李燕尧 作品数:5 被引量:35 H指数:3 供职机构: 广西医科大学第一临床医学院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西医疗卫生重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的临床效果 被引量:26 2015年 目的:观察羟考酮用于腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法选择择期全麻下腹腔镜手术患者40例,年龄20~60岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为羟考酮组(A 组)和芬太尼组(B 组),每组20例。手术结束前 A 组给予羟考酮0.03 mg/kg,B 组给予芬太尼2μg/kg。两组患者入 PACU 后启动镇痛泵行 PCIA,输注速率2 ml/h,单次剂量4 ml,锁定时间15 min。分别在术后3、6、12、24、48 h 采用数字评分法(NRS)评估患者活动时、静息时的疼痛程度及内脏痛情况,记录不良反应情况。结果与 B 组比较,术后3~48 h 静息时 A 组 NRS 评分明显降低(P〈0.05);术后3、6、12 h 活动时 A 组 NRS 评分明显降低(P 〈0.05);A 组内脏痛 NRS 评分明显降低(P 〈0.05)。两组恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义。结论羟考酮 PCIA能安全有效地抑制腹腔镜手术术后疼痛,在缓解腹腔内脏痛方面优于芬太尼。 陈玮 李燕尧 李琦 马相飞 曾菲 蒋宗滨关键词:羟考酮 腹腔镜手术 患者自控静脉镇痛 术后疼痛 脉冲射频对保留性神经损伤大鼠Nav1.8 mRNA表达的影响 被引量:3 2015年 目的:通过观察保留性神经损伤(spared nerve injury,SNI)模型大鼠接受脉冲射频(pulsed Tadiofrequency,PRF)治疗后疼痛行为学和背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)电压门控钠离子通道1.8(Nav1.8)m RNA的表达水平,探讨PRF治疗神经病理性疼痛的可能机制。方法:选择SD大鼠32只,随机均分成4组:空白对照组(C组)、模型组(SNI组)、假治疗组(Sham组)和治疗组(PRF组)。于制模前0天,制模后4、6、8、10天,PRF治疗后6、12、18、24、30、36、42天测定四组大鼠机械缩足阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT);在PRF治疗6天后每组各处死2只大鼠,42天后每组处死剩余大鼠,取其腰4、5的背根神经节,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量分析各组大鼠背根神经节Nav1.8 m RNA的表达情况。结果:SNI术后,SNI组、Sham组和PRF组大鼠的MWT较C组显著降低(P<0.01);PRF治疗后,PRF组大鼠的MWT及大鼠背根神经节Nav1.8 m RNA相对表达量显著高于SNI组和Sham组(P<0.01)。结论:PRF治疗对SNI神经病理性疼痛大鼠具有镇痛作用,Nav1.8可能是PRF发挥镇痛作用的一个关键靶点。 李燕尧 张爱民 蒋宗滨 吕时甲 何睿林关键词:脉冲射频 疼痛行为学 NAV1.8 脉冲射频对坐骨神经分支损伤模型大鼠机械痛阈的影响 被引量:3 2014年 目的观察坐骨神经分支损伤(sNI)大鼠接受脉冲射频(PRF)治疗后机械痛痛阈的变化。方法将雄性SD大鼠40只随机分为5组:健康对照组、SNI组、假SNI组、PRF组、假PRF组,每组8只。其中,SNI组接受坐骨神经分支损伤手术,建立SNI模型;假SNI组仅暴露坐骨神经分支而不切断;PRF组在建立SNI模型7d后,实施PRF治疗(脉冲频率为2Hz、交流电频率为500kHz、输出电压为45V、治疗时间120s);假PRF组建立SNI模型7d后,仅置入射频针120s,不实施PRF治疗。于D0(建立SNI模型前)、D1~D7(建模后1~7d),D8~D14(PRF后1~7d),用von Frey丝刺激大鼠术侧后爪诱发触痛过敏的方法评估各实验分组大鼠疼痛行为。结果D0时各组机械痛阈值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。D7时,SNI组、PRF组、假PRF组较健康对照组疼痛阈值显著降低(P〈0.05);假SNI组与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。D9与D14时,PRF组较SNI组痛阈明显增高(P〈0.05);PRF组较假PRF组痛阈明显增高(P〈0.05);PRF组与健康对照组、假SNI组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PRF治疗后的SNI模型大鼠机械痛阈升高。 吕时甲 窦智 蒋宗滨 李燕尧关键词:脉冲射频 痛阈 外源性瘦素预防糖尿病大鼠呼吸机相关性肺损伤机制探讨 被引量:3 2016年 目的探讨外源性瘦素对糖尿病大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的保护机制。方法选择Wistar大鼠40只,取其中30只制备2型糖尿病模型并分为B、C、D组各10只,其余10只未造模大鼠为A组。造模后各组腹腔注射麻醉,气管切开并插管,A、B组带管自主呼吸,C组应用40 m L/kg潮气量行呼吸机机械通气4 h,D组经气管插管滴注外源性重组瘦素50μg/kg后,应用40 m L/kg潮气量行呼吸机机械通气4 h。机械通气结束后,处死各组大鼠,取出肺脏,测定湿干比(W/D),HE染色法观察肺组织病理改变并进行病理评分,免疫组化法检测肺组织瘦素及瘦素受体(OB-Rb)蛋白表达,ELISA法检测肺组织匀浆中白细胞介素1β(IL-1β)、髓过氧化物酶(MPO)、巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 C、D组W/D、肺组织病理评分均高于A、B组,D组W/D、肺组织病理评分、瘦素、OB-Rb蛋白表达均低于C组(P均<0.05)。D组肺组织匀浆中IL-1β、TNF-α、MIP-2、MPO水平及肺组织瘦素、OB-Rb表达均低于C组(P均<0.05)。结论外源性瘦素预处理可明显减轻糖尿病大鼠VILI,其机制可能与抑制内源性瘦素水平及肺组织炎症反应有关。 张爱民 蒋宗滨 李燕尧 陈云婷关键词:呼吸机相关性肺损伤 糖尿病 瘦素 瘦素抵抗 炎症 脉冲射频治疗慢性疼痛作用机制的研究进展 被引量:1 2015年 脉冲射频用于慢性疼痛的治疗方兴未艾,前景广阔,但其作用机制至今尚未明确.本文就脉冲射频治疗慢性疼痛的作用机制及其研究进展进行综述. 张爱民 蒋宗滨 李燕尧 吕时甲关键词:脉冲射频 导管消融术 慢性病