黄文强
- 作品数:7 被引量:9H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Wiltse肌间隙入路在腰椎管减压内固定取出术中的临床疗效
- 2015年
- 目的研究Wiltse肌间隙入路与后正中入路在腰椎管减压内固定取出术的临床疗效。方法将该科2012年9月至2014年10月入院的74例腰椎管减压术后行内固定取出的患者按住院号奇偶数随机分为Wiltse肌间隙入路组(A组,37例)与后正中入路组(B组,37例)进行内固定取出术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及术后并发症发生率。结果 Wiltse肌间隙入路组患者手术时间(51.81±7.69)min、术中出血量(45.81±7.86)m L、术后引流量(34.30±6.91)m L及术后3个月VAS评分(1.05±0.78)分;后正中入路组的手术时间(68.41±14.63)min、术中出血量(67.14±7.72)m L、术后引流量(47.94±9.61)m L、术后3个月VAS评分(1.80±0.91)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率:Wiltse入路组为2.70%(1/37),正中入路组为16.21%(6/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Wiltse入路与后正中入路相比,手术时间短、出血量少、术后腰背部疼痛较轻、并发症较少,可作为行腰椎管减压内固定取出术良好的选择。
- 张涛张红军黄文强余雨李波邵高海
- 关键词:腰椎椎管
- 老年胃癌根治术后肠外与肠内营养支持的疗效对比被引量:2
- 2015年
- 目的比较老年胃癌根治术后肠外与肠内营养支持的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月接受胃癌根治术的老年患者的临床资料。依据患者术后营养支持方式的不同分为观察组(肠内营养支持)及对照组(肠外营养支持)。比较两组患者营养支持7 d后营养学指标、免疫学指标的变化;两组患者术后并发症、代谢紊乱并发症以及术后恢复情况。结果共纳入观察组30例,对照组30例。观察组术后7 d血甘油三酯、胆固醇、白蛋白及前白蛋白均显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d CD4/CD8、Ig A及Ig G均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率、代谢紊乱发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后恢复通气时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后住院时间、拔除引流管时间和显著术后开始下床活动时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃癌术后营养支持中,采用肠内营养可以加速患者术后恢复、更好地维持和改善营养状况,降低术后并发症及代谢紊乱的发生率。
- 张涛邵高海张红军黄文强
- 关键词:胃癌肠内营养肠外营养代谢紊乱
- NSE在脊髓损伤后外周血清中的表达及临床意义
- 目的:探讨脊髓急性撞击性损伤后神经元特异性烯醇化酶(neu-ron-specificenolasenSE)在外周血中的表达及其临床意义。
- 邵高海张红军黄文强张涛李敬花
- 关键词:脊髓撞击伤NSE外周血清
- 注射用复方骨肽治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
- 目的 观察“注射用复方骨肽”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将81例腰椎间盘突出症患者按入院顺序单双号随机分为治疗组和对照组,其中治疗组41例,对照组40例。
- 邵高海张涛张红军黄文强余雨李波
- 关键词:腰椎间盘突出症
- MRI辅助髓核容积测定评价单侧椎弓螺钉置入并椎间融合对邻近节段的影响被引量:3
- 2016年
- 背景:大量的生物力学实验和临床应用研究表明,单侧椎弓根螺钉置入内固定并cage椎间融合不仅能够使脊柱获得即刻固定的稳定性,同时可降低固定节段的刚度。然而目前其对邻近节段椎间盘髓核容积变化的影响还未见报道。目的:应用MRI辅助髓核容积测定评价单侧椎弓根螺钉置入内固定并cage椎间植骨融合修复部分腰椎退变性疾病对固定融合邻近节段椎间盘退变的影响。方法:对34例腰椎间盘脱出症患者行单侧单节段椎弓根螺钉置入内固定加椎间cage植骨融合治疗,其中L_(4-5)节段16例,男9例,女7例。L_5-S_1节段18例,男10例,女8例。术后18个月取出内固定器,随访24-36个月。应用MRI技术,在T2加权像上分别在治疗后6,12,18,30个月测量头侧椎间隙髓核的前后径和宽度,正中矢状位测量髓核高度;X射线片上利用角平分线法测量头侧椎间隙高度。据治疗后髓核体积及椎间隙高度变化评价单侧椎弓根螺钉固定技术对固定邻近节段头侧椎间盘退变的影响。结果与结论:(1)固定L_(4-5)节段临近头侧L_(3-4)节段髓核体积变化:治疗后30个月与治疗前相比较,男性患者有所减少,但差异无显著性意义(P=0.139);而女性患者髓核体积较治疗前有所增加,但差异无显著性意义(P=0.143)。(2)固定L_5-S_1节段临近头侧L_(4-5)节段髓核体积变化:治疗后30个月与治疗前相比,男性患者略有减少,但差异无显著性意义(P=0.096);而女性患者与治疗前相比,治疗后6,12,18,30个月髓核体积均略有增加,但差异无显著性意义(P>0.05)。(3)固定L_(4-5)节段临近头侧L_(3-4)节段椎间隙变化:治疗后30个月,男女性患者椎间隙高度均较治疗前略有减少,但差异无显著性意义(P>0.05)。(4)固定L_5-S_1节段临近头侧L_(4-5)节段椎间隙变化:治疗后30个月随访时,男女性患者椎间隙高度均较治疗前略有减少,但差异无显著性意义(P>0.05)。(5)提示应用单侧单�
- 张红军王群波黄文强李波余雨邵高海
- 关键词:椎间盘退化邻近节段MRI单侧固定
- MRI辅助髓核容积测量评价ISOBAR TTL动态内固定系统对固定节段邻近椎间盘退变影响的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨运用MRI检查测量固定节段邻近椎间盘髓核容积的变化,来研究ISOBAR TTL动态内固定系统对固定节段邻近椎间盘退变的影响。方法回顾分析2010年3月-2011年10月,采用ISOBAR TTL动态内固定系统手术治疗的34例单节段腰椎间盘突出症患者临床资料。男20例,女14例;年龄39~62岁,平均47.5岁。病程6~18个月,平均14个月。病变节段:L4、5 21例,L5、S1 13例。腰椎间盘突出症类型:旁中央型23例、外侧型11例。术前及术后6、12、18、24、36、48个月常规行X线片及MRI检查,采用角平分线法测量固定节段头侧邻近椎间隙高度,MRI辅助髓核容积测定法测量固定节段头侧邻近髓核容积。比较手术前后邻近节段椎间隙高度及髓核容积,评价Isobar TTL动态内固定技术对固定节段头侧邻近椎间盘退变的影响。结果术后30例获随访,均随访至48个月。手术前后各时间点间比较邻近节段椎间隙高度差异均无统计学意(P〉0.05);术后6、12、18个月的邻近节段髓核容积与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),但术后24、36、48个月的邻近节段髓核容积显著高于术前(P〈0.05)。髓核容积各数值中,术后6、12、18个月髓核高度及宽度与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),但术后24、36、48个月髓核高度较术前增大,髓核宽度较术前减少,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后18、24、36、48个月髓核前后径均高于术前,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ISOBAR TTL动态内固定系统对固定节段邻近椎间盘退变有一定预防或延迟其退变的作用。
- 黄文强邵高海李波余雨屈一鸣王群波
- 关键词:ISOBAR椎间盘退变
- 腰椎棘突钉-钩-板静态固定装置的生物力学研究
- 目的:探讨腰椎棘突钉-钩-板静态固定装置固定后对固定及邻近节段椎间盘、关节突载荷的影响。方法:采用10具新鲜成人脊柱标本(L1~S1),采用自身前后对照,分为完整组(nS);损伤组(IS);棘突钉-钩-板组(LS);置入...
- 邵高海张红军黄文强王群波余雨
- 关键词:腰椎棘突生物力学