钟玉敏
- 作品数:40 被引量:250H指数:9
- 供职机构:上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市教委科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经导管应用弹簧圈封堵术治疗儿童心血管畸形被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨应用弹簧圈治疗儿童心血管畸形的指征、方法学和并发症的预防。方法 133例心血 管畸形患儿接受了经导管应用弹簧圈封堵术。术后随访,定期行心脏超声。结果 101例动脉导管未闭(PDA)中 应用Gianturco弹簧圈14例,Duct Occlud和Nit Occlud弹簧圈87例,PDA最小直径为1.6±0.6mm(0.5~ 3.8mm)。有4例植入2只弹簧圈。即刻封堵率为90.1%(91/101);1月后封堵率98.0%(99/101),1年后封堵率 99.0%(100/101)。应用Gianturco弹簧圈封堵主动脉至肺动脉侧枝血管14例,直径3.5±0.8mm(2.1~5.0mm), 5例植入1只弹簧圈,9例植入2~4只弹簧圈。14例封堵后10~15min完全封堵。封堵冠状动脉瘘共14例,直径 3.8±1.1mm(2.0~5.1mm),其中右冠状动脉右室和右房瘘8例,左冠状动脉前降支或回旋支右室瘘和右房瘘6 例,10例植入1只Gianturco弹簧圈,2例植入2~4只Gianturco弹簧圈,应用Duct Occlud弹簧圈1例,即刻封堵率 为38.5%(5/13),1月后封堵率84.6%(11/13);1例右冠状动脉右室瘘,在封堵后即刻发生弹簧圈漂移至左肺小 动脉,用异物钳取出后再外科手术。肺动静脉瘘2例,全部应用Gianturco弹簧圈,分别植入6和16只弹簧圈,封堵 后外周动脉血氧饱和度从76%上升至91%和96%。应用Nit
- 高伟周爱卿余志庆王荣发李奋钟玉敏张玉奇孙锟
- 关键词:心血管畸形介入治疗弹簧圈儿童
- 复杂先天性心脏病手术后磁共振检查被引量:3
- 2002年
- 目的 评价磁共振对手术后复杂先天性心脏病的诊断价值和检查技术。资料与方法 75例手术后复杂先天性心脏病作了磁共振检查 ,扫描序列为自旋回波T1WI序列 ,梯度回波电影序列和造影增强的磁共振血管成像序列。结果 75例中 ,法洛四联症等病变作右室流出道补片 2 5例 ,其中 7例补片远端吻合口狭窄 ,2 3例为Fontan或Glenn一类手术后 ,5例吻合口有梗阻。 12例为主动脉弓病变术后 ,3例有残余梗阻 ,75例磁共振均清晰显示术后改变。结论 磁共振对手术后复杂先心病有很高的诊断价值 ,其中造影增强的磁共振血管成像序列必不可少。
- 朱铭李玉华钟玉敏孙爱敏
- 关键词:磁共振成像复杂先天性心脏病外科手术术后
- 肺动脉异常起源于升主动脉的病理分型及胚胎发生机制探讨被引量:15
- 2003年
- 目的 肺动脉异常起源升主动脉的病理分型及胚胎发生机制探讨。方法 5例肺动脉异常起源于升主动脉 ,作心血管造影 (ACG)及磁共振 (MRI)检查。结果 5例病例中 3例为右肺动脉异常起源于升主动脉 ;2例为左肺动脉异常起源于升主动脉 ,4例属近端型 ,1例远端型。结论 肺动脉异常起源于升主动脉为少见的先天性心脏病 ,病理分型有二种 ,一种右肺动脉异常起源于升主动脉 ,占肺动脉异常起源升主动脉的绝大部分 ;另一种为左肺动脉异常起源升主动脉 ,此种类型少见 ,又可根据肺动脉起源离主动脉瓣及无名动脉的距离分近端型及远端型二种亚型。二种类型的胚胎发生学的解释不尽相同。肺动脉异常起源于升主动脉以前称为半永存动脉干 ,从胚胎角度讲与永存动脉干不同 ,故目前不提倡用半永存动脉干这个术语。
- 钟玉敏朱铭孙爱敏李玉华王谦
- 关键词:心脏缺损先天性胚胎学心血管造影术
- 先天性心脏病伴单支冠状动脉的影像学诊断被引量:6
- 2003年
- 目的 报道 5 6例先天性心脏病伴先天性单支冠状动脉并评价其影像诊断方法。方法全部 5 6例先天性单支冠状动脉均作了心血管造影检查 ,有 4例作了MR检查。 48例经手术证实。结果 5 6例中 ,44例为单支左冠状动脉 ,其中 3例右冠状动脉由左冠状动脉远端延续而成 ;另 41例右冠状动脉由左冠状动脉近端发出。 12例为单支右冠状动脉 ,其中 1例左冠状动脉由右冠状动脉远端延续而成 ;另 11例左冠状动脉由右冠状动脉近端发出。 2 6例单支左冠状动脉和 6例单支右冠状动脉有主要的冠状动脉血管横过右室流出道 ,并均经手术证实。结论 在先天性心脏病患者中单支冠状动脉并不很罕见 。
- 朱铭李玉华钟玉敏孙爱敏
- 关键词:先天性心脏病单支冠状动脉冠状血管畸形先天性心脏缺损心血管造影术
- 心下型完全性肺静脉异位引流四例
- 2003年
- 朱铭钟玉敏孙爱敏
- 关键词:先天性心脏病小儿影像学诊断
- 肺动脉吊带的彩色多普勒超声心动图诊断
- 目的:肺动脉吊带是一种罕见的先天性心血管畸形,临床极易漏诊,本文探讨彩色多普勒超声心动图对肺动脉吊带的诊断价值。方法:1998年4月~2005年3月,住我院行心导管检查及外科手术治疗的6例肺动脉吊带患者为研究对象,男4例...
- 张志芳张玉奇孙锟钟玉敏陈笋沈蓉
- 关键词:肺动脉吊带超声心动图
- 文献传递
- 先天性心脏病磁共振诊断(附1000例报道)被引量:6
- 2003年
- 目的:评价磁共振对先心病的诊断价值和实用检查技术。材料与方法:1000例先心病作了磁共振检查,扫描序列为自旋回波T1WI序列,梯度回波电影序列和造影增强的磁共振血管成像序列。结果:对于心外大血管异常磁共振诊断符合率为96.5%,对于心内结构异常磁共振诊断符合率为85.6%。结论:磁共振对先心病,特别是伴有心外大血管异常的先心病,复杂先心病和手术后先心病的诊断有很高的实用价值,其中造影增强的磁共振血管成像序列必不可少。
- 朱铭钟玉敏
- 关键词:磁共振成像
- 永存第五对主动脉弓狭窄二例被引量:1
- 2005年
- 赵永红苏肇伉刘锦纷曹鼎方钟玉敏丁文祥
- 关键词:胸骨正中切口纠治术大动脉转位动脉导管主动脉缩窄三尖瓣闭锁
- 先天性心脏病伴冠状动脉高位开口的影像学诊断
- 2002年
- 目的 报道 6例先天性心脏病伴冠状动脉高位开口病例 ,并评价其影像诊断方法。方法 6例均做了心血管造影与超声检查 ,其中 2例还做了MR检查。 6例均经手术证实。结果 6例均为右冠状动脉高位开口 ,心血管造影正确诊断了全部冠状动脉高位开口 ,2例MR检查诊断了其中1例冠状动脉高位开口 ,心脏超声检查诊断了 1例冠状动脉高位开口。结论 正确诊断冠状动脉高位开口对先天性心脏病的手术治疗很重要 ,各种影像诊断方法中 ,心血管造影最可靠 。
- 朱铭李玉华钟玉敏
- 关键词:心血管造影术合并症影像学诊断先天性心脏病
- 儿童继发孔型房间隔缺损的介入治疗被引量:33
- 2004年
- 目的 探讨儿童继发孔型房间隔缺损 (atrialseptaldefect ,ASD)封堵术的指征、方法学和并发症的预防。方法 1998年 10月~ 2 0 0 3年 1月 ,119例继发孔型ASD患儿 ,根据家属意愿接受了经导管应用Amplatzer房间隔封堵器的介入治疗。年龄 0 8~ 17 0岁 ,平均 ( 7 5± 2 8)岁 ,体重6 7~ 88.0kg ,平均 ( 2 3 7± 7 8)kg。所有病例术前检查被证实均为继发孔型ASD。按ASD球囊伸展直径或大于 1~ 2mm选择封堵器进行堵塞。其中 3例为多发ASD。 6例合并动脉导管未闭 ( patentductusarteriosus,PDA)或肺动脉瓣狭窄 ( pulmonarystenosis ,PS)者应用其他封堵装置和球囊扩张治疗合并的畸形。术后定期行心脏超声及临床检查随访。结果 119例患儿术前经食道超声(transesophagealechocardiography ,TEE)或经胸超声 (trans thoracicechocardiography ,TTE)检测ASD平均直径 ( 12 9± 5 6 )mm ( 6 5~ 34 5mm ) ,肺动脉平均压力为 ( 2 9 0± 5 0 )mmHg( 2 5 0~ 6 2 0mmHg) ,球囊伸展直径为 ( 15 7± 4 8)mm( 8 0~ 38 0mm)。所选封堵器直径平均为 ( 15 0± 5 0 )mm( 8 0~ 38 0mm)。 112例封堵成功。 3例多发ASD也选用单一封堵器。 6例合并PDA或PS者同时完成介入治疗。 112例堵塞后即刻封堵率为 93 8% (
- 高伟周爱卿余志庆李奋张玉奇孙锟钟玉敏
- 关键词:儿童介入治疗封堵术手术指征