陈忠铭
- 作品数：15 被引量：28H指数：3
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- 后尿道断裂早期治疗体会(附84例)
- 随着工业化城市化的发展,损伤十分多见。后尿道断裂随着骨盆骨折发生率升高而增多,常伴有多脏器损伤,病情危急,早期合理的治疗对患者的预后有非常重要的意义。我院自1988年3月至2004年12月间收治后道断裂84例,报告如下。...
- 李炤陈忠铭远洋叶良海
- 文献传递
- 后尿道断裂早期治疗体会84例分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨后尿道断裂早期安全、合理、有效的治疗方法。方法对84例后尿道断裂患者的早期处理进行回顾分析,8例行单纯膀胱造瘘术,56例行尿道会师气囊导尿管牵引术,20例行膀胱颈会阴部牵引固定术。结果尿道会师牵引术,治愈率69.6%;膀胱颈会阴部牵引固定术,治愈率85%;全组尿失禁7.1%,勃起功能障碍13.1%。尿道会师牵引术组与膀胱颈会阴部牵引固定术组治愈率比较差异无统计学意义。结论尿道会师牵引术简单、安全,能一期恢复尿道的连续性,为早期治疗后尿道断裂较合理、有效的方法;膀胱颈会阴牵引固定术易掌握、损伤小,在恢复尿道连续性的基础上使两断端紧密持久对合减少尿道狭窄产生,临床效果满意,值得推广应用。
- 李炤杨政兴张梁陈忠铭严伟
- 关键词：后尿道断裂尿道会师牵引术
- 标准通道与微通道经皮肾镜治疗上尿路结石的临床对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨标准通道经皮肾镜取石术(sPCNL)与微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法选择2011年1月至2015年12月,在我科治疗的上尿路结石患者216例,其中101例采用sPCNL治疗,115例采用mPCNL治疗。比较并分析两组的手术时间、术中出血量、一期结石清除率、手术并发症的发生率。结果 sPCNL组手术时间[(105.34±23.14)min]明显少于mPCNL组[(136.45±18.71)min](P<0.05)。sPCNL组术中出血量[(163.27±20.17)mL]明显大于mPCNL组[(105.19±20.17)mL](P<0.05)。sPCNL组一期结石清除率为89.10%,明显高于mPCNL组的74.78%(P<0.05)。两组输尿管上段结石清除率分别为88.00%和89.65%(P>0.05)。两组手术并发症总发生率分别为13.86%和14.78%(P>0.05)。结论 sPCNL与mPCNL均为肾结石和输尿管上段结石的首选治疗方式。应根据结石大小及分布情况及肾脏的解剖及病理改变,综合评估,选择合理的操作通道。
- 陈星陈忠铭李炤
- 关键词：微通道经皮肾镜取石术上尿路结石
- 索拉非尼对人肾癌荷瘤裸鼠血清IL-2及TNF-α水平影响的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨索拉非尼(sorafenib)对人肾癌荷瘤裸鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法采用皮下细胞悬液注射法建立裸鼠人肾癌模型,随机分成3组,对照组、sorafenib低剂量组及sorafenib高剂量组,每组10只。分别于给药后7天、14天检测人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2及TNF-α的含量。结果给药后第7天,sorafenib低剂量组及高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2的含量低于对照组(均P<0.05),sorafenib高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中TNF-α的含量低于对照组(P<0.05);给药后第14天,对照组、sorafenib低剂量组及高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2、TNF-α的含量无差异(均P>0.05)。结论 sorafenib对人肾癌荷瘤裸鼠IL-2及TNF-α的表达影响短暂,远期影响不明确。
- 杨政兴严伟陈忠铭刘美宝李炤
- 关键词：索拉非尼晚期肾癌白细胞介素-2裸鼠
- 急诊输尿管镜钬激光诊治肾绞痛55例
- 2011年
- 目的探讨急诊输尿管镜钬激光诊治肾绞痛的疗效。方法对55例肾绞痛患者采用输尿管镜探查钬激光碎石。结果 1例因进镜困难放弃手术;3例因结石上移致肾盂失败;4例可见输尿管黏膜充血水肿,考虑结石已排出的可能;1例因输尿管息肉包绕结石,切除息肉失败,改开放手术;46例见输尿管结石,用钬激光击碎结石自行排出,术后当天肾绞痛好转,好转率为98.1%。结论急诊输尿管镜钬激光诊治肾绞痛是一种安全、有效、微创的方法。
- 陈星陈忠铭李炤
- 关键词：输尿管镜钬激光肾绞痛
- 39例前列腺增生尿潴留致肾功能损害的治疗体会
- 2010年
- 目的探讨前列腺增生(BPH)尿潴留造成肾功能损害临床治疗及手术疗效。方法对于39例BPH尿潴留致不同程度肾功能损害患者,通过留置导尿或耻骨上穿刺膀胱造瘘改善肾功能后行经尿道电切或开放前列腺摘除术。结果组内患者经持续引流尿液后,肾功能回复正常或明显改善。17例行开放性手术,22例行经尿道前列腺等离子电切术(TUB-VP),手术安全。术后随访0.5～2年,29例肾功能正常,10例血肌酐(Cr)127～410μmol/L,生活自理。结论该类患者经充分引流尿液,积极的术前准备,尽量改善肾功能,即使血Cr异常,但应稳定在250～300μmol/L以下,都可行前列腺手术治疗,可很好地改善其生活质量。
- 陈忠铭李炤张梁杨政兴
- 关键词：前列腺增生肾功能损害手术
- 体外冲击波碎石术联合丁溴东莨菪碱及坦索罗辛在治疗肾结石中的应用及对患者炎性因子的影响被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨体外冲击波碎石术联合丁溴东莨菪碱及坦索罗辛在治疗肾结石中的应用及对患者炎性因子的影响。方法:选取2016年6月-2018年6月笔者所在医院收治的392例肾结石患者作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各196例。其中对照组患者给予体外冲击波碎石术联合丁溴东莨菪碱进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用坦索罗辛进行治疗。比较分析两组患者治疗后的临床治疗效果、临床指标、炎性因子。结果:对照组患者的治疗有效率为85.71%,观察组患者的治疗有效率为96.94%,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后的结石排尽时间和腰腹绞痛消失时间明显长于观察组,VAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前IL-6、PCT、TNF-α和CRP等炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,IL-6、PCT、TNF-α和CRP均下降,且对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾结石患者应用体外冲击波碎石术联合丁溴东莨菪碱及坦索罗辛进行治疗,临床效果极佳,明显降低其炎性因子水平,具有较高的应用价值。
- 刘美宝李炤陈忠铭杨政兴
- 关键词：体外冲击波碎石术丁溴东莨菪碱坦索罗辛肾结石炎性因子
- 前列腺癌根治术联合间断抗雄激素对前列腺癌患者肿瘤标志物及疾病预后的影响
- 2024年
- 目的:探讨前列腺癌根治术联合间断抗雄激素对前列腺癌患者肿瘤标志物及疾病预后的影响。方法:将福州市第二医院2018年1月—2022年6月收治66例前列腺癌患者按随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组患者单纯进行三孔法经腹膜外腹腔镜下根治性前列腺切除术,观察组给予三孔法经腹膜外腹腔镜下根治性前列腺切除术联合间断抗雄激素。比较两组手术指标及术后1周血红蛋白下降量,治疗前及治疗后12个月前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶、肿瘤患者生活质量评分(QOL)评分、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,统计两组患者术后并发症及术后1年复发率。结果:观察组血红蛋白下降量为(22.68±5.18)g/L,明显低于对照组的(27.53±5.22)g/L;观察组术后尿管留置时间为(5.55±1.40)d,明显短于对照组的(8.60±1.66)d;观察组住院时间为(8.46±2.42)d,明显短于对照组的(10.30±2.10)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PSA、前列腺酸性磷酸酶分别为(2.51±0.74)ng/mL、(2.06±0.58)μg/L,均明显低于治疗前[(254.84±60.28)ng/mL、(23.66±6.42)μg/L]及对照组[(17.25±1.88)ng/mL、(9.35±1.86)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组QOL评分为(44.22±2.56)分,明显高于治疗前(40.12±6.58)分及对照组(42.57±3.76)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IIEF-5评分为(17.96±1.46)分,明显高于对照组的(14.96±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为3.03%和18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组1年复发率分别为0和15.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌患者给予前列腺癌根治术联合间断抗雄激素治疗能够有效降低前列腺癌患者PSA水平,促进术后康复,降低并发症发生率,提高生活质量。
- 陈星李炤陈忠铭
- 关键词：前列腺癌前列腺癌根治术前列腺特异性抗原预后
- 中西医结合治疗上尿路结石1020例
- 2001年
- 李炤陈忠铭林敏
- 关键词：中西医结合治疗上尿路结石排石汤体外冲击波碎石术总攻疗法
- 改良Brisson术治疗65例小儿中重度隐匿性阴茎的疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的探讨改良Brisson术治疗小儿中重度隐匿性阴茎的临床效果。方法对我科2014年6月至2018年1月收治的65例中重度隐匿性阴茎患儿采用改良Brisson术,在阴茎腹侧正中切开狭窄环,并向上下扩大切口,距离冠状沟0.5 cm处环切包皮内板,将包皮沿Buck筋膜表面脱套,使阴茎在无张力情况下自然充分伸展;阴茎背侧根部2、10点处固定并形成耻骨阴茎角,在6点处固定形成阴茎阴囊角,于背侧正中剪开包皮至合适位置,与内板12点处缝合定位,将剪开处内板及阴茎皮肤转移至腹侧;根据包皮情况进行裁剪,均匀覆盖阴茎体,使用阴囊皮肤的推进皮瓣或者内板的岛状皮瓣修复缺损。结果术后切口均I期愈合,包皮皮瓣无感染、无坏死,术后均无阴囊血肿,水肿均能在术后1个月内自行吸收。术后阴茎长度平均增加(2.40±0.56)cm,有2例患儿出现不同程度的回缩,外观满意度高。结论改良Brisson术治疗小儿中重度隐匿阴茎手术效果良好,明显伸长阴茎长度,外观满意,是值得推广的一种术式。
- 张梁陈忠铭刘美宝李炤
- 关键词：隐匿阴茎疗效
