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张庆: 作品数：30 被引量：111H指数：6; 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>; 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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泮托拉唑对俯卧位脊椎手术胃肠免疫屏障功能保护的研究: 2016年; 目的:分析研究泮托拉唑对俯卧位脊椎手术胃肠免疫屏障功能保护的作用。方法:选取2014年7月-2015年7月在某医院进行择期俯卧位脊椎手术的患者共80例,根据患者有无胃肠炎、消化性溃疡等慢性胃肠道疾病史将患者分为A组和B组;按手术先后分别将A、B两组患者顺序编号,奇数组为对照组(A1组和B1组),偶数组为实验组(A2组和B2组)。实验组患者术前30分钟静滴泮托拉唑80mg,对照组患者术前30分钟静滴100m L生理盐水,对四组患者的胃肠免疫屏障功能的相关指标给予分析研究。结果:B2组和A2组患者胃液p H值要比B1组和A1组高(P<0.05);B2组和A2组患者患者与B1组和A1组患者的I-FABP、IL-6、IL-10等相关指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑对俯卧位脊椎手术胃肠免疫屏障功能可以起到良好的保护作用,预防性应用泮托拉唑并进行前瞻性研究其胃肠道保护作用,为临床应用提供科学依据。; 王昕余莉张庆刘祥吴向群丁盼盼许文秀; 关键词：泮托拉唑

压力控制与肺保护性容量控制通气在俯卧位腰椎手术中的应用比较被引量：1: 2021年; 俯卧位是全麻手术中的常见体位之一,为脊柱后路、颅后窝、经皮肾镜碎石等手术提供了良好的手术视野[1]。腰椎后路手术中,俯卧位通常需在患者胸壁两侧正下方垫以条型体位垫,以减少俯卧时对腹壁的压迫,但胸壁活动度因此受限,表现为呼吸系统顺应性下降和气道压力增加[2]。; 唐婷张庆; 关键词：气道压力腰椎手术颅后窝容量控制通气全麻手术腰椎后路手术

左旋布比卡因与罗哌卡因在剖宫产术中的应用比较被引量：12: 2007年; 目的观察左旋布比卡因在剖宫产手术中的应用效果，并与相同剂量罗哌卡因比较。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级，剖宫产手术病人40例行硬膜外阻滞，随机分成两组，0.75％左旋布比卡因组（L组）和0.75％罗哌卡因组（R组）．每组20例，L组给予0．75％左旋布比卡因10ml，R组给予0.75％罗哌卡因10ml，观察各组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度、肌松满意度、不良反应及并发症等。结果感觉阻滞起效时间、感觉阻滞上界、运动阻滞程度、麻醉满意度两组间差异无统计学意义（P〉0．05），肌松效果L组优于R组。结论左旋布比卡因和罗哌卡因均可用于剖宫产手术并可提供良好的麻醉效果，同等浓度的左旋布比卡因肌松效果优于罗哌卡因：; 张军张庆; 关键词：左旋布比卡因罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产术

瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷全麻维持效果的比较被引量：7: 2009年; 目的观察比较瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷两种麻醉维持方式在全身麻醉手术中的应用效果。方法择期全麻手术患者40例,随机分成瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉组(P组)和瑞芬太尼复合七氟烷麻醉组(S组)。P组术中以瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg.min)与丙泊酚4～6mg/(kg.h)微量泵持续静脉输注维持麻醉,S组术中则以瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg.min)微量泵持续静脉输注和2%～4%七氟烷持续吸入维持麻醉,术中通过麻醉意识深度指数CSI(cerebral state index)监测调控维持麻醉深度在45±5。记录入室稳定15min时(T0)、麻醉诱导时(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、手术进行30min时(T4)、手术刺激最强时(T5)、拔管(T6)和出手术室时(T7)的HR、SBP、DBP和SpO2,停止麻醉至拔管的时间、拔管时的清醒程度和术后并发症情况。结果两组间HR、SBP、DBP、SpO2比较,差异无统计学意义,手术时间和术后并发症比较,差异无统计学意义,拔管时间及拔管时清醒程度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷两种麻醉方式用于全麻手术维持,麻醉效果满意,血流动力学稳定,苏醒快速,尤以瑞芬太尼复合七氟烷麻醉方式更佳,术后并发症发生率低,具有可控性强、安全有效的特点。; 吴向群张庆王昕; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚七氟烷全身麻醉

超声引导后入路和侧入路腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的影响被引量：4: 2022年; 目的:探讨超声引导后入路和侧入路腹横肌平面阻滞(TAP)对剖宫产术后的镇痛效果。方法:选取2019年1月~2021年1月在本院行剖宫产手术的产妇122例,采用数字表法随机分为观察组(后入路法TAP阻滞)和对照组(侧入路法TAP阻滞),每组各61例。对比两组术后不同时间点静息和运动状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录两组镇痛效果及术后24 h的镇痛满意度。结果:观察组术后6 h、12 h运动状态下VAS评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组镇痛药物浓度达到峰值的时间显著短于对照组,而术后48内下床活动总时间显著长于对照组(均P<0.05)。观察组术后镇痛满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:后入路法TAP阻滞相比于侧入路法TAP阻滞镇痛效果更好,产妇术后镇痛满意度更高。; 丁盼盼王宏健张庆; 关键词：超声剖宫产镇痛

低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯少阿片化方案在乳腺癌根治术患者围术期的应用被引量：2: 2022年; 目的评估低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯少阿片化方案在乳腺癌根治术患者围术期的应用效果。方法选择择期全麻下行乳腺癌根治术患者43例,采用随机数字表法分为两组:低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯组(ES+F组,22例),诱导后静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg,切皮前静脉给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg负荷量,继而0.25 mg/(kg·h)持续泵注至缝皮开始。生理盐水对照组(C组,21例),诱导后静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg,切皮前静脉负荷给予等容量生理盐水,并持续输注至缝皮开始时。观察术中及术后24 h舒芬太尼、氟比洛芬酯用量,术中丙泊酚、瑞芬太尼、去甲肾上腺素、乌拉地尔用量,各时点血流动力学指标变化,包括麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后5 min(T2)、切皮后10 min(T3)、手术30 min(T4)、手术60 min(T5)、手术结束时(T6)和术后30 min(T7)平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化,麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间,手术当晚睡眠质量评分,术后首次下床时间、住院时间,术后30 min RASS镇静评分及不良反应。结果与C组比较,ES+F组术中舒芬太尼用量、术后24 h舒芬太尼及氟比洛芬酯用量以及术中丙泊酚、去甲肾上腺素、乌拉地尔用量均明显减少,苏醒时间明显缩短,且在T2和T3时MAP、HR明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组术中氟比洛芬酯及瑞芬太尼用量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、手术当晚睡眠质量评分、术后首次下床时间、术后30 min RASS镇静评分及术后不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量艾司氯胺酮联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛可明显减少围术期舒芬太尼用量,且术中生命体征平稳、术后恢复良好、不良反应少,是一种可安全、有效用于乳腺癌根治术的少阿片化围术期管理方案。; 史天伍田杰利王昕张庆; 关键词：氟比洛芬酯乳腺癌根治术

咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉中的应用被引量：3: 2006年; 目的探讨咪唑安定（力月西,Midazolam）与芬太尼（Fentanyl）联合在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘及抑制内脏牵拉反应的作用.方法将择期腹部手术行硬膜外麻醉患者60例,随机分为2组（Ⅰ,Ⅱ组）各30例,Ⅰ组静注咪唑安定（力月西）0.04 mg/kg,2 min后静注芬太尼0.75μg/kg;Ⅱ组静注氟哌定0.05 mg/kg＋芬太尼0.75μg/kg.两组术中酌情追加首次剂量的1/3～1/2.注药后不同时段记录镇静情况,以改良警觉/镇静观察评分法（OAA/S）,观察HR、SBP、DBP和SPO2及术中牵拉反应情况.结果两组在术中的镇静效果无差异,术毕Ⅰ组较Ⅱ组苏醒快,能产生较深的遗忘作用,且能更好的抑制内脏牵拉反应.结论只要加强术中管理,咪唑安定（力月西）复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代芬氟合剂.; 王昕张庆; 关键词：芬太尼芬氟合剂

超声引导前锯肌浅面与深面阻滞镇痛在老年胸部手术中的应用效果被引量：4: 2021年; 目的探讨超声引导前锯肌浅面与深面阻滞镇痛在老年患者胸部手术中的应用价值及镇痛效果。方法接受胸部手术的90例老年患者,依据随机数表法分为超声引导浅层前锯肌平面阻滞组(SAPB-S组)、超声引导深层前锯肌平面阻滞组(SAPB-D组)和胸段硬膜外镇痛组(TEA组)各30例。对比3组阻滞范围;检测并对比3组入室时(T0)、给药时(T1)、插管时(T2)及手术结束时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标变化情况;采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组术后2、4、8、12、24 h疼痛情况;记录两组围术期至术后2 d内不良反应发生情况。结果3组HR、MAP均较T0时显著降低,且SAPB-S组、SAPB-D组T1~T3时均显著高于TEA组(均P<0.05),SAPB-S组、SAPB-D组各时点HR、MAP无显著差异(P>0.05),3组各时点血氧饱和度(SpO 2)和3组术后2、4、8、12、24 h VAS评分及3组不良反应发生率均无显著差异(均P>0.05)。结论相比于硬膜外阻滞镇痛,超声引导前锯肌阻滞镇痛效果与TEA相当,但在稳定血流动力学方面效果更理想,且不会增加不良反应,安全可靠,尤以超声引导前锯肌浅层阻滞镇痛效果更好,阻滞范围更广,实际应用中可将超声引导前锯肌浅层阻滞镇痛作为首选,并结合患者实际情况选择适宜的阻滞镇痛方法。; 王昕吴向群王宏健刘祥张庆; 关键词：胸部手术硬膜外阻滞超声引导全身麻醉镇痛

限制性输液时去甲和去氧肾上腺素对60岁以上患者Narcotrend值和局部脑组织氧饱和度的影响: 2019年; 目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为NE组和PHE组,每组30例。两组患者均于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液5 mL/(kg·h),麻醉诱导完成后即刻NE组和PHE组分别经静脉泵注射NE 0.01~0.03μg/(kg·min)和PHE 0.1~0.3μg/(kg·min)。术中维持患者的平均动脉压(MAP)不低于65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。分别于麻醉诱导完成(T0)和麻醉诱导后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)各时间点,记录患者的心率、MAP、中心静脉压(CVP)、NI和rSO2。在患者入麻醉后监测治疗室后30 min进行随访,判断其是否出现术中知晓。结果与同组T0时间点比较,两组T1至T4时间点的MAP、CVP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著升高(P值均<0.05)。PHE组T1至T4时间点的MAP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著高于NE组同时间点(P值均<0.05)。两组组内和组间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未出现术中知晓情况。结论 60岁以上患者在限制性输液中使用等效剂量的NE和PHE均可使NI和rSO2在短时间内升高,表现为麻醉深度短时间'减浅'和脑组织氧代谢的改善,相对于NE而言,PHE这种表现更为明显。; 陶文辉刘祥丁盼盼张庆; 关键词：去甲肾上腺素限制性输液

一种Allen试验手环: 本发明公开了一种Allen试验手环，可以解决目前临床上Allen试验对桡动脉和尺动脉的按压还是最原始的人工双手按压，耗费人力也很麻烦。而且也可以用于桡动脉穿刺拔出后对动脉的按压，以往人工按压5‑10分钟，占用人力资源，特...; 陶文辉张庆徐宝兰; 文献传递

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