魏薇
- 作品数:6 被引量:3H指数:1
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ACTH非依赖性库欣综合征术后糖皮质激素替代治疗方法分析被引量:2
- 2014年
- 目的 ACTH非依赖性库欣综合征术后糖皮质激素替代方案及其影响因素分析.方法 纳入2003 ~2013年瑞金医院内分泌科临床诊断为ACTH非依赖性库欣综合征,病理明确为肾上腺皮质腺瘤患者181例.通过评估术前内分泌水平、影像学及临床随访资料,分析术后糖皮质激素替代剂量及替代时间的影响因素.结果 所有患者术中及术后均需要激素替代,醋酸可的松平均替代时间为12个月(6~ 15个月),平均替代累积剂量为(8.12±5.07)g.Spearman相关性分析显示发病年龄分别与术后激素替代时间(r=0.250,P=0.010)及激素替代累积剂量(r=0.244,P=0.013)呈正相关,进一步行多元逐步回归分析提示发病年龄是术后可的松替代时间及替代剂量的独立影响因素(P<0.05).术后ACTH先于皮质醇恢复并在术后9个月达到高峰,当肾上腺皮质功能恢复正常后ACTH降至正常范围.2.88%(3/104)患者出现激素撤退综合征.库欣综合征体征、体重指数、血压、血糖及血脂在术后半年内得到显著改善.结论 ACTH非依赖性库欣综合征术后需要醋酸可的松替代,发病年龄越大的患者术后激素替代时间越长并且累积剂量越大.激素减量过程中需注意激素撤退综合征的发生.
- 魏薇周薇薇苏颋为蒋怡然张翠钟旭武鲁铭宁光王卫庆
- 关键词:下丘脑-垂体-肾上腺轴
- ACTH非依赖性库欣综合征术后糖皮质激素替代治疗的再探讨
- 目的:探讨ACTH非依赖性库欣综合征术后糖皮质激素替代治疗方案及其影响因素。方法:纳入2003~2012年于瑞金医院内分泌科临床诊断为ACTH非依赖性库欣综合征,病理明确为肾上腺皮质腺瘤患者共184例,所有患者均行单侧肾...
- 魏薇周薇薇苏颋为蒋怡然张翠钟旭宁光王卫庆
- 库欣病的分子发病机制被引量:1
- 2014年
- 库欣病是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤分泌过多ACTH,刺激肾上腺过度合成和分泌糖皮质激素所致.家族性内分泌综合征伴垂体ACTH腺瘤与多发性内分泌腺瘤病(MEN)-1及GNAS1基因突变相关.散发性库欣病的发病机制涉及PTTG、p27基因和激素相关受体、配体的异常表达,造成垂体ACTH细胞的过度增殖和激素分泌.进一步了解库欣病的分子发病机制对早期诊断和靶向治疗有重要意义.
- 魏薇王卫庆
- 关键词:库欣病基因突变基因表达异常
- 295名嗜铬细胞瘤的良恶性鉴别分析
- 目的:回顾性分析恶性嗜铬细胞瘤的主要临床特点,探讨临床主要生化指标对于恶性嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法:回顾2002年-2012年上海市瑞金医院内分泌科收治的经病理确诊的295名嗜铬细胞瘤患者的临床资料,对比分析良恶性两组...
- 钟旭苏颞为周薇薇蒋怡然魏薇张翠宁光王卫庆
- 醛固酮与肾素活性比值联合甲状旁腺激素在原发性醛固酮增多症筛查中的价值
- 目的:探讨联合应用甲状旁腺激素(PTH)和醛固酮与肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)筛查中的价值及可行性。方法:分析2009年1月至2012年10月在上海瑞金医院内分泌科住院患者的临床资料,其中原醛症组(...
- 张翠蒋怡然苏颞为周薇薇魏薇钟旭宁光王卫庆
- 甲状旁腺激素在原发性醛固酮增多症中的变化及影响因素
- 目的:探讨甲状旁腺激素在原发性醛固酮增多症中的变化及其影响因素。方法:回顾性分析2009年1月至2012年10月在上海瑞金医院内分泌科住院患者的临床资料,其中生理盐水试验确诊原醛症208例,原发性高血压120例。根据肾上...
- 蒋怡然宁光王卫庆张翠苏颞为周薇薇朱巍魏薇钟旭曹亚楠崔斌