刘娜
- 作品数：20 被引量：153H指数：7
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复方甘草酸苷胶囊联合抗过敏药物治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究
- 梁云川刘娜刘英权
- 皮肤瘙痒属于尿毒症常见和多发的一种临床并发症，不仅影响患者舒适度和生活质量，搔抓还可能引起皮肤破损、发炎、溃烂等，危害身体健康。尿毒症皮肤瘙痒的诱发机制尚不明确，对于尿毒症皮肤瘙痒的研究也越来越成为临床关注的研究课题之一...
- 关键词：
- 关键词：尿毒症皮肤瘙痒复方甘草酸苷胶囊
- 活性维生素D对膜性肾病患者TRPC6、Podocalyxin含量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨活性维生素D对膜性肾病患者TRPC6与Podocalyxin表达的影响.方法 选择2014年1月至2015年1月来本院治疗的80例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组与观察组,每组40例,对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予活性维生素D（口服骨化三醇胶丸0.25 ～0.5μg/d）,治疗12周;采用免疫荧光法测定肾穿刺活检组织TRPC6、Podocalyxin表达水平,比较两组患者治疗前后血肌酐SCr、尿素氮BUN、尿蛋白、足细胞、TRPC6、Podocalyxin变化.结果 两组患者经治疗后BUN、SCr、尿蛋白显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗后,观察组BUN、尿蛋白水平明显低于对照组（P＜0.05）,观察组SCr水平低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前,两组患者尿足细胞数显著高于正常对照组,肾小球足细胞密度显著低于正常对照组（P＜0.05）,经治疗后,与治疗前比较,两组尿足细胞数明显降低,肾小球足细胞密度明显升高,（P＜0.05）;治疗后观察组尿足细胞数显著低于对照组,肾小球足细胞密度显著高于对照组（P＜0.05）,治疗后两组肾组织Podocalyxin表达水平增加,TRPC6表达水平降低,治疗后观察组TRPC6、Podocalyxin表达水平与对照组比较,有显著差异（P＜0.05）.结论 活性维生素D可显著降低特发性膜性肾病患者尿蛋白,降低尿足细胞数,通过调控TRPC6、Podocalyxin表达,减小足细胞损伤。
- 刘娜薛兰芬
- 关键词：肾疾病维生素D
- 尿毒症皮肤瘙痒多因素分析被引量：8
- 2014年
- 皮肤瘙痒属于尿毒症患者临床常见并发症之一，轻者引发不适，重者可能致皮肤抓破感染，引发其它病症而加重病情。统计表明，皮肤瘙痒在尿毒症行血液透析患者中的发生率可高达60％-90％，已经越来越成为临床关注的研究课题之一。目前学界对于尿毒症发生皮肤瘙痒的机制尚不明确，但已有报道认为其与皮肤干燥、神经病变、肥大细胞、过敏反应、甲状旁腺功能亢进等诸多因素相关。本文探讨甲状旁腺激素（PTH）、二价离子、血浆白蛋白（Alb）等实验室指标与尿毒症皮肤瘙痒的相关性。
- 梁云川刘娜刘英权
- 关键词：尿毒症皮肤瘙痒
- 慢性肾功能衰竭长期血液透析导管纤维蛋白鞘形成的防治方案研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨慢性肾功能衰竭长期血液透析患者导管内纤维蛋白鞘形成的防治方案。方法收集2010年1月至2014年6月来石家庄市第一医院救治的慢性肾功能衰竭长期血液透析的患者80例为研究对象,按患者就诊的顺序随机将患者分为试验组与对照组。试验组患者在留置导管时就应用尿激酶进行封管及滴注;对照组患者在出现导管的不良反应后再使用尿激酶进行封管及滴注。6个月后观察与比较两组患者的导管功能、静脉压、平均血流量、凝血的功能及并发症等。结果试验组患者动脉端与静脉端导管功能不良反应发生率均低于对照组,试验组首次发生导管功能不良反应的时间明显短于对照组。置管1个月时两组患者的平均血流量及静脉压差别不大;置管3个月时试验组患者的平均血流量明显大于对照组,而平均静脉压两组差别不大;置管6个月时试验组患者的平均血流量明显大于对照组,平均静脉压明显低于对照组。结论对慢性肾功能衰竭长期血液透析患者早期进行尿激酶的封管及滴注能有效防治导管纤维蛋白鞘的形成。
- 张国欣谷建斌聂丽敏刘娜薛兰芬姚杏段惠军
- 关键词：慢性肾功能衰竭血液透析
- 成年特发性膜性肾病患者血清磷脂酶A2受体抗体及肾组织中磷脂酶A2受体的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨成年特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血清磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体及肾组织中PLA2R水平变化及临床意义。方法选择2014年1月至2019年6月河北省石家庄市第一医院收治的成年IMN患者114例作为IMN组,继发性膜性肾病患者32例作为继发性膜性肾病组,非肾病者30例作为对照组。应用免疫荧光法检测各组肾脏穿刺标本中PLA2R表达,应用酶联免疫吸附法检测各组血清PLA2R抗体水平。比较各组肾脏组织PLA2R、血清PLA2R抗体水平及实验室指标。结果IMN组肾组织PLA2R阳性率、血清PLA2R抗体、24h尿蛋白、血肌酐水平显著高于继发性膜性肾病组和对照组,血浆白蛋白显著低于继发性膜性肾病组和对照组,继发性膜性肾病组肾组织PLA2R阳性率、血清PLA2R抗体、24h尿蛋白、血肌酐水平显著高于对照组,血浆白蛋白显著低于对照组(P<0.05)。随病理分期的升高成年IMN患者肾组织PLA2R阳性率及血清PLA2R抗体水平逐渐升高,24h尿蛋白、血肌酐水平逐渐升高,血浆白蛋白逐渐降低(P<0.05)。成年IMN患者肾组织PLA2R阳性率、血清PLA2R抗体表达水平与24h尿蛋白、血肌酐呈正相关,与血浆白蛋白呈负相关(P<0.05)。结论成年IMN患者肾脏组织PLA2R、血清PLA2R抗体呈高表达,其水平显著高于继发性IMN患者,且病理分期越高的患者肾脏组织PLA2R阳性率越高、血清PLA2R抗体水平越高。
- 聂丽敏姚杏张珊珊刘娜康希张国欣薛兰芬
- 关键词：肾组织血清
- 高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者TLC及免疫球蛋白水平的影响被引量：23
- 2016年
- 目的:探究高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者TLC及免疫球蛋白水平的影响。方法:选取我院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者100例,随机分为实验组和对照组。对照组采用常规血液透析治疗,实验组采用高通量血液透析治疗。观察并比较两组患者治疗前后TLC及免疫球蛋白水平的变化情况以及临床疗效。结果:实验组治疗有效率(96.0%)高于对照组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血肌酐水平下降,IgA,IgM及IgG水平升高,肺功能TLC水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后血肌酐水平较低,IgA,IgM及IgG水平较高,肺功能TLC水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析治疗能够改善慢性肾衰竭尿毒症患者的肺功能,增强免疫功能。
- 聂丽敏刘娜许静薛兰芬张国欣闫康
- 关键词：高通量血液透析TLC免疫球蛋白
- 维生素D在慢性肾脏病治疗中的作用
- 2015年
- 慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是一个全球性的公共健康问题,维生素D缺乏是CKD患者常见的临床并发症之一,而近年的研究提示维生素D缺乏反过来又会加速肾脏病的进展,进一步增加CKD患者的死亡率[2].本文拟就维生素D在CKD一体化治疗中的最新进展作一综述。
- 刘娜曲贞于峰
- 关键词：肾疾病维生素D
- 原发性膜性肾病患者血清25羟维生素D3与抗磷脂酶A2受体抗体滴度关系及联合检测意义探究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy,PMN)患者血清25羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25-(OH)D3]、抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体滴度预测治疗反应性的价值及临床意义。方法选取石家庄市第一医院肾内科100例PMN患者,检测血清25-(OH)D3水平,根据血清25-(OH)D3水平分为正常组、降低组、缺乏组,比较各组基线资料,分析血清25-(OH)D3与患者24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度的相关性,并比较不同治疗反应性患者血清25-(OH)D3水平、抗PLA2R抗体滴度,分析血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度预测治疗反应性的价值。结果缺乏组24 h尿蛋白[(8.07±1.81)g比(6.28±1.76)g、(4.95±1.10)g]、抗PLA2R抗体滴度[(30.25±5.76)RU/mL比(23.96±4.85)RU/mL、(18.43±4.05)RU/mL]高于降低组、正常组,降低组24 h尿蛋白[(6.28±1.76)g比(4.95±1.10)g]、抗PLA2R抗体滴度[(23.96±4.85)RU/mL比(18.43±4.05)RU/mL]高于正常组(P<0.05);血清25-(OH)D3水平与24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度间存在负相关关系(P<0.05);经治疗,完全缓解患者血清25-(OH)D3水平[(23.64±6.95)μg/L比(18.03±6.17)μg/L、(11.88±3.74)μg/L]高于部分缓解、未缓解患者,部分缓解患者血清25-(OH)D3水平[(18.03±6.17)μg/L比(11.88±3.74)μg/L]高于未缓解患者(P<0.05);完全缓解患者血清抗PLA2R抗体滴度[(19.25±3.01)RU/mL比(24.86±3.25)RU/mL、(41.34±8.44)RU/mL]低于部分缓解、未缓解患者,部分缓解患者抗PLA2R抗体滴度[(24.86±3.25)RU/mL比(41.34±8.44)RU/mL]低于未缓解患者(P<0.001);血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度预测PMN患者治疗反应性为完全缓解的曲线下面积为0.913(95%CI:0.855~0.970),敏感度为90.91%,特异度为79.10%。结论血清25-(OH)D3水平与PMN患者24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度呈负相关,且血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度在预测PMN患者治疗反应性方面具有一定价值。
- 许静聂丽敏刘娜
- 关键词：原发性膜性肾病25羟维生素D3
- 不同血液净化方式对中分子及小分子物质的清除效果研究被引量：17
- 2017年
- 目的观察不同血液净化方式对中分子尿毒症毒素β_2-微球蛋白(β_2-MG)、甲状旁腺素(PTH)等的清除效果,为临床合理选择尿毒症患者血液净化方式提供依据。方法研究是64例在笔者医院进行血液净化治疗的尿毒症患者,同时根据血液净化方式的差异进行分组:单纯血液透析组(HD,n=30),血液透析合并血液灌流组(HD+HP,n=15),血液透析滤过组(HDF,n=19)。采集治疗前后患者血清,ELISA法检测β_2-MG、PTH水平以评价不同净化方式对中分子尿毒症毒素的清除率;检测临床肾功能指标和钙离子(Ca^(2+))、钾离子(K^+)、钠离子(Na^+)、氯离子(Cl^-),反映不同净化方式对低分子物质的清除率。结果与HD、HD+HP组比较,HDF组治疗后血液中分子物质β_2-MG和PTH水平均显著下降(P<0.01),清除效果明显;与HD组比较,HD+HP组治疗后PTH显著下降(P<0.01),治疗后β_2-MG的清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组BUN、Scr清除率、KT/V值透析前后血差异无统计学意义,Ca^(2+)、K^+、Na^+、Cl^-改善比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于尿毒症患者体内毒素的清除,HDF的清除效果最佳,其次是HD+HP,HD对中分子物质的清除无明显效果。
- 聂丽敏闫康张国欣刘娜殷玉棉薛兰芬
- 关键词：血液净化血液灌流血液透析滤过中分子物质
- 尿毒症皮肤瘙痒患者透析前后组胺水平比较被引量：6
- 2014年
- 尿毒症皮肤瘙痒临床比较多见，尤其是慢性肾衰竭长期行维持性血透患者发生皮肤瘙痒的比例更高，据统计伴发有皮肤瘙痒者在持续性血透患者中约占60％～90％的比例［1］。瘙痒不仅引起患者的不适和痛苦，还可能因搔抓导致皮肤破损而引发感染，影响病情。目前尿毒症皮肤瘙痒的发病机制尚不明确，普遍认为其与皮肤干燥、维A水平升高、周围神经病变、肥大细胞、甲状旁腺功能亢进等因素相关。对组胺引发的皮肤瘙痒研究，目前临床主要集中于对荨麻疹、皮炎、湿疹等变态反应疾病的研究，组胺水平在尿毒症皮肤瘙痒发病过程中的作用笔者所见少有研究。本文以尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象，探讨血液透析治疗前后患者血液组胺水平的变化情况。
- 梁云川刘娜刘英权
- 关键词：尿毒症皮肤瘙痒组胺
