陈朝晖
- 作品数:23 被引量:58H指数:4
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床对照研究被引量:1
- 2021年
- 目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象按不同手术入路分为两组,其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组,32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况,比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%),额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果,因此术前综合分析肿瘤影像学图像,根据颅咽管瘤的部位以及生长方式,选择更为准确、损伤小的手术入路。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬张津维李浩刘一君伍添沈沉浮
- 关键词:颅咽管瘤显微外科手术儿童
- 介入栓塞结合显微开颅手术在儿童颅内巨大富血管肿瘤中的应用
- 2023年
- 目的探讨血管内介入栓塞治疗(endovascular surgery)结合显微开颅手术(microsurgery)的复合手术(hybrid surgery)在儿童颅内巨大富血管肿瘤中的应用价值。方法收集2019年7月至2021年7月湖南省儿童医院神经外科收治的5例儿童颅内巨大富血管肿瘤并接受复合手术的患儿临床资料,收集并分析患儿围手术期并发症及预后情况。结果本研究共纳入5例患儿,其中后颅窝非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)2例(World Health Organization,WHOⅣ级);后颅窝毛细胞型星型细胞瘤(WHOⅠ级)、颞叶室管膜下巨细胞星型细胞瘤(WHOⅠ级)、多型性黄色星型胶质细胞瘤(WHOⅡ级)各1例。患儿均接受复合手术。5例术后均神志清楚,其中4例四肢活动可,术后复查CT均未见颅内出血。出院后3个月随访,MRI复查提示肿瘤未见复发或进展。结论术前介入栓塞治疗可阻断肿瘤主要供血血管,显著减少显微手术切除病变时出血,保持术野清晰,栓塞材料在术中有定位与导航功能,为完整切除颅内巨大富血管肿瘤并尽可能保留正常脑组织、保护脑功能提供了保障。介入栓塞治疗结合显微开颅手术在中枢神经系统肿瘤中具有重要的应用价值。
- 吴水华陈朝晖范双石张津维伍添邹欣沈沉浮
- 关键词:神经外科手术血管肿瘤儿童
- 小儿硬膜下积液的外科治疗被引量:1
- 2013年
- 目的探讨提高小儿硬膜下积液外科治疗疗效的方法。方法回顾性分析本院2011年8月至2012年8月收治的小儿硬膜下积液患儿32例临床资料,其中3l例采取持续硬膜下引流,1例开颅清除积液、切除囊壁后行持续硬膜下引流。结果患儿临床症状均明显好转,无死亡病例。结论颅骨钻孔持续性硬膜下引流治疗小儿硬脑膜下积液能取得满意疗效。
- 吴水华黎明陈朝晖李勇肖雅玲
- 关键词:外科治疗小儿
- 小儿硬膜下占位(积液/积血)的外科治疗
- 目的探讨提高小儿硬膜下占位(积液/积血)外科治疗疗效的方法。方法回顾性分析我科2011年8月~2012年8月收治小儿硬膜下占位32例,31持续硬膜下引流,1例开颅清除积液切除囊壁后行持续硬膜下引流。结果本组病例均临床症状...
- 吴水华肖雅玲黎明陈朝晖周小渔
- 脑脊液置换治疗小儿蛛网膜下腔出血的临床效果分析被引量:2
- 2021年
- 【目的】探讨脑脊液置换术治疗小儿蛛网膜下腔出血的临床效果。【方法】选取2019年6月至2021年1月本院收治的98例蛛网膜下腔出血患儿,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患儿给予常规的治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上采用脑脊液置换治疗。比较两组患儿治疗后意识恢复情况、临床神经功能缺损情况、并发症及日常生活能力评分。【结果】观察组患儿颈项强直恢复时间、意识恢复时间均低于对照组,治疗1周脑脊液恢复正常所占比例高于对照组(P<0.05)。观察组神经缺损患儿所占比例为6.12%(3/49),显著低于对照组的20.41%(10/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.346,P=0.037<0.05)。观察组并发症发生率为8.16%(4/49),低于对照组的22.45%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=3.857,P=0.049<0.05)。治疗后,两组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】脑脊液置换术治疗小儿蛛网膜下腔出血的临床效果显著,能有效改善患儿神经功能缺损,降低并发症发生率。
- 张津维吴水华苏君陈朝晖
- 关键词:脑脊髓液分流术儿童
- 姜黄素对人肝癌细胞株 He pG2巨噬细胞迁移抑制因子表达的影响
- 2013年
- [目的]检测人肝癌细胞株HepG2中巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)的表达及释放,探讨姜黄素对HepG2中MIF表达的影响。[方法]反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(Western Blot)检测对照组及不同浓度姜黄素干预组(10,20,30,40,50μmol/L)HepG2中MIF mRNA及蛋白表达水平;ELISA检测对照组及不同浓度姜黄素干预组(10,20,30,40,50μmol/L )培基中 M IF蛋白水平。[结果]HepG2高表达MIF mRNA及MIF蛋白,各浓度姜黄素干预均可抑制HepG2中MIF mRNA及MIF蛋白的表达,且呈浓度依赖效应( P <0.05);HepG2可自分泌MIF蛋白,各浓度姜黄素干预均可抑制 HepG2中MIF 蛋白的释放,且呈浓度依赖效应( P <0.05)。[结论]人肝癌细胞株HepG2可表达及释放MIF ;姜黄素在转录和翻译水平能有效抑制M IF的表达及释放,这可能是其发挥抗肿瘤效应的分子机制之一。
- 李勇肖雅玲陈朝晖黎明李青玲邹欣周海燕
- 关键词:肝肿瘤姜黄素巨噬细胞游走抑制因子
- 小儿椎管内肿瘤显微切除术后疗效分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨椎管内肿瘤显微切除术对患儿脊髓压迫症状的改善情况。方法选取湖南省儿童医院2018年2月至2019年1月收治并实行显微切除术的椎管内肿瘤患儿3例,记录其临床症状、基本体征、影像学表现、病理类型等数据。观察患儿术前、术后肢体疼痛麻木、乏力等脊髓压迫症状的改善情况。结果病理检查结果显示:3例椎管内肿瘤患儿中神经鞘瘤1例,神经母细胞瘤2例。肿瘤全部切除2例,部分切除1例。术后患儿下肢乏力均得到缓解,疼痛麻木缓解1例,无一例无严重并发症或死亡病例。结论采用显微切除术治疗小儿椎管内肿瘤能够有效改善患儿脊髓压迫症状,患儿总体预后良好,并发症少。
- 文海韬吴水华陈朝晖范双石张津维
- 关键词:显微外科手术脊髓压迫症
- 姜黄素对人肝母细胞瘤细胞株HepG2内β-连环蛋白信号通路的影响被引量:4
- 2014年
- 目的观察姜黄素对体外培养HepG2中p连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响,探讨姜黄素抑制肝母细胞瘤的分子机制。方法实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(WesternBlot)检测对照组及不同浓度姜黄素干预组(10、20、30、40、50μmol/L)HepG2中β-cateninmRNA及蛋白表达水平;TOPflash/FOPflash双荧光素酶报告系统检测β-catenin的转录活性;RThPCR检测各组pcatenin靶基因细胞周期素D1(cyclinD1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶9(MMP9)mRNA表达水平。结果HepG2高表达β-cateninmRNA及蛋白,各浓度姜黄素干预均能抑制HepG2细胞pcateninmRNA表达(P〈0.05或P〈0.01),10-50μmol/L姜黄素干预分别降低了β-cateninmRNA表达水平20%、40%、48%、58%和60%;20~50μmol/L姜黄素干预均能抑制cyclinD1、VEGF及MMP9mRNA的表达(P〈0.05或P〈0.01);20-50μmol/L姜黄素干预均能抑制HepG2细胞pcatenin蛋白表达(P〈O.05或P〈0.01),分别降低30%、43%、60%和75%;20-50μmol/L姜黄素干预分别抑制HepG2中β-catenin的转录活性27%、36%、55%和60%(P〈0.05或P〈0.01)。结论姜黄素可能通过抑制β-catenin的表达及转录活性而影响pcatenin信号通路相关下游靶基因的表达,这可能是其发挥抗肿瘤效应的分子机制之一。
- 李勇肖雅玲陈朝晖黎明李青玲邹欣周海燕
- 关键词:肝肿瘤姜黄素Β-连环蛋白细胞周期素D1
- 3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成手术治疗方案的初步探讨被引量:3
- 2019年
- 目的初步探讨3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成的外科治疗最佳方案。方法以2014年1月至2018年12月于湖南省儿童医院接受手术治疗的10例颅内出血并血肿形成患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。10例中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例,并随访所有患儿的治疗结局。结果本组病例最长随访时间为4年。综合股脑动脉DSA造影和病理诊断结果,共4例明确诊断为颅内动静脉畸形并出血。随访结果显示发育良好8例,轻度异常并接受康复治疗1例,死亡1例。结论对于3月龄以内婴儿的颅内出血并血肿,早期在已做好必要准备的情况下,合理选用外科手术治疗可有效降低患儿死亡率、致残率,改善预后。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬邹欣沈沉浮
- 基于MDT的儿童脑肿瘤新兴诊治学科应用对改善脑肿瘤患儿生活质量的价值被引量:2
- 2020年
- 【目的】探讨基于多学科协作(MDT)的儿童脑肿瘤新兴诊疗学科的应用对改善脑肿瘤患儿生活质量的价值。【方法】分析2017年1月至2018年12月本院收治的122例脑肿瘤患儿,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各61例。对照组接受常规诊疗方式,观察组接受多学科协作流程治疗。比较两组患儿术后临床症状改善情况及生活质量情况。【结果】观察组术后头痛、头晕、恶心呕吐、眼底水肿、肿瘤压迫症状所占比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于MDT的儿童脑肿瘤新兴诊疗学科的应用可较好地改善患儿临床症状,有助于提高脑肿瘤患儿生活质量。
- 张津维吴水华陈朝晖
- 关键词:脑肿瘤儿童生活质量临床研究性