钱进
- 作品数：11 被引量：36H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
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- 屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床研究
- 2023年
- 目的 研究临床治疗子宫内膜息肉采取宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇的效果与价值。方法 随机选取2020年3月—2023年6月如皋市人民医院妇产科收治的子宫内膜息肉患者130例作为研究对象,根据随机抽签法分为对照组、观察组,每组65例。两组均接受宫腔镜手术治疗,对照组术后服用黄体酮,观察组术后服用屈螺酮炔雌醇。观察且对比两组临床疗效,治疗前后激素水平,内膜厚度、月经量变化,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为98.46%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.933,P<0.05)。同时治疗后观察组激素水平、内膜厚度均低于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床治疗子宫内膜息肉疾病可在宫腔镜手术基础上联用屈螺酮炔雌醇药物,能够提高疗效,调节激素水平,减少月经量,且不增加不良反应。
- 钱进殷美琴王永霞
- 关键词：屈螺酮炔雌醇子宫内膜息肉内膜厚度促黄体生成素
- 子宫内膜异位组织中MiR-26b与COX-2表达关系及意义被引量：1
- 2022年
- 目的:观察子宫内膜异位症(EMs)患者在位子宫内膜组织中微小RNA26b(MiR-26)和环氧化酶2(COX-2)的表达。方法:收集2015年5月-2019年12月本院确诊EMs患者195例(EMs组),行子宫肌瘤切除术或因宫颈病变接受全子宫切除术无EMs患者50例(对照组)。免疫组化法检测内膜组织COX-2蛋白表达,实时荧光定量检测内膜组织中MiR-26b的表达,比较两组差异,分析EMs组COX-2与MiR-26b相关性,及与EMs分期和疼痛分级关系。结果:EMs组COX-2表达水平高于对照组,MiR-26b mRNA表达(0.81±0.27)低于对照组(1.93±0.46)(P<0.05)。COX-2与疼痛分级正相关(r=0.724),MiR-26b与疼痛分级负相关(r=-0.308)(均P<0.05),r-AFS分期与COX-2和MiR-26b表达无明显相关性。EMs组COX-2与MiR-26b表达呈负相关(r=-0.522)(P<0.05),对照组COX-2与MiR-26b表达无相关性。结论:EMs患者在位内膜组织中COX-2高表达、MiR-26b低表达,二者负相关,MiR-26b可能参与了EMs病理过程中COX-2的调节。
- 钱进朱晓琴王永霞马宗丽
- 子宫内膜异位症中COX-2、MMP-14表达及与血清CA125的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-14(MMP-14)在子宫内膜异位症(EMs)组织中表达及与血清糖类抗原125(CA125)相关性。方法:选择2017年3月-2020年3月在本院妇产科行腹腔镜手术的EMs患者115例作为EMs组,同期因子宫肌瘤行手术治疗并经病理证实子宫内膜无异常的50例作为对照组,采用实时荧光定量PCR检测两组子宫内膜组织中COX-2、MMP-14 mRNA水平,免疫组化法检测COX-2和MMP-14蛋白表达水平,Pearson法分析COX-2、MMP-14表达水平与患者血清CA125相关性,分析COX-2、MMP-14表达对EMs诊断价值。结果:EMs组在位内膜组织COX-2(1.45±0.26)、MMP-14 mRNA(1.53±0.25)及血清CA125(36.47±9.87 IU/ml)水平均升高,COX-2、MMP-14蛋白阳性表达率均高于对照组(均P<0.05);EMs组COX-2、MMP-14表达与血清CA125水平呈正相关(r=0.619、0.515,均P<0.05);COX-2、MMP-14联合预测Ems的曲线下面积为0.913,敏感度86.1%,特异度为86.0%。结论:COX-2、MMP-14在Ems在位内膜组织中高表达,且与患者血清CA125水平正相关,联合检测对EMs早期诊断有一定价值。
- 朱晓琴钱进王永霞马宗丽
- 关键词：糖类抗原125
- 妊娠期糖尿病患者血清内脂素、性激素结合球蛋白表达与病情及妊娠结局关系及预测价值被引量：19
- 2022年
- 目的:探究妊娠期糖尿病患者血清内脂素(visfatin)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平变化及与病情、妊娠结局的相关性。方法:选取2017年11月-2019年12月于本院定期产前检查并分娩的妊娠期糖尿病患者102例(观察组)临床资料,同期健康孕妇98例为对照组。比较两组血清visfatin、SHBG水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、妊娠结局;Pearson法分析妊娠期糖尿病患者血清visfatin、SHBG水平与HOMA-IR相关性;根据是否发生不良妊娠结局,将妊娠期糖尿病患者分为发生组(49例)和未发生组(53例),比较两组血清visfatin、SHBG水平;多因素logistic回归模型分析影响妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生的危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清visfatin、SHBG对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生的评估价值。结果:观察组血清visfatin(64.73±18.26 mmol/L)、HOMA-IR(2.79±0.91)高于对照组(33.59±10.91 mmol/L、1.72±0.63),SHBG(415.05±50.54 mmol/L)低于对照组(573.41±59.68 mmol/L)(均P=0.000)。妊娠期糖尿病患者血清visfatin、SHBG水平与HOMA-IR分别呈正负相关(r=0.469、-0.474,均P=0.000)。观察组合并妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿及新生儿低血糖发生率均高于对照组,且发生不良妊娠结局组血清visfatin水平高于未发生组,SHBG水平低于未发生组(均P<0.05);血清visfatin、SHBG水平是影响妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05),二者联合检测评估患者不良妊娠结局发生的曲线下面积(0.871)高于单独检测(0.782、0.734)(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者血清visfatin水平升高、SHBG水平降低,均与HOMA-IR有一定相关性,可能用于评估患者不良妊娠结局的发生。
- 殷美琴王永霞朱晓琴钱进胡小玲
- 关键词：妊娠期糖尿病性激素结合球蛋白胰岛素抵抗
- GnRH-a联合曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合曼月乐对子宫腺肌病患者疼痛程度及月经量的影响。方法 74例子宫腺肌病患者,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组患者应用GnRH-a治疗,观察组患者联合应用GnRH-a与曼月乐治疗。对比两组治疗前后痛经程度、月经量情况、治疗效果及卵巢功能指标。结果 治疗后3个月、6个月,观察组痛经程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月,观察组月经量评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.30%高于对照组的83.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))分别为(2.51±1.35)U/L、(72.63±8.62)pmol/L,低于对照组的(4.30±1.20)U/L、(101.53±10.15)pmol/L;观察组促卵泡刺激素(FSH)为(11.26±2.63)U/L,高于对照组的(7.75±1.13)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于子宫腺肌病患者联合应用GnRH-a与曼月乐的治疗效果满意,可有效改善痛经程度和月经量,并可促使卵巢功能改善。
- 钱进殷美琴
- 关键词：子宫腺肌病促性腺激素释放激素激动剂曼月乐临床疗效
- 术前系统免疫学炎症反应指数SII对子宫内膜癌患者预后的影响讨论
- 2023年
- 研究术前系统免疫学炎性反应指数(SII)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及血小板与淋巴细胞比值(PLR)对子宫内膜癌预后的影响。方法 择选2017年5月~2022年8月收治的149例子宫内膜癌患者,经ROC曲线来确定NLR与PLR的截断值,并将患者分为高值组与低值组,分析NLR、SII、PLR预后的关系。结果 高值组与低值组在病理分级、FIGO分期、浸润深度、淋巴结是否发生转移方面存在差异,P<0.05;PLR与子宫内膜癌患者的预后无明显相关性,经多因素分析结果显示,FIGO分III-IV期、病理分级G3、SII>400均是影响子宫内膜癌患者生存率和复发率的独立危险因素。结论 子宫内膜癌患者术前SII值与其病理分级、FIGO分期、淋巴结转移、浸润深度有关。
- 钱进肖黎明朱沙沙
- 关键词：中性粒细胞淋巴细胞子宫内膜癌
- 重度子痫前期发病类型对妊娠结局影响的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨重度子痫前期发病类型对妊娠结局的影响。方法回顾性分析收治的106例诊断为重度子痫前期的患者,根据发病孕周分为两组,孕周≤34周的为早发型组(63例),而孕周>34周的为晚发型组(43例)。分析比较两组孕妇并发症的发生情况及围生儿情况。结果两组患者保守治疗时间比较,早发组和晚发组平均治疗时间分别为(7.52±4.3)d、(4.21±1.6)d,差异有统计学意义。两组孕产妇并发症发生情况比较,早发组有58例,晚发组有32例,并发症发生率差异有统计学意义。两组不同类型重度子痫对围生儿的影响:早发组中有50例胎儿生长受限,晚发组中有21例,早发组的胎儿生长受限率显著较高。结论早发型重度子痫患者对孕产妇及胎儿的影响较晚发型大,较易发生各种并发症和多器官损害。
- 邹美林王永霞殷美琴王小梅钱进
- 关键词：重度子痫前期发病类型
- 地屈孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果分析被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨地屈孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取2020年3月—2021年3月如皋市人民医院收治的子宫内膜息肉患者50例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组实施宫腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上给予地屈孕酮片治疗。比较两组治疗效果、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、并发症发生情况及复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗前,两组子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度小于治疗前,且观察组小于对照组,两组血红蛋白水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地屈孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果显著,可改善患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平,降低术后并发症发生率和复发率。
- 殷美琴王永霞钱进
- 关键词：宫腔镜手术子宫内膜息肉并发症
- 子宫切除术治疗产后大出血15例临床分析
- 2014年
- 目的探讨产科子宫切除术在抢救产后大出血中的作用.方法：对我院产科近5 年间所做的产科子宫切除术进行回顾性分析.结果：5 年间产科子宫切除15 例,发生率为0.17%,主要指征为子宫收缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞、重度妊高征和疤痕子宫.15 例产后大出血病人均抢救成功,无一例死亡.结论：加强计划生育和孕产期保健的宣教,积极处理产程,严格把握剖宫产手术指针,可以有效地降低产后大出血及产科子宫切除的发生率.
- 钱进
- 关键词：子宫切除术产后大出血
- 妇科阴式手术并发泌尿系损伤的处理
- 2014年
- 目的探讨妇科阴式手术泌尿系统损伤的特点及防治措施.方法：对妇科阴式手术中泌尿系统损伤的3 例临床资料进行回顾性分析.结果：3 例患者有2例为膀胱损伤,其中1 例在术中发现并立即修补,术后愈合良好;1 例为膀胱阴道瘘,术后3 月进行开放手术修补,术后愈合良好;1 例为尿道损伤,术后1 周在膀胱镜下切断缝线后完全愈合.结论：妇科阴式手术泌尿系统的损伤与手术的难易程度有关,仔细解剖分离组织是预防泌尿系统损伤的关键,特别对大体积子宫及有盆腔手术史的病人,术前应充分评估,一旦发生,应及时发现,尽早修补,一般预后良好.
- 钱进
- 关键词：妇科阴式手术泌尿系损伤
