吴艳军
- 作品数：25 被引量：81H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在慢性阻塞性肺疾病中临床意义的Meta分析被引量：9
- 2020年
- 目的:对中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的存在、急性加重及其预后之间的关系进行Meta分析。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网及维普数据库中关于NLR在COPD中研究的相关文献,以"慢性阻塞性肺疾病"、"慢阻肺"、"COPD"、"慢性支气管炎"、"肺气肿"、"中性粒细胞"、"淋巴细胞"及"中性粒细胞与淋巴细胞比值"为中文关键词。计算机检索PubMed, Cochrane Library及EMBASE数据库中关于NLR在COPD中研究的相关文献,以"chronic obstructive pulmonary disease"、"COPD"、"chronic bronchitis"、"emphysema"、"Neutrophil"、"Lymphocyte"、"Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio"及"NLR"为英文关键词。检索时间均截止至2018年9月。按照Newcastle-Ottawa Scale质量评分表对所纳入文献逐篇进行质量评价,采用Stata12.0分析软件以血NLR值在正常对照组与稳定期COPD组、稳定期COPD组与COPD急性加重(AECOPD)组以及生存组与死亡组3组之间进行Meta分析。结果:在初步纳入的318项研究中,最终共有19项研究被纳入分析,均为病例对照研究。在共纳入643例稳定期COPD患者及611例健康对照组的10项研究中,Meta分析结果显示,稳定期COPD患者血NLR值较健康对照组明显升高(加权均数差,WMD)1.27,95%CI:0.89~1.66,P<0.00001)。在共纳入601例稳定期COPD患者及800例AECOPD患者的12项研究中,结果显示,AECOPD患者血NLR值显著高于稳定期COPD患者(WMD=3.94, 95%CI:2.94~4.93,P<0.00001)。在共纳入1 257例生存组COPD患者及311例死亡组COPD患者的6项研究中,结果显示,死亡组COPD患者血NLR值明显高于生存组COPD患者(WMD=4.77, 95%CI:3.00~6.54,P<0.00001)。结论:Meta分析结果显示,稳定期COPD患者血NLR值明显高于健康对照组,AECOPD患者血NLR值明显高于稳定期COPD患者,死亡组COPD患者血NLR值明显高于生存组COPD患者。提示血NLR值对COPD患者的病情严重程度及预后评估具有一定意义及临床应用�
- 姚志刚何馨吴艳军聂姗于刚刚贾楠王浩彦徐波
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病META分析
- EB病毒感染所致肺部感染患者的胸部高分辨CT特征分析被引量：3
- 2022年
- 目的总结爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染所致肺部感染的胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)特征,并探讨其临床诊断价值。方法回顾性分析2017年11月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的16例EBV感染所致肺部感染患者的临床资料,包括性别、年龄、临床诊断、症状、体征、实验室检查、EBV-DNA拷贝数、EBV抗体及胸部HRCT表现等。结果16例患者中男10例,女6例,年龄11~62岁;临床诊断包括嗜血细胞综合征12例(75.0%)、慢性活动性EBV感染1例(6.2%),EBV感染2例(12.5%)及乳腺癌术后维持化疗1例(6.2%)。患者外周血EBV-DNA均阳性,拷贝数>5.0×10;拷贝/ml,7例EBV相关抗体阳性,提示EBV急性感染或机体存在EBV复制。胸部HRCT主要表现为磨玻璃密度斑片影(87.5%)、淋巴管周围结节(81.2%)、小叶间隔不规则增厚(68.8%)、支气管血管束旁结节(56.2%)、胸膜下结节影(50.0%)、支气管血管束增粗(43.8%)和小叶内间隔增厚(37.5%),其他表现有胸腔积液(25.0%)和纵隔/肺门淋巴结肿大(6.2%)。结论EBV感染所致肺部感染主要表现为间质性肺炎,病变沿肺内淋巴管走行分布,以多种形态混合多见。胸部HRCT表现具有一定特征,可为临床诊断提供一定参考。
- 何馨姚志刚符玉环聂姗吴艳军王维吴波王浩彦徐波
- 关键词：爱泼斯坦-巴尔病毒肺部感染间质性肺炎高分辨CT
- 血清β-防御素和维生素D与社区获得性肺炎预后相关性的研究被引量：3
- 2019年
- 目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者中血清β-防御素2(h BD2)、β-防御素3(h BD3)与维生素D(VD)的关系及其预测CAP的预后价值。方法前瞻性研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清h BD2和h BD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关性分析评价血清h BD2、h BD3与血清VD[25(OH) D_3]之间的相关性。入院后30 d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值。结果 (1)本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析。血清h BD2、h BD3和25(OH) D3水平[中位数(四分位间距)]分别为122. 18 (55. 79,365. 23) pg/ml、66. 89(46. 05,110. 46) pg/ml、14. 81(10. 0,19. 81) ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75. 4%。(2)血清h BD2(rho=-0. 222,P <0. 001)和h BD3(rho=-0. 103,P=0. 043)水平与血清25(OH) D3水平呈弱负相关,血清h BD3与h BD2呈中度正相关(rho=0. 411,P <0. 001)。(3)40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数(PSI)> 90、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP)> 8 mg/L、血沉(ESR)> 20 mm/h、D-二聚体(D-dimer)、白蛋白(Alb)、动脉血氧分压(PaO_2)方面差异具有统计学意义(P <0. 05),血清h BD2、h BD3和25(OH) D3差异无统计学意义,P值分别为0. 55、0. 21、0. 72。(4)就诊前应用抗生素,以及D-dimer、Alb和PaO_2水平对是否发生不良预后有预测价值。结论在CAP患者中,血清25(OH) D3水平与h BD2和h BD3水平呈负相关。h BD2、h BD3和VD水平均不能预测CAP的预后。未早期使用抗生素、D-dimer升高、低白蛋白血症、Pa O2下降仍是CAP预后不良的主要因素。
- 翟惠芬崔云婧吴艳军李方方赵然然于刚刚谭春婷辛德莉王浩彦徐波
- 关键词：社区获得性肺炎
- Ephx2基因敲除对小鼠基础糖脂代谢调节的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨Ephx2基因敲除(Ephx2^(-/-))对小鼠体重、基础血糖及血脂代谢的调节作用。方法 选取6~8周龄体重相近的C57BL/6J雄性小鼠、Ephx2^(-/-)雄性小鼠分别作为WT组和Ephx2^(-/-)组,每组各3只,均在标准环境下饲养16周,每周称量体重。16周后行经腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT);全自动生化分析仪检测小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及糖化血清蛋白(GSP)水平,比较两组小鼠的体重和血糖血脂代谢情况;收集小鼠肝脏组织进行苏木精-伊红染色、油红染色评估肝脏组织病理学改变。结果 两组小鼠基线体重及16周后体重组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);16周后,两组小鼠体重均较基线增加,差异均有统计学意义(P <0.05)。IPGTT结果显示,Ephx2^(-/-)组曲线下面积(AUC)均较WT组明显增加(P <0.05),且Ephx2^(-/-)组血清GSP表达水平也较WT组升高,差异有统计学意义(P <0.05)。与WT组相比,Ephx2^(-/-)组血清TG、TC及HDL-C表达水平均升高,差异均有统计学意义(P <0.05),但两组间LDL-C表达水平差异无统计学意义(P> 0.05)。病理学结果也显示,Ephx2^(-/-)组小鼠肝脏组织中的脂质沉积较WT组增多。结论 敲除Ephx2基因可能影响小鼠的基础血糖及血脂代谢水平。
- 何馨于悦杨霭琳吴艳军王浩彦于刚刚
- 关键词：小鼠血糖代谢血脂代谢
- 14,15-EET减轻脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的作用及其机制
- 2024年
- 目的探讨14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-EET)减轻脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肺损伤(ALI)的作用及其机制。方法将32只6~8周的C57BL/6J雄性小鼠按照随机数字表法分为4组:对照组、LPS组、LPS+铁死亡抑制剂(Fer-1)组以及LPS+14,15-EET组,每组各8只。对照组小鼠气管内滴注无菌磷酸盐缓冲液(PBS)50μL,另外3组小鼠气管内分别滴注0.2 mg/mL LPS 50μL。气管内滴注LPS刺激6 h后,LPS+Fer-1组尾静脉注射Fer-1(0.8 mg/kg),LPS+14,15-EET组尾静脉注射14,15-EET(100 nmol/L),分别作用16 h。造模成功后取小鼠肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF),苏木精-伊红染色观察各组小鼠肺组织病理学变化,测量肺湿/干(W/D)比重;记录各组小鼠BALF中总蛋白浓度及总细胞数量;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测小鼠肺组织白细胞介素(IL)-1β和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达;采用冰冻切片活性氧簇(ROS)染色观察肺组织中ROS的生成;分别使用试剂盒检测肺组织丙二醛水平及铁含量;采用蛋白质印迹法检测铁死亡相关分子谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、环氧化物酶2(COX2)的表达水平。结果与对照组相比,LPS组肺损伤评分及W/D值均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与LPS组相比,LPS+Fer-1组和LPS+14,15-EET组肺损伤评分及W/D值均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,LPS组BALF中总蛋白浓度、细胞数量明显升高,肺组织中IL-1β和MCP-1 mRNA表达水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与LPS组相比,LPS+Fer-1组和LPS+14,15-EET组BALF蛋白、细胞的数量及肺组织中IL-1β和MCP-1表达均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,LPS组ROS红色荧光信号明显增强,丙二醛、铁离子、COX2水平均显著升高,GPX4水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与LPS组相比,LPS+Fer-1组和LPS+14,15-EET组肺组织中ROS红色荧光信号明显减弱,丙二醛、铁离子、COX2�
- 于悦杨霭琳何馨于刚刚王浩彦吴艳军
- 关键词：小鼠脂多糖类急性肺损伤
- 慢性阻塞性肺疾病小鼠膈肌细胞凋亡的机制研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠膈肌细胞凋亡可能的调控机制。方法选取SPF级C57BL/6J小鼠20只,雄性,6～8周龄,体重18～22 g。按照随机数字表法将小鼠分为正常对照组和COPD组,每组各10只。COPD组为将小鼠暴露于香烟烟雾中,烟熏3个月,通过病理检测COPD小鼠造模是否成功,使用平均肺泡间隔里衬(MLI)评估肺气肿严重程度,TUNEL检测膈肌细胞凋亡情况,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测凋亡相关基因天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) mRNA和Caspase-8 mRNA的表达,以及死亡受体5(DR5)及下游信号分子Fas相关死亡结构域(FADD)的表达。结果肺脏病理提示COPD模型造模成功,COPD组MIL(87. 25±5. 84μm)明显高于正常对照组(34. 89±5. 82μm),差异具有统计学意义(P <0. 001)。TUNEL结果提示,COPD组膈肌细胞凋亡较正常对照组增多,差异具有统计学意义(P <0. 001)。RT-PCR结果提示,COPD组DR5、FADD、Caspase-8 mRNA、Caspase-3 mRNA相对表达量较正常对照组增高,差异均具有统计学意义(P <0. 01)。结论慢性阻塞性肺疾病小鼠膈肌细胞存在凋亡,可能与香烟烟雾激活死亡受体信号通路有关。
- 何馨吴艳军于刚刚王浩彦徐波
- 关键词：小鼠慢性阻塞性肺疾病凋亡天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶死亡受体
- 支气管内超声针吸与常规支气管镜活检术对支气管外压性狭窄的肺恶性肿瘤诊断比较被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨经支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在表现为支气管外压性狭窄的肺部恶性肿瘤的应用价值。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院,2018年7月至2020年11月,经胸部CT发现纵膈和/或肺门淋巴结肿大且伴有支气管外压性狭窄的、完成常规电子支气管镜及EBUS检查,且最终确诊为肺恶性肿瘤的患者的相关资料。对比支气管外压性狭窄病变常规支气管镜活检术与EBUS-TBNA的诊断准确率。结果:共有46例患者完成常规电子支气管镜检查及EBUS-TBNA。与常规活检相比,EBUS-TBNA所获得的细胞学标本诊断准确率(84.8%vs.43.5%,P<0.001)、组织学标本诊断准确率(82.6%vs.50.0%,P=0.001)、综合诊断准确率(细胞学联合组织学)(84.8%vs.58.7%,P=0.005)及液基薄层细胞学检查(TCT)诊断准确率(78.3%vs.39.1%,P<0.001)均明显提高;同时,EBUS-TBNA明显提高了短径≤3 cm的淋巴结/占位的诊断准确率(82.9%vs.60.0%,P=0.034);而EBUS-TBNA诊断准确率与EBUS-TBNA TCT诊断准确率相比,无明显差异(84.8%vs.78.3%,P=0.420)。按最终确诊肿瘤病理类型进行分组,小细胞肺癌(SCLC)的EBUS-TBNA TCT诊断准确率明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)(90.9%vs.66.7%,P=0.046)。结论:与常规支气管镜活检相比,EBUS-TBNA可以显著提高表现为支气管外压性狭窄的肺恶性肿瘤,特别是直径≤3 cm的病变的诊断准确率。EBUS-TBNA TCT对于SCLC的诊断准确率较NSCLC高,是EBUS-TBNA的有益补充。
- 何馨吴艳军聂姗徐波贾楠杨霭琳姚志刚王浩彦
- 关键词：液基薄层细胞学检查
- 成人气道异物诊治分析被引量：1
- 2020年
- 目的归纳总结成人气道异物患者的临床资料及诊疗经验。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的8例成人气道异物患者的临床资料,包括基本情况、主要临床表现、气道异物的位置及种类、肺部CT及气管镜检查情况。结果8例患者均为男性,年龄为55~87岁,平均(68±12.77)岁。临床症状主要为咳嗽、咳痰、憋气及咯血。其中7例患者异物均位于右侧气道,另1例患者异物位于左侧气道。异物为豆类、辣椒、骨头、玻璃碎片以及义齿。可弯曲支气管镜下操作器械包括异物钳、冷冻、网篮以及激光。2例患者肺部CT资料缺失,其他6例患者肺部CT显示:玻璃与辣椒呈高密度影,豆类呈低密度影。气管镜下可见异物阻塞相应气道,且不同异物引起的气道黏膜病变有各自不同的特点。结论成人气道异物多位于右侧气道,病情严重程度不一,可弯曲支气管镜常作为治疗首选。
- 姚志刚吴艳军何馨聂姗于刚刚贾楠徐波王浩彦
- 关键词：成人气道异物可弯曲支气管镜
- 脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病患者中临床意义的系统评价被引量：8
- 2014年
- 目的系统评价脑钠肽（BNP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的临床意义。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,全面收集BNP与COPD的相关文献,按照Cochrane系统评价手册推荐的方法对纳入研究的文献进行评价,对符合纳入标准的随机对照试验应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验916例患者。Meta分析结果显示：①COPD患者BNP与健康人比较差异有统计学意义（SMD=0.82,95%CI=0.58～1.07,P〈0.01）,②COPD合并肺心病稳定期患者与单纯COPD患者BNP比较差异有统计学意义（MD=38.32,95%CI=25.95～50.70,P〈0.01）。③COPD合并肺心病患者稳定期与急性期BNP比较差异有统计学意义（MD=131.96,95%CI=118.91～145.02,P〈0.01）。④各级COPD患者之间BNP比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论随着COPD患者病情加重,血浆中BNP呈升高趋势。BNP对COPD患者的诊断、治疗及预后有重要临床意义。
- 吴艳军徐秋芬姚志刚王浩彦
- 关键词：META分析
- 肺硬化性血管瘤12例临床特点分析被引量：1
- 2022年
- 目的:归纳和探讨肺硬化性血管瘤患者临床特点,提高临床医师对该疾病的诊疗认识。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院近5年肺硬化性血管瘤患者的基本情况,临床表现,影像学检查及病理检查等临床资料,分析和讨论该疾病的临床特点。结果:共收集临床资料完整的肺硬化性血管瘤患者12例,均为女性,平均年龄(51.42±12.38)岁,无吸烟史患者10例,均无肿瘤家族史。临床表现主要为咳嗽、咳痰及痰中带血。影像学表现肺结节10例,肿块2例,可表现为边缘光滑、规整,或者毛刺状、分叶状,可有钙化、胸膜牵拉,CT增强后可有强化。病理结果提示免疫组化EMA及TTF-1均阳性,术后随访均预后良好。结论:肺硬化性血管瘤临床少见,容易忽视,且临床表现及影像学特点不典型,与肺癌鉴别难度大,病理诊断是金标准,手术切除是唯一有效的治疗方案。
- 李严平段新春吴艳军
- 关键词：肺硬化性血管瘤肺癌
