陈怀华
- 作品数：9 被引量：84H指数：5
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省义乌市科研计划项目义乌市科技计划项目浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 市场经商人员嗓音疾病调查分析
- 2006年
- 用声不当或过度可引起发声器官的病理改变，导致声嘶。为了解市场经商人员嗓音疾病的发病率、发病原因、发病规律以及他们对市场布局、市场环境和嗓音保健的要求，本科于2002年5～7月对中国小商品城（义乌）2个专业市场经商人员嗓音疾病的发病情况进行调查，并分析其相关因素。
- 楼正才吴小红陈怀华杨剑付卫庆
- 关键词：嗓音疾病疾病调查分析经商病理改变发声器官嗓音保健
- 经商人员嗓音疾病调查分析被引量：4
- 2006年
- 目的了解专业市场经商人员嗓音疾病发病情况,进而指导临床做好防治工作。方法采用调查表对本市经商人员进行耳鼻咽喉科检查。结果调查4282人经商人员,发现1021人嘶哑者,患病率23.8%,且女性患病率明显高于男性。喉部检查结果以声带小结和声带肥厚居多,3例早期喉癌病人得以诊断。结论对专业市场经商人员嗓音疾病不应只限于治疗,更重要的是早期诊断并引导正确发音方法和改变不良的社会习惯,改善市场环境。
- 楼正才吴小红陈怀华杨剑楼兴旺付卫庆
- 关键词：发病率
- 隐蔽区鼻出血的检诊及识别被引量：5
- 2008年
- 目的探讨隐蔽区鼻出血部位和出血灶的检诊及识别方法。方法对2005年1月-2007年10月收治的122例常规鼻镜检查未发现出血灶的鼻出血患者的出血部位、出血灶及疗效进行回顾性分析,内镜下认明出血部位及出血灶后分别采用电热烧灼术、微波凝固术及微创填塞法治疗。结果122例患者的鼻出血部位分别为:嗅裂48例(39·34%)、下鼻道20例(16·39%)、中鼻道6例(4·92%)、鼻中隔前上部5例(4·10%)、鼻中隔中部凸起的凹面28例(22·95%)、鼻中隔后端11例(9·02%)、总鼻道底部前端3例(2·46%)、咽鼓管隆突1例(0·82%)。所有患者中,113例(92·62%)出血灶明确,分别为粟粒样隆起50例(44·25%)、点状突起37例(32·74%)、血管痣7例(6·19%)、粗糙隆起19例(16·81%),采用激光、微波、电凝等方法止血;另有9例(7·38%)出血灶不明,采用局部定向填塞止血。122例中1次治愈106例(86·89%),经2次治愈16例(13·11%),随访1～2个月无复发。结论中、下鼻道侧后部及嗅裂等是隐蔽区鼻出血发生的常见部位,鼻内镜技术结合中、下鼻甲骨折移位以及不同隐蔽区鼻出血的血流特点对探查隐蔽区出血灶具有重要意义,明确出血灶后于内镜下采用个性化微创干预可有效控制鼻出血。
- 楼正才罗利民陈家海楼兴华吴小洪陈怀华金靓陈华英杨剑
- 关键词：鼻出血内窥镜检查嗅裂
- 隐蔽部位动脉性鼻出血点的识别及处理被引量：35
- 2008年
- 目的研究隐蔽部位动脉性鼻出血出血点的识别方法及处理措施。方法回顾性分析2006年12月至2008年1月63例隐蔽部位动脉性鼻出血患者内镜下诊治过程。结果63例出血点均明确，其中嗅裂鼻中隔部36例（57．1％）、下鼻道后穹隆16例（25．4％）、中鼻道后下部7例（11．1％）、下鼻道前上端2例（3．2％）、鼻咽部2例（3．2％）。63例中，单纯烧灼31例（49．2％），烧灼＋局部明胶海绵填塞19例（30．2％），烧灼＋碘纺纱条局部填塞2例（3．2％），碘纺纱条局部填塞11例（17．5％）。电话随访1～2个月，1次治愈59例（93．7％），2次治愈4例（6．4％）。结论隐蔽部位动脉性鼻出血依据内镜下不同出血部位的血流特点及黏膜形态特征，结合不同直径的内镜及鼻甲骨折移位，多数可明确出血点；予以烧灼、局部填塞等个性化微创干预可有效止血。
- 楼正才罗利民陈家海楼兴华吴小洪陈怀华金靓陈华英杨剑朱巧英
- 关键词：鼻出血内窥镜检查
- 鼻结构异常与慢性头痛的相关性研究进展被引量：5
- 2009年
- 慢性头痛的病因诊断一直是临床诊断的难题,近年来,鼻结构异常引起的鼻黏膜接触性头痛已愈来愈受到学者的广泛关注,2004年国际头痛协会已将其列为头痛的病因之一。现将鼻结构异常与慢性头痛的相关性研究作一综述。
- 楼正才楼放毅罗利民陈家海楼兴华张艳慧吴小洪陈怀华
- 关键词：鼻窦头痛
- 老年人隐蔽性鼻出血的鼻内镜诊治被引量：16
- 2008年
- 目的观察鼻内镜诊治老年人隐蔽性鼻出血的临床效果并评价其临床推广应用的可行性。方法经鼻内镜治疗的老年人隐蔽性鼻出血患者71例,回顾性分析其临床资料,总结诊治经过。结果本组病例中,依发生的频次高低,其出血部位依次为嗅裂(49例,69.01%)、下鼻道穹窿(10例,14.08%)、中鼻道后下区域(6例,8.45%)、鼻中隔前上区域(3例,4.23%)、鼻中隔骨性突起的凹面(3例,4.23%)。其中62例采用微波止血法,9例局部碘仿纱条加压填塞;1次性治愈62例(87.32%),2次治愈9例(12.68%)。随访3～5个月,鼻出血均无复发。结论老年人隐蔽性鼻出血好发于嗅裂水平的鼻中隔区域。于内镜下进行鼻甲骨折移位有利于明确出血点;对出血点采用微波凝固法或定位填塞,可有效制止鼻出血。
- 楼正才陈家海楼兴华吴小洪陈怀华
- 关键词：鼻出血鼻内镜检查止血
- 分析慢性化脓性中耳炎分泌物的病原菌分布及耐药性被引量：11
- 2018年
- 目的探讨慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者病原菌分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对223例CSOM患者在确诊后24 h内采集鼓膜穿孔处或鼓室内分泌物进行细菌培养及鉴定,并对分离的主要病原菌进行药物敏感试验。结果细菌培养阳性178例,阳性率为79.8%;分离到病原菌209株,革兰阳性、阴性菌和真菌分别占50.7%、35.9%和13.4%;主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌、变形杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利福平和利奈唑胺完全敏感,铜绿假单胞菌、变形杆菌对亚胺培南完全敏感,上述细菌对青霉素耐药率接近90%。结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌是本地区引起CSOM的主要病原菌,临床用药应该根据药物敏感试验结果来选择。
- 贾兰英陈怀华欧阳治国蒋锦琴
- 关键词：慢性化脓性中耳炎分泌物细菌培养药敏试验
- 隐蔽区鼻出血的研究进展被引量：7
- 2008年
- 隐蔽区鼻出血是基层医院常见的急症,以往由于出血点不易明确被称为难治性鼻出血,往往采用鼻腔填塞、动脉结扎、动脉栓塞等治疗。随着内镜技术在鼻科领域的应用,多数隐蔽区鼻出血可明确出血点并采用微波、电凝等微创治疗。现对隐蔽区鼻出血常见的出血部位、出血点形态及其识别方法、干预手段做一介绍。
- 楼正才罗利民陈家海楼兴华张艳慧吴小洪陈怀华金靓陈华英杨剑
- 关键词：鼻出血动脉结扎动脉栓塞微波
- 鼻黏膜接触性头痛诊治分析被引量：2
- 2010年
- 鼻源性头痛包括鼻窦炎性及黏膜接触性头痛[1]。现将2007年3月～2008年1月47例接触性头痛患者诊治分析如下。1资料与方法1.1一般资料。
- 楼正才楼放毅罗利民陈家海楼兴华张艳慧吴小洪陈怀华
