失血性休克的效果以及对相关实验室指标的影响。结果:常规液体复苏组的实验室指标HGB、HCT、PC明显低于限制性液体复苏组,APTT、PT高于限制性液体组,出血量及DIC、ARDS发生率均高于限制性液体复苏组。结论:限制性液体复苏能避免过分扰乱机体代偿机制和内环境,改善脏器灌注和氧供,降低产后出血量,并显著降低并发症发生,改善愈后。; 吴佩蔚; 关键词：限制性液体复苏产后出血失血性休克

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吴佩蔚

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