郑朝旭 作品数:47 被引量:437 H指数:10 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗临床研究 被引量:4 2011年 目的探讨胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗的疗效和安全性。方法 2007年10月至2008年7月收治的消化道肿瘤患者27例,采用肿瘤切除联合术中腹腔热灌注化疗(HIPEC)的治疗方法。HIPEC采用奥沙利铂350mg溶于右旋糖酐4000ml中,加热至41.5~42.5℃C腹腔内循环灌注40~60分钟。结果 25例行根治性肿瘤切除,2例因术中腹膜种植转移,行肿瘤切除加腹膜种植灶细胞减灭术,全部病例均完成术中HIPEC。治疗后5例体温超过38.5℃C,4例血压低于100/60mmHg,6例心率大于100次/分,少数患者血液指标轻度异常,相应治疗后均于5~7天内恢复。术后并发出血1例,肠粘连梗阻1例,伤口感染2例,无吻合口瘘。中位随访28个月,死亡7例,2例死于腹腔及全身转移,4例死于远处脏器转移,1例因非肿瘤原因死亡,根治性手术病例总的1、2年生存率88%(22/25)和76%(19/25),胃癌术后1、2年生存率为90%(18/20)和75%(15/20)。结论根治性手术联合HIPEC疗效好,并发症少,是防治消化道肿瘤腹膜转移、提高生存率理想的治疗模式。 冯强 袁兴华 郑朝旭 方仪 裴炜 徐泉关键词:胃癌 结肠癌 腹腔热灌注化疗 拉萨市2004~2005年肿瘤发病情况 被引量:2 2009年 [目的]探讨拉萨市肿瘤发病的流行特征。[方法]分析2004~2005年拉萨市肿瘤登记地区病例的地区、部位和年龄分布情况。[结果]2004~2005年期间,拉萨市肿瘤登记地区共报告355例新发肿瘤病例,性别比例为1∶1.86;藏族占94.4%。城市病例中,男性常见的部位是胃、肝和肺,女性是乳腺、胃、肝和宫颈;农村病例男性常见的部位是肝、胃和食管,女性是胃、肝、食管和宫颈。15岁以上病例中,城市45~59岁组和60岁以上组的比例较高,分别为56.7%和30.3%,农村60岁以上组和30~44岁组的比例较高,分别为38.7%和31.5%。[结论]拉萨市肿瘤病例分析结果提示,制订拉萨市肿瘤防治计划时,城市与农村的目标、内容和重点应有所不同。 邹小农 赵平 胡学军 陈元立 泽永革 郑朝旭 皇甫小梅 包玉春 李纪宾 唐蓉群关键词:流行病学 肿瘤 肿瘤登记 肿瘤大小与早期胃癌预后的关系 被引量:5 2009年 目的探讨早期胃癌的预后因素,特别是肿瘤大小与早期胃癌预后的关系。方法回顾性分析1998年1月至2002年2月119例在中国医学科学院肿瘤医院外科治疗的早期胃癌的临床病理特征,分析早期胃癌的预后因素。结果本组早期胃癌病例5年生存率为90.9%,其预后主要与肿瘤大小相关,直径〈2cm组、2cm≤直径〈4cm组与直径≥4cm组5年生存率分别为100%、92.0%、80.8%,差异有统计学意义,P=0.024。同时比较淋巴结转移及浸润深度等因素,P值分别为0.816及0.371,差异无统计学意义。肿瘤大小与其他预后因素之间无明显相关性。结论早期胃癌浸润深度及淋巴结转移与其预后关系不明确,而肿瘤大小很可能是早期胃癌独立的预后因素,对指导早期胃癌预后及手术选择有实用价值。 谢玉权 郑朝旭 冯强 方仪 袁兴华关键词:胃肿瘤 预后 胃切除术 进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗临床研究 被引量:8 2011年 目的探讨进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗对防治腹膜转移的疗效及安全性。方法对40例进展期胃癌患者进行回顾性分析,热化疗组(实验组)20例行根治性手术联合术中腹腔热灌注化疗(H IPEC),采用奥沙利铂350 mg溶于右旋糖酐4000 m l中,加热至41.5℃~42.5℃腹腔内循环灌注40~60 m in;选择同期单纯根治性手术治疗的20例胃癌患者作为对照组,对比分析两组患者的临床指标及预后。结果热化疗组仅少数病例治疗后出现短期血压降低、心率增快及肝肾功能、凝血功能指标异常,两组并发症发生率无明显差异;术后腹腔种植转移率热化疗组为5.0%(1/20),对照组15.0%(3/20);1,2年生存率热化疗组分别为90.0%(18/20)和75.0%(15/20),对照组分别为80.0%(16/20)和60.0%(12/20)。结论 H IPEC可有效防治腹膜转移、提高生存率,且并发症少,可作为进展期胃癌术中的辅助治疗。 冯强 袁兴华 郑朝旭 方仪 裴炜 徐泉关键词:胃肿瘤 腹腔热灌注化疗 吡柔比星在体外胃癌细胞温热化疗中协同作用的探讨 被引量:4 2005年 目的:研究吡柔比星(Pirarubicin,THP)在体外对胃癌细胞温热化疗的协同作用,探讨其协同作用机制。方法:建立人胃癌细胞MGC-803作用模型,利用MTS-PMS比色法检测细胞活性、测定生长曲线并计算细胞倍增时间;流式细胞仪测定细胞周期;AnnexinⅤ-FITC方法测定细胞凋亡。结果:THP对MGC-803细胞的杀伤具有较强的温度依赖关系,其作用在39℃~45℃温度区间内随温度升高而加强。THP对癌细胞的杀伤具有剂量和时间依赖关系,随药物浓度增加或处理时间的延长而增强。经THP和温热处理后,MGC-803细胞生长速度减慢,细胞倍增时间延长(P<0.01)。THP和温热协同处理后,处于S期的细胞增多,G2/M期细胞减少,与单纯加温或单纯加药组相比差异显著(P<0.05),细胞凋亡与坏死比例升高,与单纯加温或单纯加药组相比差异显著(P<0.01)。结论:THP对胃癌细胞具有良好的温热协同杀伤效果,具有临床探讨价值。 孙跃民 傅军 张伟 郑朝旭 袁兴华关键词:胃癌 早期胃癌的临床病理特征及预后分析 被引量:6 2010年 目的分析早期胃癌的临床病理特征与预后之间的关系。方法回顾性分析1994年1月至2005年10月间,在我院实施D2根治术且资料完整的255例早期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验进行统计学比较,Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 255例患者的5年生存率为91.4%。单因素分析显示,肿瘤浸润深度、脉管瘤栓和区域淋巴结转移与患者术后生存率有关;而性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、大体类型、分化程度与术后生存率无关。多因素分析显示,区域淋巴结转移是影响预后的独立危险因素。结论伴有区域淋巴结转移的早期胃癌患者预后较差,标准胃癌根治性手术后应接受综合治疗并严密随访。 王征 梁建伟 周志祥 张海增 郑朝旭 胡俊杰 张兴茂 赵平关键词:淋巴结转移 预后 腹腔镜结合冲洗细胞学补充胃癌治疗前分期的临床研究 目的 通过腹腔镜在进行术中诊断性探查同时进行腹腔细胞冲洗进行脱落细胞学检查,希望能够补充术前影像学方面对进展期胃癌临床分期的不足,提高可切除性判断的准确性,使胃癌治疗前分期进一步精确及规范.方法 自2009-6至2012... 郑朝旭 袁兴华 赵东兵 冯强 刘骞 毕建军 白晓枫 孙跃民 赵建军 毕新宇 梁建伟胃癌的鉴别诊断 被引量:8 2004年 胃癌居恶性肿瘤死亡率首位 ,早期诊断及治疗是降低死亡率提高疗效关键。胃癌初期症状主要包括 :(1)上腹痛 ;(2 )食欲减退及消瘦 ;(3)恶心呕吐 ;(4 )上消化道出血或黑便 ;(5 )吞咽困难 ;(6 )上腹部肿块等 ,症状多隐匿 ,无特异性且可长期存在 ,易误诊、漏诊。临床上应引起注意并运用影像学技术及实验室技术等与其他消化系统疾患准确鉴别 。 郑朝旭 袁兴华关键词:胃癌 死亡率 吞咽困难 黑便 上腹部 铜绿假单胞菌制剂胃癌细胞抑制作用研究 被引量:2 2009年 目的探讨铜绿假单胞菌制剂对胃腺癌高转移MKN45细胞的作用及作用机制。方法用流式细胞仪、软琼脂集落形成实验、细胞侵袭实验分别检测铜绿假单胞菌制剂对胃腺癌MKN45细胞的作用,并分析其作用机制。结论铜绿假单胞菌制剂可抑制MKN45细胞的增殖,阻滞其G1期到S期的演进;并且可明显抑制该细胞的侵袭转移能力;降低其恶性程度,是腹腔免疫化疗胃癌腹水、腹腔脱落癌细胞及腹腔种植转移的较好选择。 谢玉权 郑朝旭 冯强 袁兴华 赵玫 黄常志关键词:铜绿假单胞菌制剂 胃肿瘤 MKN45 一种肿瘤相关抗原在食管鳞状细胞癌中的鉴定与表达 被引量:3 2012年 目的寻找食管鳞状细胞癌的肿瘤相关抗原。方法采用二维凝胶电泳法分离食管鳞状细胞癌组织蛋白,转至PVDF膜上,与食管鳞状细胞癌患者和健康人血清分别杂交,进行Western blot分析,比较分析杂交后的差异蛋白,将差异蛋白经胰酶酶解后行质谱鉴定;采用免疫组织化学方法对鉴定的肿瘤相关抗原进行验证。结果食管鳞状细胞癌患者血清阳性杂交信号较多,其中相对分子质量为28 800的阳性率为60%(12/20),而对照血清阳性率为5%(1/20),两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。经基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱鉴定,该蛋白为磷酸甘油酸变位酶1(PGAM1)。免疫组织化学结果显示,PGAM1在食管鳞状细胞癌组织中的表达主要集中在细胞浆和细胞核,且明显高于癌旁正常组织。结论 PGAM1可能是食管鳞状细胞癌的肿瘤相关抗原。 高红军 岳志刚 郑敏 郑朝旭关键词:肿瘤相关抗原 食管鳞状细胞癌