邓莎
- 作品数：9 被引量：104H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第180医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响被引量：12
- 2015年
- 目的评价乌司他丁对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者心功能及心肌细胞凋亡的影响。方法选择择期全身麻醉CPB下行心脏瓣膜置换术患者80例,NYHA心功能和ASA分级为Ⅱ—Ⅲ级。采用随机数字表法将80例患者分为乌司他丁组（U组,n=40）和生理盐水对照组（C组,n=40）。U组于主动脉开放前5min自主动脉根部灌注乌司他丁4 000~5 000U·kg^-1·min^-1（剂量10 000U·kg^-1）;C组给予等容量生理盐水。观察2组患者的心功能,记录多巴胺及肾上腺素用量,另于升主动脉开放后45min时取右心耳心肌组织,并检测Bax、Bcl-2蛋白的表达和心肌细胞凋亡情况,计算Bcl-2与Bax比值（Bcl-2/Bax）及凋亡指数（AI）。结果与C组比较,U组主动脉开放3~5min的心脏自动复跳率升高,心律失常评分、多巴胺及肾上腺素用量减少,Bax蛋白表达下调,Bcl-2蛋白表达上调,Bcl-2/Bax升高,AI降低（均P〈0.05）。结论乌司他丁通过促进Bcl-2/Bax通路减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌细胞的凋亡,同时患者心功能也得到改善。
- 刘金花邓莎庄海滨谢平
- 关键词：乌司他丁心肺转流术细胞凋亡BAX蛋白BCL-2蛋白
- 帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者细胞免疫及IL-6的影响被引量：3
- 2013年
- 目的评价帕瑞昔布钠对乳腺癌根治术患者细胞免疫及IL-6的影响。方法选取择期在全身麻醉下行乳腺癌改良根治术的女性患者40例,年龄35~55岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为对照组(C组,n=20)和帕瑞昔布钠组(P组,n=20)。术毕2组患者均采用舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)。P组于术毕即刻,术后12、24和36h时静脉注射帕瑞昔布钠40mg;C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、术后2、6、12、24、48及72h(T1-T6)时采集外周静脉血样,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平和自然杀伤(NK)细胞(CD3+/CD16+CD56+)活性数百分比;采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-6含量。结果与C组比较,P组T1-T4时CD+3、CD+4及NK细胞百分比升高,T1-T5时CD+4/CD+8升高,T1-T6时IL-6水平降低(P<0.05),CD+8水平各时点差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,T1-T3时2组患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞百分比降低,T1-T5时IL-6水平升高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可减轻乳腺癌根治术患者围术期免疫功能的抑制及减少IL-6的分泌,对乳腺癌患者免疫系统具有一定保护作用。
- 邓莎庄青屏刘金花
- 关键词：白细胞介素-6
- 鼻咽通气道联合面罩通气在乳腺肿块切除术中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨鼻咽通气道联合面罩通气在乳腺肿块切除术中的可行性和安全性。方法将60例行乳腺肿块切除术患者按不同的通气方式分为2组。鼻咽通气道联合面罩组(A组)30例,喉罩组(B组)30例。观察2组患者诱导前(T0)、插入通气罩即刻(T1),插入通气罩后5(T2)、10(T3)min及手术开始后5(T4)、10(T5)min和拔出通气罩即刻(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)和使用七氟烷吸入的浓度;记录2组患者苏醒时间(停用七氟醚至呼之睁眼)、拔除通气罩的时间(停用七氟醚到完全苏醒)及不良反应(术中上呼吸道梗阻、反流误吸、体动及术后咽部不适)的发生等情况。结果 2组患者诱导后均能较好的保留自主呼吸。B组患者在T1、T6时间点HR、MAP均较A组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者在T1、T2时间点PETCO2均较T0升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组患者在T2、T3时间点使用七氟烷吸入的浓度均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者苏醒时间、拔除通气罩时间与B组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组患者术后咽部不适发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽通气道联合面罩通气能够安全、有效的运用于乳腺肿块切除术中。
- 查本俊谢平吴志云邓莎熊华平
- 关键词：乳腺肿块切除术鼻咽通气道面罩喉罩通气
- 草乌甲素胶丸治疗肩周炎的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 肩周炎是门诊常见、多发的疼痛疾病之一,起病比较缓慢,主要表现为：肩关节周围的疼痛及关节僵直、活动受限,肩部疼痛难忍,尤其夜间疼痛剧烈,严重影响患者的睡眠及日常生活。我院麻醉科疼痛门诊采取草乌甲素胶丸治疗肩周炎,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取肩周炎患者80例。
- 陈建洪邓莎吴志云王永盛
- 关键词：肩周炎疼痛程度睡眠质量
- 闽南沿海地区部队官兵疼痛类疾病就诊情况调查分析
- 2013年
- 目的分析闽南沿海地区部队官兵各类疼痛疾病的诊治情况,探讨在部队保障医院设立疼痛门诊的必要性。方法收集我院2年间,部队患者各类疼痛疾病的就诊资料,并进行分析。结果因各类疼痛疾病而就医的部队患者占总体部队就诊人数的68.5%,主要分布在康复理疗科、骨科、普外科、神经内科等临床科室,接受疼痛门诊诊治的达到52.8%,到疼痛门诊就诊的部队患者逐渐增多。结论在闽南沿海地区部队有大量疼痛疾病患者,保障医院设立疼痛门诊,可规范诊治,保障部队日常训练,提升部队战斗力。
- 陈建洪吴桂红吴志云蔡骅邓莎
- 关键词：疼痛门诊
- 艾瑞昔布片治疗退行性膝关节炎的临床疗效观察被引量：17
- 2016年
- 目的观察艾瑞昔布片治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法 108例退行性膝关节炎患者接受口服艾瑞昔布片治疗8周,通过视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节评分,分析治疗前,治疗后第2、4、6、8周的疼痛程度和膝关节功能。结果随着治疗时间的延长,患者疼痛VAS评分逐渐降低,膝关节功能改善Lysholm膝关节评分逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾瑞昔布片治疗退行性膝关节炎疗效确切,值得临床推广。
- 陈建洪吴桂红邓莎
- 关键词：退行性膝关节炎视觉模拟评分法
- 帕瑞昔布预先给药对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤及脑组织水通道蛋白4表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨帕瑞昔布预先给药对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤及脑组织水通道蛋白4(aquaporim 4,AQP4)表达的影响。方法将108只大鼠按随机数字表法分为3组:假手术组(S组)、脑缺血-再灌注+帕瑞昔布组(P组)和脑缺血-再灌注组(IR组),每组36只。P组、IR组采用线栓法进行大鼠脑缺血2h、再灌注建立局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。P组在缺血前15min经尾静脉注射帕瑞昔布钠10mg·kg-1,IR组在缺血前15min经尾静脉注射等容量生理盐水。S组只分离、结扎右侧颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉,不置入线栓。3组大鼠分别于再灌注后2、24h时进行神经功能缺陷评分(NDS评分),并取脑组织,进行脑梗死体积及其百分比率、脑组织含水量和脑组织中AQP4表达水平的测定。结果与S组比较,IR组大鼠再灌注后2、24h时NDS评分、脑梗死体积增大、脑梗死体积百分比率、脑组织含水量及脑组织中AQP4表达水平均升高(均P<0.05);与IR组比较,P组大鼠再灌注后2、24h时NDS评分、脑梗死体积缩小、脑梗死体积百分比率、脑组织含水量及脑组织中AQP4表达水平均降低(均P<0.05)。结论帕瑞昔布预先给药可减轻大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤,其机制可能与下调AQP4表达从而减轻脑水肿有关。
- 刘金花邓莎
- 关键词：脑组织
- 腹腔镜胃癌根治术二氧化碳气腹对PaCO_2及PETCO_2的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胃癌根治术二氧化碳（CO2）气腹对动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术患者60例，分别在气腹开始前5 min（T0）、建立气腹后15 min（T1）、30 min（T2）、45 min（T3）及停气腹后5 min（T4）时采集动脉血测定 PaCO2及 PETCO2，计算PaCO2与 PETCO2的差值（Pa-ETCO2）和 Pa-ETCO2与 PaCO2的比值（Pa-ETCO2／PaCO2）。结果60例患者手术时间为175～285（227．8±42．6）min，气腹时间为121～158（136．3±11．8）min。T0时 PaCO2、PETCO2、Pa-ET-CO2和 Pa-ETCO2／PaCO2变化与 T1比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。T2、T3时患者 PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2和 Pa-ETCO2／PaCO2明显高于 T0和 T1（均 P ＜0．05）。T4时患者的 PaCO2和 PETCO2较 T2、T3明显降低，Pa-ETCO2和 Pa-ETCO2／PaCO2较 T2、T3明显升高（均 P ＜0．05）。结论腹腔镜胃癌根治术中 PETCO2不能准确反映 PaCO2，且两者差异随 CO2气腹时间的延长而扩大。
- 邓莎陈建洪
- 关键词：气腹动脉血二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压腹腔镜胃癌根治术
- 不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果被引量：59
- 2014年
- 目的探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级剖宫产产妇150例,随机均分为三组:A组、B组和C组术后双侧TAP分别注射0.25%、0.20%、0.15%罗哌卡因1.5mg/kg,并使用PCIA。观察和记录术后4、8、12、24和48h产妇VAS评分。并记录产妇镇痛满意率、镇痛泵按压次数及发生TAP相关并发症(穿破腹膜入腹腔、腹壁严重损伤、感染出血、局麻药误入血管及局麻药中毒)。结果与C组比较,术后不同时点A组产妇VAS评分明显降低(P<0.05)。术后不同时点A组和B组VAS评分差异无统计学意义。与C组比较,A组和B两组产妇对镇痛满意率明显增加、镇痛泵按压次数明显减少(P<0.05)。三组产妇未发生穿破腹膜入腹腔、腹壁严重损伤、感染出血、局麻药误入血管及局麻药中毒等TAP相关并发症。结论 0.20%以上罗哌卡因TAP阻滞联合PCIA用于剖宫产术后镇痛是安全有效的。
- 许福生庄海滨邓莎刘金花查本俊吴志云
- 关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛
