吴小洪
- 作品数:19 被引量:126H指数:7
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- 发文基金:浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金浙江省科技计划项目浙江省义乌市科研计划项目更多>>
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- 黏膜接触点头痛与鼻解剖变异的关系分析被引量:13
- 2010年
- 目的研究黏膜接触点头痛与鼻解剖变异的相关性。方法对58例黏膜接触点头痛患者鼻窦CT及鼻内镜检查进行鼻解剖结构评估及骨间隙值测定,同时对药物治疗2个月无效的患者采取内镜下鼻异常解剖干预,并分析疗效。结果58例中,老年患者25例、中青年患者33例,两者钩突与筛泡变异差异有统计学意义(P〈0.05),鼻中隔高位偏曲、中鼻甲及上鼻甲变异差异无统计学意义(P〉0.05),钩突内缘与中鼻甲外壁间距、钩突上缘与筛泡下缘间距、筛泡内缘与中鼻甲外壁间距等骨间隙值差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鼻中隔、中(上)鼻甲、钩突、筛泡等变异导致骨间隙狭窄及黏膜接触是接触点头痛的主要原因,内镜下干预以实施鼻变异解剖的整形修复,维护其生理功能为目的。
- 楼正才楼放毅吴亦吴小洪陈华英
- 关键词:解剖学头痛内窥镜检查
- 贴片及微波治疗对创伤性鼓膜穿孔愈合的影响被引量:4
- 2010年
- 创伤性鼓膜穿孔自愈能力较强,一般采用保守治疗,但需1~3个月左右,因此,其治疗存在争议.现对2008年1月至11月间用不同方法治疗的79例中等以上创伤性鼓膜穿孔的愈合情况进行分析,报道如下.
- 楼正才胡云星杨剑吴小洪
- 关键词:鼓膜穿孔愈合微波治疗创伤性贴片保守治疗愈合情况
- 鼓膜外伤性穿孔修复过程创缘动态观察及临床应用
- 楼正才唐咏梅何建国胡云星丁坚红吴小洪陈华英杨剑张艳慧
- 鼓膜外伤性穿孔是耳科常见病,易导致耳聋、耳鸣。鼓膜外伤性穿孔倾向于自然愈合,但鼓膜穿孔的自然愈合机制存在争论,多数学者认为鼓膜穿孔的愈合不同于皮肤创伤修复,由增殖上皮向心性迀移闭合穿孔,随后纤维层增生。此外,大穿孔的自然...
- 关键词:
- 表皮生长因子对创伤性鼓膜穿孔愈合的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨表皮生长因子对创伤性鼓膜穿孔愈合的作用。方法 90例创伤性鼓膜穿孔患者按接诊时间顺序分为A、B、C三组,分别采用自然修复、单纯贴片修复及表皮生长因子贴片修复,比较三组患者穿孔愈合率及愈合时间,并动态观察修复过程穿孔边缘形态变化。结果随访2个月,A组26例定期随访,B组29例定期随访,C组27例定期随访。三组穿孔愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组穿孔愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组愈合末期穿孔呈圆形或裂隙状,愈合鼓膜形态同周围鼓膜,纯音听阈(PTA)除3例外均恢复正常。B、C两组愈合末期穿孔呈圆形、裂隙状及不规则,愈合鼓膜充血肿胀、形态增厚与正常鼓膜有明显界限,3~7d后恢复正常。愈合时PTA(12±7)dB,10~30d后听力恢复正常。结论创伤性鼓膜穿孔贴膜修复不增加愈合率,可缩短穿孔愈合时间,但贴膜时局部应用表皮生长因子对缩短穿孔愈合时间作用不明显。
- 吴小洪胡云星杨剑楼正才
- 关键词:鼓膜穿孔表皮生长因子
- 胃食管反流食管外症状的治疗研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨胃食管反流食管外症状的诊断及治疗。方法 218例伴食管外症状的GERD患者随机分为3组,给予莫沙必利+奥美拉唑20mg每日1次(A组)、奥美拉唑20mg每日1次(B组)及莫沙必利+奥美拉唑20mg每日1次(C组)治疗。观察治疗6个月的症状及体征情况。结果 B组与A、C两组症状有效率及痊愈率差异显著(P<0.05);然而,A组与C组无显著差异(P>0.05),但C组显示比A组高18%的痊愈率。此外,B组与A、C两组体征有效率无显著差异(P>0.05)。但C组与A、B两组痊愈率差异显著(P<0.05)。结论双倍剂量质子泵抑制剂+莫沙必利可有效控制胃食管反流食管外症状。
- 金忠海楼放毅楼正才吴小洪陈华英应光荣
- 关键词:胃食管反流莫沙必利质子泵抑制剂
- 矫正鼻腔中部异常结构对慢性鼻炎的疗效分析被引量:2
- 2010年
- 目的对比鼻腔中部异常结构矫正术与微波治疗慢性鼻炎的临床效果。方法将55例鼻中部解剖结构变异及黏膜病变的慢性鼻炎患者按手术意愿分为两组:治疗组31例,采用鼻腔中部异常结构矫正术治疗;对照组24例,采用微波治疗。在术后不同时间点进行疗效评定。结果治疗组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为45.16%、80.65%、93.55%、96.77%;对照组术后1、3、6、12个月时的有效率分别为91.67%、87.50%、45.83%、33.33%。术后1个月时对照组有效率显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时两组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月时治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔中部异常结构矫正术能有效改善慢性鼻炎患者的临床症状,且远期效果好。
- 楼正才罗利民陈家海吴小洪
- 关键词:鼻腔鼻成形术微波鼻炎
- 老年人隐蔽性鼻出血的鼻内镜诊治被引量:16
- 2008年
- 目的观察鼻内镜诊治老年人隐蔽性鼻出血的临床效果并评价其临床推广应用的可行性。方法经鼻内镜治疗的老年人隐蔽性鼻出血患者71例,回顾性分析其临床资料,总结诊治经过。结果本组病例中,依发生的频次高低,其出血部位依次为嗅裂(49例,69.01%)、下鼻道穹窿(10例,14.08%)、中鼻道后下区域(6例,8.45%)、鼻中隔前上区域(3例,4.23%)、鼻中隔骨性突起的凹面(3例,4.23%)。其中62例采用微波止血法,9例局部碘仿纱条加压填塞;1次性治愈62例(87.32%),2次治愈9例(12.68%)。随访3~5个月,鼻出血均无复发。结论老年人隐蔽性鼻出血好发于嗅裂水平的鼻中隔区域。于内镜下进行鼻甲骨折移位有利于明确出血点;对出血点采用微波凝固法或定位填塞,可有效制止鼻出血。
- 楼正才陈家海楼兴华吴小洪陈怀华
- 关键词:鼻出血鼻内镜检查止血
- 鼓膜外伤性穿孔缘翻折鼓膜的识别及干预被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨鼓膜外伤性穿孔缘翻折鼓膜的识别及干预。方法:对64例鼓膜外伤性穿孔缘鼓膜翻折患者临床资料进行回顾性分析。结果:64例中,48例穿孔缘鼓膜外翻,穿孔形态呈三角形、扇形、及椭圆形。15例穿孔缘鼓膜内卷,呈肾形穿孔。64例耳内镜下见鼓膜翻折处穿孔缘光滑,其中,52例用显微吸引头全部修复,12例经显微钩针仅修复鼓膜瓣面积的1/3~1/4。结论:鼓膜外伤性穿孔患者早期内镜下穿孔缘光滑应考虑存在翻折鼓膜。此时,应尽早采用内镜下显微吸引头小负压吸引修复。
- 楼正才胡云星吴小洪陈华英
- 关键词:鼓膜穿孔
- 成纤维生长因子治疗创伤性鼓膜大穿孔的疗效研究被引量:9
- 2014年
- 目的评估直接应用碱性重组牛成纤维生长因子(bFGF)治疗创伤性鼓膜大穿孔的疗效。方法选择2011年1月—2012年1月就诊于我院耳鼻咽喉科门诊的107例鼓膜穿孔面积超过鼓膜面积50%的创伤性鼓膜大穿孔患者,患者均在伤后14 d内就诊,按照就诊顺序分为3组:保守治疗组(n=36)、bFGF治疗组(n=35)、bFGF联合明胶海绵贴片组(联合治疗组,n=36)。随访观察3组的鼓膜愈合率、平均愈合时间、耳漏发生率及听力改善程度。结果随访3个月时,保守治疗组、bFGF治疗组和联合治疗组分别失访7、3、3例,共94例患者纳入疗效分析。bFGF治疗组、联合治疗组及保守治疗组的愈合率分别为100.0%(32/32)、97.0%(32/33)、55.2%(16/29),平均愈合时间分别为(11.1±1.5)、(11.1±2.3)、(46.3±8.7)d。与保守治疗组比较,bFGF治疗组和联合治疗组的愈合率高,平均愈合时间短(P<0.05),bFGF治疗组和联合治疗组愈合率和平均愈合时间间差异无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组中有2例发生感染的穿孔无一例愈合;bFGF治疗组中有2例发生感染的穿孔分别在治疗17、14 d时闭合;联合治疗组中1例发生感染的穿孔经局部抗生素滴耳后在治疗11 d时闭合。随访期间,3组均未发生严重并发症。结论直接应用bFGF能提高创伤性鼓膜大穿孔愈合率,缩短平均愈合时间,且无严重并发症。
- 陈华英吴小洪杨剑
- 关键词:成纤维细胞生长因子鼓膜穿孔
- 贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔疗效观察被引量:10
- 2009年
- 目的探讨贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法154例外伤性鼓膜穿孔患者按外伤后贴补治疗时间分为伤后12小时内(A组)、伤后12小时以后(B组),分别行贴补法,观察两组的鼓膜愈合情况。结果A组大、中、小穿孔愈合率及愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组大、中、小穿孔愈合率分别为96.43%、72.97%、40.90%,愈合时间分别为10.3±1.2、15.6±2.1、18.1±2.2天,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性鼓膜穿孔贴补干预的时间愈早,愈合率愈高,时间愈短。
- 楼正才吴小洪陈华英杨剑欧阳治国
- 关键词:鼓膜穿孔外伤性贴补法