吴水华
- 作品数：62 被引量：106H指数：5
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技重大专项湖南省中医药科研计划项目湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用3D打印技术治疗Crouzon综合征一例及文献复习被引量：2
- 2019年
- Crouzon综合征是颅缝过早闭合导致的一种颅面部畸形,约占颅缝早闭症的4.8%[1]。Crouzon综合征是颅缝早闭综合征中最常见的一种类型,手术是治疗的唯一途径,手术主要目的是扩充颅腔容积,解除早闭以及定容颅腔颅骨对大脑发育的阻碍。3D打印(3D printing)技术可以实现针对特定患者、特定需求的各种器官个性化生产。本研究采用3D打印技术,对Crouzon综合征患儿颅骨进行1∶1还原,并进行个体化手术设计,指引Crouzon综合征手术并评估预后,取得满意效果,现报道如下。
- 吴水华
- 关键词：CROUZON综合征文献复习手术设计颅缝早闭大脑发育
- 狭颅症的诊疗进展被引量：4
- 2018年
- 狭颅症又称之为颅缝早闭,是由于一条或多条颅缝过早闭合或骨化所致颅骨发育障碍而导致的先天畸形,发病率约为1/2500,在先天性颅颌面畸形中位居第二位,仅次于唇腭裂畸形[1].狭颅症的发病率从高到低依次为：矢状缝（40%～50%）、冠状缝（20%～25%）、额侧（5%～15%）和人字缝（1%～5%）[2].不同的颅缝早闭可导致不同的头颅畸形.
- 文海韬顾硕吴水华
- 关键词：狭颅症骨发育障碍颅缝早闭唇腭裂畸形先天畸形头颅畸形
- 腹腔镜诊治小儿小肠出血的临床价值被引量：5
- 2004年
- 目的:探讨腹腔镜诊断和治疗小儿小肠出血的临床价值。方法:对消化道反复出血的40例患儿先行纤维胃镜、纤维结肠镜检及B超检查未发现阳性病变,然后用腹腔镜探查。结果:33例为美克尔憩室,4例为肠重复畸形,1例为空肠肿瘤,2例阴性。阳性患者均同时行病变肠管切除术,患者术后均恢复顺利,随访4个月-3年,1例术中未发现病变的患儿半年后再次出现便血,经保守治疗出血停止,其余患儿均未再便血。结论:腹腔镜可广泛用于诊断和治疗小儿消化道出血。
- 肖雅玲周小渔刘朝阳吴水华
- 关键词：腹腔镜小肠出血儿童
- 声控机器手在小儿腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨声控机器手在小儿腹腔镜手术中应用的安全性与实用性。方法2003年10月～2006年12月应用美国摩星公司的声控机器手操控史赛克公司腹腔镜,共完成小儿腹腔镜手术147例,其中先天性巨结肠52例,腹股沟斜疝26例,先天性麦克尔憩室8例,胆总管囊肿7例,腹腔探查17例,腹腔囊肿手术11例,其他26例。手术年龄8个月～13岁,平均年龄2.7岁。结果147例手术均在机器手控制下顺利完成,术中机器手操控时间25～172min,平均47min,与常规手术比较,图像稳定清晰。全组病例均顺利康复,无手术并发症。结论声控机器手操控小儿腹腔镜手术视野图像精确、稳定,在大型手术时有助于减轻手术疲劳,提高手术精度。但其智能化程度有限,现阶段不能取代人工。
- 周小渔肖雅玲刘朝阳卢琪尹强吴水华
- 关键词：腹腔镜机器人手术
- 腹腔镜在小儿腹腔巨大囊性肿块手术中的临床应用体会被引量：1
- 2005年
- 目的评价腹腔镜辅助切除腹腔巨大囊性肿块手术方式的可行性。方法本组4例,年龄7月～4岁,采用双Trocar技术,腹腔镜辅助下对腹腔巨大囊性肿块予以手术治疗。1例肠系膜囊肿,1例后腹膜囊状淋巴管瘤,1例肠系膜囊状淋巴管瘤,1例肠源性囊肿。结果4例手术操作均在腹腔镜辅助下顺利完成,手术时间1～3h,术后3～10d痊愈出院,无并发症出现。结论经腹腔镜辅助手术治疗腹腔巨大囊性肿块是一种安全有效的方法,腹腔镜技术具有切口小、恢复快、并发症少等特点,明显优于传统开腹手术。
- 刘朝阳周小渔肖雅玲吴水华戴翼
- 关键词：腹腔镜
- 儿童终丝牵拉综合征60例诊治分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨不同位置儿童终丝牵拉综合征及伴随脊柱裂畸形的诊断和治疗方法.方法 分析60例终丝牵拉综合征患儿的临床资料、诊断依据、临床表现、X线平片及MRI检查结果,其中21例圆锥在正常位置,18例圆锥低位,21例圆锥低位伴腰骶部椎管内脂肪瘤畸形,比较3组患儿病情,包括腰骶部皮肤特征、椎体畸形、是否合并其他先天性脊柱裂畸形、下肢畸形、括约肌功能障碍以及手术前后神经功能的改变.结果 3组在椎体畸形、下肢畸形的发生率以及神经功能损害和手术后恢复方面无明显区别,在腰骶部皮肤特征性表现发生率、是否合并其他先天性脊柱裂畸形方面,有明显区别.3组病例手术治疗均有效果.结论 终丝牵拉综合征圆锥可以在正常位置,MRI不是判断终丝有否病变的唯一标准,还需综合考虑临床表现、体检、脊柱X线平片及MRI检查结果.对于终丝变性,尤其有神经症状者,无论圆锥位置如何,均应尽早手术.手术方法为终丝切断术.
- 鲍南吴水华杨波顾硕褚君胡明施诚仁
- 关键词：神经管缺损诊治
- 3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成手术治疗方案的初步探讨被引量：3
- 2019年
- 目的初步探讨3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成的外科治疗最佳方案。方法以2014年1月至2018年12月于湖南省儿童医院接受手术治疗的10例颅内出血并血肿形成患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。10例中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例,并随访所有患儿的治疗结局。结果本组病例最长随访时间为4年。综合股脑动脉DSA造影和病理诊断结果,共4例明确诊断为颅内动静脉畸形并出血。随访结果显示发育良好8例,轻度异常并接受康复治疗1例,死亡1例。结论对于3月龄以内婴儿的颅内出血并血肿,早期在已做好必要准备的情况下,合理选用外科手术治疗可有效降低患儿死亡率、致残率,改善预后。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬邹欣沈沉浮
- 基于MDT的儿童脑肿瘤新兴诊治学科应用对改善脑肿瘤患儿生活质量的价值被引量：2
- 2020年
- 【目的】探讨基于多学科协作(MDT)的儿童脑肿瘤新兴诊疗学科的应用对改善脑肿瘤患儿生活质量的价值。【方法】分析2017年1月至2018年12月本院收治的122例脑肿瘤患儿,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各61例。对照组接受常规诊疗方式,观察组接受多学科协作流程治疗。比较两组患儿术后临床症状改善情况及生活质量情况。【结果】观察组术后头痛、头晕、恶心呕吐、眼底水肿、肿瘤压迫症状所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于MDT的儿童脑肿瘤新兴诊疗学科的应用可较好地改善患儿临床症状,有助于提高脑肿瘤患儿生活质量。
- 张津维吴水华陈朝晖
- 关键词：脑肿瘤儿童生活质量临床研究性
- 经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床对照研究被引量：1
- 2021年
- 目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象按不同手术入路分为两组,其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组,32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况,比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%),额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果,因此术前综合分析肿瘤影像学图像,根据颅咽管瘤的部位以及生长方式,选择更为准确、损伤小的手术入路。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬张津维李浩刘一君伍添沈沉浮
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术儿童
- 干扰素-γ受体在神经母细胞瘤组织中的表达及与预后关系的研究
- 2012年
- 目的检测干扰素-γ（IFN-γ）受体在小儿神经母细胞瘤组织中的表达并探讨其与患儿预后的关系。方法采用免疫组织化学法检测d,JL神经母细胞瘤组织IFN-γ受体蛋白表达，采用RT-PCR法检测IFN-γ受体与干扰素-γ（IFN-γ）mRNA表达；分析IFN-γ受体与患儿INSS分期、Shimada分型及生存率的关系，并对IFN-γ受体与IFN-γmRNA表达进行相关性分析。结果IFN-γ受体在INSS分期无转移组（n=14，71．4％）与Shimada分型组织结构良好组（n=15，73．3％）的表达分别较转移组（n=20，35．0％）与组织结构不良组（n：19，31．6％）高（P〈O．05）；IFN_7受体蛋白高表达患儿生存率（50．O％）较低表达患儿（22．2％）高（P〈O．05）；IFN-γ受体与IFN-γmRNA表达呈正相关（r=0．854，P〈O．05）。结论IFN-γ受体的高表达提示了神经母细胞瘤的低转移与组织结构的良好分型及患儿的高生存率，可能会成为评估神经母细胞瘤患儿转移与预后情况的重要指标；其在神经母细胞瘤发病过程中的作用可能与IFN-γ有关。
- 吴水华肖雅玲杨敏陈柏林周小渔
- 关键词：受体干扰素神经母细胞瘤逆转录聚合酶链反应
