陈子华 作品数:74 被引量:633 H指数:12 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
预防阑尾炎术后早期肠粘连的临床观察 被引量:11 2004年 陈子华 冯斌 冯超关键词:阑尾炎 术后并发症 肠粘连 剖腹术 炎症反应 胃肠肿瘤患者的围术期营养管理 外科学家Warren指出肿瘤患患者死亡的量常见原因是营养不良、恶液质。而胃肠肿瘤更易发生营养不良。Dudrick和Wilmore首次成功使用腔静脉置管法输注全静脉营养液,开创营养治疗新时代。 陈子华关键词:胃肠肿瘤 围术期 营养管理 大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗 被引量:86 2003年 目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法 回顾性分析 1997年10月~ 2 0 0 2年 10月 76例大肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗者的临床资料 ,其中右半结肠癌并梗阻 2 3例 ,左半结肠癌和直肠并梗阻 5 3例。结果 76例均行手术治疗 ,其中行一期切除吻合 5 5例 (右半结肠一期切除吻合 19例 ,左半结直肠一期切除吻合 3 6例 )。术后发生吻合口瘘 2例 ,肺部感染 2例 ,伤口感染 6例 ,切口裂开 1例 ,总并发症发生率为 14 .5 %。除 1例死于多器官功能衰竭外其它病例均通过非手术治疗治愈 ,随访统计 1,3 ,5年生存率分别为 98.3 % ,5 5 % ,3 8.5 %。结论 一期切除吻合手术治疗大肠癌并肠梗阻是可行的 ,而合理地选择手术方式 ,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效 ,改善患者生活质量有所裨益。 陈晋湘 陈子华 陈志康胃癌SGC7901细胞长春新碱耐药性相关miRNA的初步分析 被引量:2 2013年 目的探讨胃癌SGC7901细胞对长春新碱(VCR)化疗药物耐药相关的微小RNA(miRNA),并预测异常表达miRNA的靶基因。方法体外培养胃癌SGC7901细胞和胃癌VCR耐药细胞SGC7901/VCR;提取总RNA并质检,采用miRNA 8.0微阵列芯片检测分析miRNA表达谱;荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)验证差异表达的miRNA,生物信息学分析软件预测可能调控的靶基因;采用Western blot方法检测靶基因的蛋白表达水平。结果芯片检测发现,SGC7901和SGC7901/VCR细胞中63个异常表达的miRNA;其中miR-1267、miR-221、miR-223、miR-200c、miR-99a表达显著性上调;miR-122、miR-1246、miR-302a、miR-195、miR-124表达显著性下调。在胃癌细胞和胃癌组织中验证结果初步显示,miRNA-122和miR-302a可能分别调控靶基因IGF-IR和WDR62。结论获得的差异表达miRNA,以及预测的靶基因IGF-IR和WDR62可能在胃癌化疗药物VCR耐药中起关键性作用。 陶一明 陈子华 陈晋湘 陈志康 葛杰关键词:胃癌 MIRNA SGC7901 VCR 多药耐药 转化生长因子-β_1在大肠癌组织中的表达 2003年 目的 探讨转化生长因子 -β1(TGF -β1)在大肠癌分化、转移中的作用。方法 应用免疫组织化学方法检测 42例大肠癌手术标本的TGF -β1的蛋白表达。结果 ⑴低分化大肠癌组织中TGF -β1的蛋白表达水平明显高于高分化组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;⑵伴有淋巴转移和肝转移的大肠癌组织中TGF -β1蛋白表达水平显著增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 TGF -β1大肠癌的分化、转移密切相关 ,TGF 陈兵 陈子华 冯斌关键词:大肠癌 肝转移 EphA2和E-cadherin在胃癌中的表达及其意义 被引量:6 2008年 目的探讨EphA2与E-cadherin在胃癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SP法检测EphA2与E-cadherin蛋白在胃癌组织、癌旁组织和远癌胃组织中的表达情况,分析它们与胃癌临床病理特征之间的关系及两种蛋白间的相关性。结果EphA2在胃癌组织中呈高表达(P<0.01),其高表达与胃癌的浸润深度、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关(P<0.05);E-cadherin在胃癌组织中呈低表达(P<0.01),其低表达与胃癌的浸润深度、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关(P<0.05);胃癌组织中EphA2和E-cadherin蛋白表达呈负相关(r=-0.602,P<0.001)。结论EphA2的高表达和E-cadherin的低表达与胃癌的发展和转移密切相关,EphA2可望作为胃癌治疗的新靶点。 袁伟杰 陈志康 伍绍斌 葛杰 胡斌 陈子华关键词:胃肿瘤 EPHA2 E-CADHERIN 免疫组织化学 CDX_2和E-钙粘附素在胃癌组织中的表达及临床意义 被引量:9 2008年 目的探讨同源异型框转录因子-2(CDX2)和E-钙粘附素(E-cadherin)在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系和临床意义。方法选取83例胃癌黏膜组织作为试验组,另选正常黏膜组织40例为对照组,采用免疫组织化学方法检测CDX2和E-cadherin的表达情况及与胃癌组织分化、浸润和转移的关系。结果根据Laurén分型,肠型胃癌、弥漫型胃癌中CDX2阳性表达率分别为56.86%和34.38%(P<0.05)。肠型胃癌、弥漫型胃癌中E-cadherin阳性表达率分别为66.67%和28.13%(P<0.01)。在组织分化方面,CDX2和E-cadherin在高中分化程度组阳性表达率与低分化程度阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.01)。浸润深度方面,CDX2和E-cadherin在黏膜及下层的阳性表达率与肌层浆膜层的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.01)。CDX2和E-cadherin在有无淋巴结转移方面,组间比较有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,CDX2和E-cadherin在胃癌中的表达无明显相关性(P>0.05)。结论CDX2和E-cadherin的异常表达在胃癌,特别是肠型胃癌的发生中起着重要作用。CDX2和E-cadherin可能是预测胃癌患者临床预后的有用标志物。 葛杰 陈子华 陈志康 袁伟杰关键词:E-钙粘附素 胃肿瘤 免疫组织化学 创伤性肝破裂91例 被引量:25 2000年 目的 分析创伤性肝破裂外科多种干预治疗的效果。 方法 总结1986 ~1997 年本院收治创伤性肝破裂91 例。其中Ⅲ级以上严重肝破裂55 例(60.4% ) 。手术治疗78 例,手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、肝周填塞止血;非手术治疗13 例。 结果 手术组中41 例发生并发症,均经保守治疗痊愈;死亡7 例,其中术中死亡1 例。非手术组5 例治愈,4 例好转,4 例失访。 结论 手术是治疗创伤性肝破裂的主要措施,但应根据具体情况,采取个体化手术治疗方案;非手术治疗仅适用于轻型单纯肝破裂。 李小刚 杨连粤 吕新生 李小荣 陈子华关键词:肝破裂 肝切除术 中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查 被引量:113 2020年 营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国22个主要省市80家三甲医院共47488例16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)评估患者营养状况,以定量评估区分营养不良严重程度:0~1分无营养不良,2~3分、4~8分、≥9分分别定义为可疑/轻度、中度、重度营养不良.方差分析比较不同特征肿瘤患者PG-SGA评分.肿瘤患者中、重度营养不良的发病率为58.2%(中度32.1%、重度26.1%),22.2%为可疑/轻度营养不良,只有19.6%的患者无营养不良.营养不良的发病存在瘤种、年龄、性别、肿瘤分期、治疗情况及地区差异:胰腺癌患者PG-SGA评分最高(9.58±5.74),乳腺癌患者PG-SGA评分最低(3.51±3.49);<45岁年龄组患者PG-SGA评分最低(4.84±4.50),≥70岁年龄组患者PG-SGA评分最高(7.82±5.10);女性肺癌(5.87vs.5.60,P=0.006)和胃癌(8.36 vs.7.81,P<0.001)PG-SGA评分高于男性;TNM分期较高的患者其PG-SGA评分也较高,其中胰腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者PG-SGA评分最高,乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期患者PG-SGA评分均低于4分(3.05±2.83);接受手术治疗的患者PG-SGA评分最高(6.22±4.74),而目前还没有接受任何治疗的患者评分最低(5.61±4.68);华中区域PG-SGA评分最低(4.82±4.16),华东区域PG-SGA评分最高(7.31±5.53).此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、受教育水平、职业、居住地、民族的患者PG-SGA评分也有显著差异,农民、小学及以下低教育水平患者营养状况最差.68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养治疗,重度营养不良(PG-SGA≥9)肿瘤患者的无营养治疗比例仍然高达55.03%.以上结果说明,中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率 宋春花 王昆华 郭增清 付振明 王畅 翁敏 曹晶晶 周福祥 林源 李苏宜 巴一 袁凯涛 刘明 胡雯 周岚 马虎 姚庆华 丛明华 李涛 陈子华 陈公琰 赵青川 李增宁 冯长艳 贺英 吴静 杨家君 宋新霞 余亚英 马文君 罗素霞 郑瑾 陈俊强 罗琪 王巍 乔秋阁 施咏梅 齐玉梅 冯永东 姜海平 邱红 管文贤 陈甲信 黄河 余震 方玉 崔久嵬 许红霞 李薇 石汉平关键词:营养不良 营养治疗 恶性肿瘤 G6PD蛋白在胃癌中的表达及与预后的关系 被引量:1 2010年 目的探讨6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)蛋白在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者临床病理指标和预后之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测G6PD在63例胃癌组织和17例正常胃黏膜组织中的表达情况,分析其与胃癌患者临床病理特征之间的关系以及生存时间的关系。结果 G6PD在胃癌组织中呈高表达(P<0.01),其高表达与胃癌的浸润深度、肿瘤TNM分期以及淋巴结转移有关(P<0.05),单因素生存分析显示:G6PD蛋白阳性表达组5年生存率明显低于阴性表达组(P=0.041)。结论 G6PD的高表达与胃癌的发展、侵袭转移相关,并且可作为评价胃癌预后的指标。 陈晋湘 王吉旭 袁伟杰 陈子华关键词:胃癌 G6PD 免疫组织化学 预后