韩杰 作品数:128 被引量:661 H指数:14 供职机构: 大连医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 大连市科技计划项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
对重心平衡动摇检测图形的分析研究 被引量:7 2005年 目的 对正常人及具有眩晕、平衡功能障碍患者的重心平衡动摇检测图形进行分析研究。方法 采用日本阿尼玛公司制造的重心平衡动摇检测仪 ,对 6 0例正常人和具有眩晕、平衡功能障碍的患者 2 2 2例进行了重心平衡动摇检测。结果 得到的 7类图形 ,即球心型、中间型、前后型、左右型、弥漫型、多中心型、视觉相关型等 ;7类图形与疾病及部位具有一定的对应关系 ,其中球心型多为正常人图形 ;前后型多见于一侧内耳迷路损害或小脑蚓部病变 ;左右型多见于双耳迷路损害 ;弥漫型常见于中枢性眩晕、平衡障碍 ,即小脑半球或脑干病变 ;视觉相关型 (睁眼正常 ,闭眼异常或睁眼异常 ,闭眼正常 ) ,多见于视觉调节的刺激或破坏性损害 ;中间型多为介于球心型和弥漫型之间的图形 ;多中心型多见于视、听、本体感觉系统中含有两或三个系统损害的疾病。结论 通过综合图形分类 ,可对引起眩晕、平衡功能障碍的疾病进行初步定性定位诊断的分析。 韩杰 李明 郑莉莎 翟乃兴 高淑敏关键词:弥漫型 平衡功能障碍 正常人 眩晕 多中心 原发性蛛网膜下腔出血的预后分析 被引量:9 2013年 蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中.蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率较高,占急性脑血管病的6%~10%[1].其致残率及致死率均很高.为探讨影响原发性蛛网膜下腔出血预后的因素,本研究对我院261例原发性蛛网膜下腔出血住院患者的病例资料进行回顾性分析,期待能给今后的诊断及治疗提供参考数据,从而减少蛛网膜下腔出血的致残率及致死率. 张凤佳 谭相如 王爱明 韩杰 孙大勇 李明关键词:原发性蛛网膜下腔出血 预后分析 血管破裂 临床症状 病例资料 住院患者 血尿酸水平与急性脑梗死的预后 被引量:19 2013年 中枢神经系统内存在黄嘌呤氧化酶系统,在急性脑梗死发作时,由于脑组织缺血、缺氧,启动黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶等生化反应系统,产生大量尿酸及超氧阴离子等自由基,导致急性脑梗死患者血清尿酸水平较正常人明显升高.近几年流行病学及国内多数研究认为,高尿酸血症是急性脑梗死危险因素之一[1].WHO在1989年将高尿酸血症确定为急性脑血管病的独立危险因素.但高尿酸血症与急性脑梗死预后的关系目前仍有争议.现就其研究进展做如下综述. 朱红凤 王爱明 张凤佳 韩杰 王哲 洪晓军关键词:尿酸 高尿酸血症 脑梗死 一氧化氮 预后 急性脑梗死早期征象与阿替普酶静脉溶栓疗效相关性分析 被引量:64 2013年 目的探讨急性脑梗死影像学早期征象与重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶静脉溶栓疗效的相关性。方法收集发病4.5h内的急性脑梗死患者31例,分为溶栓患者18例及对照组13例,发病24h后复查头颅CT脑梗死面积均>1/3大脑中动脉(MCA)供血区。溶栓患者根据治疗前头颅CT观察的>1/3 MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变分为显影组6例与未显影组12例;对照组治疗前头颅CT均观察到>1/3 MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变。记录美国国立卫生研究院脑卒中量表评分、颅内出血及死亡情况。结果显影组有效率和治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);显影组、未显影组与对照组并发颅内出血和死亡风险差异无统计学意义(P>0.05)。结论出现>1/3MCA供血区早期脑组织缺血影像学改变的患者给予溶栓治疗可明显改善预后,不增加颅内出血及死亡风险。 王爱明 王佼佼 张凤佳 韩杰 孙大勇 李明关键词:组织型纤溶酶原激活物 X线计算机 脑缺血 磁共振血管造影术 71例脑干病变患者的脑干听觉诱发电位分析 被引量:1 1999年 目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对脑干病变的定位诊断价值。方法对71例脑干病变患者及130名正常对照者行BAEP检查。结果53例(74.6%)患者BAEP异常。主要表现为Ⅲ、Ⅴ波PL及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的IPL延长,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。脑干下段(桥脑、延髓)病变多表现为Ⅲ波、Ⅰ~Ⅲ异常;脑干上段(桥脑、中脑)病变多表现为Ⅴ波、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ异常。结论BAEP对脑干病变的定位、病情观察及预后评价均有较高的应用价值,可作为头颅CT或MRI检查前筛选。 韩杰 申丽颖关键词:脑干病变 脑干 听觉诱发电位 BAEP Sneddon综合征一例报告 被引量:7 1998年 Sneddon综合征一例报告许晶梁战华韩杰患者女性,43岁,以左上肢活动不灵4天,频发全身抽搐1天于1996年10月12日收入院。患者27岁始在双手及前臂出现皮肤蓝紫色网状斑,遇冷加重,以后逐渐累及四肢及躯干。同年全身游走性关节肿痛,继之心悸、气短、... 许晶 梁战华 韩杰关键词:血小板减少性紫癜 神经功能缺损 二尖瓣狭窄 网状青斑 抗心磷脂抗体 抗核抗体 全文增补中 阿尔茨海默病患者血清和脑脊液中肿瘤坏死因子α及白细胞介素8的水平 被引量:7 2005年 目的:观察炎症因子肿瘤坏死因子α与白细胞介素8在阿尔茨海默病患者和血管性痴呆患者脑脊液和血清中的表达。方法:收集白求恩医科大学第一临床学院1999-05/10和大连医科大学第一临床学院1999-07/2000-05收治住院的阿尔茨海默病患者11例,血管性痴呆患者13例,采集静脉血和脑脊液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法检测肿瘤坏死因子α和白细胞介素8水平,应用直线相关分析分析阿尔茨海默病患者的血和脑脊液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素8水平的关系。并以同期体检的正常人做对照组进行比较。结果:3组37例被试者全部进入结果分析。①肿瘤坏死因子α水平:脑脊液中阿尔茨海默病组明显高于血管性痴呆组及对照组[(142.58±11.46),(115.46±19.52),(106.23±26.13)ng/L,P<0.01,0.05];血清中3组间比较差异不显著。②白细胞介素8水平:脑脊液中阿尔茨海默病组和血管性痴呆组明显高于对照组[(188.58±52.66),(176.36±48),(139.63±47.01)ng/L,P<0.01,0.05];血清中阿尔茨海默病组和血管性痴呆组也明显高于对照组[(67.16±19.82),(59.64±22.40),(42.08±17.61)ng/L,P<0.01,0.05]。③阿尔茨海默病组患者血清和脑脊液中的肿瘤坏死因子α呈正相关(r=0.71,P<0.05)。结论:肿瘤坏死因子α、白细胞介素8在阿尔茨海默病患者脑脊液中异常增高,可能起到神经毒性作用。对神经元丧失,小胶质细胞增生,认知障碍形成及发展起到重要作用。 于恺 张强 韩杰关键词:阿尔茨海默病 血管性痴呆 肿瘤坏死因子 白细胞介素8 原发性脑干出血临床分析 被引量:5 2015年 目的探讨原发性脑干出血患者的临床特点和影响临床结局的因素。方法收集2011年10月至2014年10月大连医科大学附属第一医院及解放军第210医院收治的153例(男113例,女40例)原发性脑干出血患者的临床资料,方差分析比较不同年龄组原发性脑干出血患者的临床特点,采用多因素Logistic回归分析研究影响临床结局的相关因素。结果 (1)男性中位发病年龄56(47,62)岁,女性为59(51,77)岁,女性发病年龄显著高于男性,差异有统计学意义(Z=-2.404,P=0.016)。(2)各年龄组男性发病率均高于女性,随年龄增长女性发病率逐渐增加,差异有统计学意义(χ2=10.996,P=0.004)。(3)不同年龄组不良习惯吸烟、饮酒比较差异有统计学意义(χ2=11.008,P=0.004;χ2=8.175,P=0.017)。(4)入院时青中老年组纤维蛋白原(Fib)比较差异有统计意义(F=5.282,P=0.006)。(5)年龄组之间入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较有统计学意义(χ2=8.276,P=0.016)。(6)原发性脑干出血的治疗效果,三个年龄组比较差异有统计学意义(χ2=9.263,P=0.010)。(7)单因素分析显示,年龄、出血量、是否破入脑室、入院时GCS评分、入院时神经功能缺损(NDS)评分、起病至入院时间、入院时血糖、入院时血压和首发症状等与原发性脑干出血的临床结局相关。多因素Logistic回归分析,出血量、入院时GCS评分分组、入院时NDS评分分组和首发症状是影响原发性脑干出血临床结局的因素,但不是独立因素。结论原发性脑干出血多见于中年人,男性患者多于女性患者,女性发病年龄高于男性发病年龄。既往不良习惯饮酒、吸烟、入院时Fib、GCS评分和年龄相关。出血量、入院时GCS评分、入院时NDS评分和首发症状是评价原发性脑干出血临床结局的关键指标。 娄婷婷 韩杰关键词:原发性脑干出血 阿尔伯特CT评分预测缺血性脑卒中患者功能恢复的研究 2009年 目的探讨阿尔伯特CT评分(the Alberta Stroke Program CT Score,ASPCTS)在预测大脑中动脉梗死患者神经功能恢复中的作用。方法首次大脑中动脉梗死患者70例,根据ASPCTS分为0~2分组(16例)、3~6分组(13例)和7~10分组(41例),同时进行美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,发病3个月末以改良的Rankin量表(modified rankin scale,MRS)衡量患者神经功能恢复情况。结果 ASPCTS与NIHSS呈显著负相关(r=-0.927,P=0.000)。ASPCTS、年龄和性别与3个月预后相关,OR值分别为0.263、1.069和6.398。0~2分组患者3个月末死亡的可能性最大,3~6分组患者生活依赖的可能性最大,7~10分组患者绝大部分生活独立,其与实际结局的符合率为87%。结论根据ASPCTS可以预测大脑中动脉梗死患者3个月末的结局。 周育苗 韩杰关键词:脑缺血 体层摄影术 X线计算机 脑梗塞 阿尔茨海默病的临床神经心理学测验 被引量:2 2001年 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一组起病隐袭,持续进行性的以智能缺损为主要临床表现的原发性大脑变性病。神经心理学症状包括语言、记忆、视空间功能、情感或人格和认知等。目前,AD的神经心理学测验已具有一定的可靠性、真实性和准确性,形成一系列标准化的测验工具。现就近年来我国引进和修订的一系列国际上通用的快速、简捷的对AD易受损功能领域具有良好可信性的测验工具综述如下。 韩杰 张昱 许晶关键词:阿尔茨海默病 神经心理学测验 AD