陈丽春
- 作品数:16 被引量:42H指数:4
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题福建省科技计划重点项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胎盘血池体积对胎儿窘迫的影响研究被引量:2
- 2019年
- 目的通过分析胎盘血池的临床特征及与胎儿窘迫的相关性,探讨胎盘血池体积对胎儿窘迫的影响及临床意义。方法回顾性分析我院2016年1-5月所有胎盘血池共216例,根据是否发生胎儿窘迫分为两组,随访其母儿预后等指标,运用logistic回归校正混杂因素,探讨胎盘血池体积与胎儿窘迫的关系。结果两组在母亲年龄、身高、首次发现胎盘血池孕周方面差异均无统计学意义;两组在母亲分娩时体质量及孕期体质量增加方面,胎儿窘迫组高于无胎儿窘迫组;胎儿窘迫组在脐带异常附着、胎盘粘连或植入、妊娠期糖尿病、胎膜早破、妊娠期高血压疾病方面差异无统计学意义;在胎盘早剥、前置胎盘、疤痕子宫方面差异具有统计学意义。logistic回归方程提示孕期体质量增加、发现胎盘血池时的体积及胎盘早剥均为胎儿窘迫的独立危险因素(OR分别为1.188、1.018及7.532)。结论体积较大的胎盘血池是胎儿窘迫独立危险因素,应动态监测胎盘血池的体积、监测胎儿胎盘功能,从而有利于尽早发现胎儿窘迫,及时合理诊治,改善预后,具有一定的临床意义。
- 陈丽春李菊林琳张华乐刘兆董
- 关键词:胎儿窘迫新生儿窒息
- 胎盘绒毛膜血管瘤37例临床分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床特点,提高诊疗水平。方法对37例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床常无症状,B超检查是诊断本病的唯一有效手段,大的绒毛膜血管瘤可引起母亲羊水过多、压迫症状,及胎儿缺氧、胎儿生长受限、新生儿窒息。结论绒毛膜血管瘤对母儿围产结局的好坏与肿瘤大小、数量、位置直接相关,肿瘤越大,母儿并发症越重,围产结局越差。
- 陈丽春陈素清陆婷
- 关键词:绒毛膜血管瘤临床诊疗
- 高剂量维生素D联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对其血糖代谢与妊娠结局的影响被引量:4
- 2022年
- 目的分析妊娠期糖尿病患者应用高剂量维生素D联合门冬胰岛素治疗的临床效果,探究对患者血糖代谢与妊娠结局的影响。方法选取2021年6月—2022年6月福建省妇幼保健院收治的60例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机抽签方式分组,其中参照组(30例)应用常规剂量维生素D联合门冬胰岛素治疗,研究组(30例)应用高剂量维生素D联合门冬胰岛素治疗,分析并对比两组患者血糖代谢水平、妊娠结局、胰岛素敏感性。结果治疗后,研究组患者糖化血红蛋白、空腹血糖水平均明显低于参照组,差异有统计学意义(t=2.644、5.620,P<0.05);研究组患者不良妊娠结局发生率(6.66%)明显低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.666,P=0.009);治疗后,研究组患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于参照组,胰岛素分泌指数高于参照组,差异有统计学意义(t=7.279、2.407、4.468,P<0.05)。结论应用高剂量维生素D联合门冬胰岛素治疗方式,能够改善患者胰岛素敏感性和血脂代谢水平,降低患者不良妊娠结局的发生率,临床治疗效果确切。
- 林琳陈丽春陈溶鑫
- 关键词:妊娠期糖尿病门冬胰岛素维生素D胰岛素敏感性血糖代谢
- 宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨宫颈扩张球囊(COOK球囊)联合缩宫素引产在妊娠晚期引产中的疗效.方法 2015年1~12月在我院采用Cook宫颈扩张球囊联合缩宫素引产者116例,称为球囊组,同期单纯使用催产素者85例,称为催产素组,比较两组方法促宫颈成熟、引产过程和母婴结局等情况.结果 两组一般情况和引产指征无明显差异(>0.05).球囊组引产后宫颈Bishop评分高于催产素组,而诱发临产时间、胎儿娩出时间、总产程均较催产素组短(均<0.05).球囊组孕妇顺产率为81.0%,明显高于催产素组(<0.05),两组引产后母婴结局无明显差异(>0.05).结论 Cook宫颈扩张球囊具有较好的促宫颈成熟效果,能提高阴道分娩率,是安全有效的引产方式.
- 戴艺芳许沐钟理英陈坦陈丽春
- 关键词:缩宫素促宫颈成熟引产
- 女性盆腔脓肿的临床诊断附30例分析
- 2008年
- 目的:探讨盆腔脓肿的临床特点,提高诊断水平。方法:对30例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:临床症状以发热及腹痛为主,腹部或盆腔内可触及包块。血清CA-125升高占53.3%,B超检查发现盆腔包块者占93.3%。术前诊断准确率53.3%,误诊率23.3%,漏诊率3.3%。结论;盆腔脓肿术前误诊率和漏诊率较高,综合临床症状、阳性体征、血清CA-125检测,特别是B超检查结果,可提高诊断的准确率。
- 洪新如陈丽春
- 关键词:脓肿B超
- 16例三胎妊娠临床分析被引量:2
- 2002年
- 易劲松陈丽春张方林
- 关键词:三胎妊娠并发症分娩时机
- 胎盘早剥60例临床分析
- 2009年
- 目的探讨影响胎盘早剥诊断的原因以及早剥相关因素与结局的关系。方法回顾性分析我院2008年1月~2008年8月收治的60例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的发病原因依次为:妊高征、胎膜早破、机械性因素、羊水过多及其他因素。结论胎盘早剥临床表现复杂,诊断应注重病史及诱因,对怀疑胎盘早剥者,及时行彩超检查,做到尽早发现胎盘早剥,及早终止妊娠,提高母儿存活率。
- 黄晓燕徐榕莉陈丽春
- 关键词:胎盘早剥
- 外倒转术成功的影响因素及其临床意义被引量:2
- 2023年
- 目的探讨外倒转术(external cephalic version,ECV)成功的影响因素并根据影响因素建立术前评分表,以期对拟行ECV的孕妇进行分层管理。方法前瞻性纳入2017年1月1日至2019年12月31日在福建省妇幼保健院非麻醉下行ECV的单胎妊娠孕妇。采用单因素(两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ^(2)检验)及多因素logistic回归分析影响ECV成功的临床特征,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算计量变量的截断值,转换成二分类变量,根据多因素logistic回归分析的回归系数对自变量进行评分,建立术前评分表;采用ROC曲线计算评分表的截断值,根据截断值将研究对象分为低、高分组,采用曲线下面积评估评分表及分组预测ECV成功的效能,比较高分组和低分组ECV成功率、难易程度和分娩方式等。结果研究期间符合纳入标准的孕妇共1 338例,排除885例后,165例拒绝ECV选择直接剖宫产,27例ECV前自发转为头位故取消ECV,最后261例孕妇接受ECV,纳入分析。ECV成功202例,失败59例。(1)非麻醉状态下ECV成功的有利因素有:胎臀与坐骨棘距离<-3.5 cm(OR=0.177,95%CI:0.071~0.438,P=0.009)、宫高与胎臀高低之和<30.25 cm(OR=0.225,95%CI:0.094~0.537,P=0.001)、羊水指数≥12 cm(OR=0.399,95%CI:0.164~0.969,P=0.042)、术者能单手握持胎头或胎臀(OR=0.241,95%CI:0.098~0.589,P=0.002;OR =0.219,95%CI:0.087~0.546,P=0.001)、胎头位于母亲右上腹(OR=0.184,95%CI:0.059~0.568,P=0.003)或左上腹(OR=0.253,95%CI:0.084~0.760,P=0.014)。(2)术前评分预测ECV成功的ROC曲线下面积为0.881(95%CI:0.821~0.941),截断值为5.5,据此将研究对象分为低分组(0~5分)和高分组(6~11分)。分组预测ECV成功的ROC曲线下面积为0.843(95%CI:0.774~0.912);高分组ECV持续时间短[2.0 min(0.5~10.0 min)与10.0 min(0.9~25.8 min),Z=-6.83,P<0.001],操作次数少[1.0次(1.0~4.0次)与3.0次(1.0~5.0次),Z=-8.41,P<0.001],成功率高[92.7%(190/205)与21.4%(12/56),χ^(2)=
- 郑亮慧张华乐刘兆董廖秋萍陈丽春陈溶鑫颜建英
- 关键词:臀先露
- 46例双胎妊娠之一宫内死亡临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨双胎妊娠之一宫内死亡的原因及处理方法。方法回顾性分析2005年1月~2010年12月收治的46例双胎妊娠之一宫内死亡的病例。结果双胎妊娠之一宫内死亡主要原因:脐带因素12例,胎盘因素5例,双胎输血综合征5例,胎儿畸形10例,原因不明14例。期待治疗时间4+h~21周不等,无一例出现明显凝血功能障碍。结论对双胎妊娠之一宫内死亡必须行B超检查排除胎儿畸形,期待治疗至34周是可行的,适当延长孕龄,提高妊娠结局的质量。
- 卢芳陈丽春王梅英
- 关键词:双胎妊娠宫内死亡
- 早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点的临床分析被引量:6
- 2017年
- 目的通过福建省妇幼保健院住院分娩并诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症的98例患者围生结局分析探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点。方法收集并登记纳入研究对象的临床资料包括年龄、发病孕周、分娩孕周、终止妊娠的方式、分娩时羊水情况、新生儿评分等情况。丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及总胆汁酸等血生化指标,统计、整理与比较分析各组临床资料及生化指标。结果本研究纳入98例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,早发型肝内胆汁淤积症患者49例,早发型ICP组重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者19例,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组共有19例患者发生羊水粪染,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组中共有18例患者发生胎儿窘迫,明显高于晚发型ICP组(10例)。早发型ICP组中共有16例患者剖宫产终止妊娠,明显高于晚发型ICP组(9例)。两组在早产、终止妊娠孕周方面的差异无统计学意义。结论早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶明显高于晚发型ICP组,早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者重度ICP患者例数、羊水粪染、胎儿窘迫的发生率和剖宫产率明显高于晚发型ICP患者,临床实践中需要重点监测早发型ICP患者的肝功能以及胎儿监测指标,以降低不良妊娠结局的发生。
- 陈丽春林芝江小香郑梅金刘青闽
- 关键词:妊娠并发症肝内胆汁淤积症胎儿窘迫