赵翠
- 作品数:5 被引量:36H指数:4
- 供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的临床生物学特性分析被引量:19
- 2013年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)合并桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床生物学特性。方法回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科2011年1—10月所收治的具有完整临床病理资料的PTC初治患者445例的临床资料,其中97例合并HT。结果PTC合并HT组女性发病比例、多灶病变发生比例高于单纯PTC组(P〈0.05)。两组在年龄、肿瘤直径、腺外侵犯、淋巴结转移、TNM分期之间的差异无统计学意义。PTC合并HT组术前血清FT3、FT4水平低于单纯PTC组,而TSH水平、甲状腺自身抗体Anti-TG和Anti-TPO水平高于单纯PTC组(P〈0.05)。对本组134例PTC患者癌灶进行BRAF^V600E基因突变检测,PTC合并HT组BRAF^V600E基因突变率为35.3%,单纯PTC组突变率为64.0%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论PTC合并HT中女性发病比例、多灶病变的发生比例高于单纯PTC;HT患者血清TSH水平升高可能与PTC的发生有关;PTC合并HT组BRAF^V600E基因突变率较单纯PTC组低。
- 刘友忠于洋赵翠夏婷婷赵静李小龙魏松锋赵敬柱程文元高明
- 关键词:乳头状桥本病促甲状腺素
- 解读美国甲状腺学会2011年关于妊娠期甲状腺肿瘤的诊治指南被引量:2
- 2012年
- 美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)近年来一直致力于甲状腺疾病的规范化诊治工作,并先后于2006年、2009年及2011年在ATA的官方杂志《Thyroid》上出版了一系列关于甲状腺疾病的诊治指南及其修订版,指南遵循循证医学的科学理论,内容大多为对当今热点问题的讨论,具有相当高的权威性。
- 郑向前夏婷婷赵静刘友忠赵翠于洋高明
- 关键词:甲状腺肿瘤诊治指南妊娠期甲状腺疾病规范化诊治
- 低分化甲状腺癌的临床生物学特征及诊疗方法被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨低分化甲状腺癌的临床生物学特征及恰当的诊疗方法。方法:回顾性分析2007年1月—2011年12月在本院接受住院治疗的35例低分化甲状腺癌患者的临床病理资料,并进行随访;选择同期收治的1485例分化型甲状腺癌患者作为对照,比较两组患者的临床生物学特征。结果:35例低分化甲状腺癌患者与1485例分化型甲状腺癌患者的原发肿瘤大小(P=0.005)、血管侵犯(P=0.001)、临床TNM分期(P=0.002)和复发(P=0.007)的差异有统计学意义。在有血管侵犯的12例低分化甲状腺癌患者中,4例有血管内癌栓,2例发生肺转移,1例发生肝转移和骨转移。35例低分化甲状腺癌患者与1485例分化型甲状腺癌患者的年龄、性别、单发还是多发、食管侵犯、喉返神经侵犯、淋巴结转移情况和初次就诊时血清促甲状腺激素水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分化甲状腺癌的恶性程度较高,T分期和TNM分期均较高,血管侵犯明显,易于发生复发和远处转移。通过术前甲状腺细针穿刺检查以及B超引导下的临床分期和风险评估,有助于提高诊断的准确率,在治疗上应采取个体化、功能性和多学科的积极治疗措施,以改善低分化甲状腺癌患者的预后。
- 赵翠李小龙高明
- 关键词:甲状腺肿瘤低分化预后
- cNo期甲状腺乳头状癌498例的外科治疗及预后被引量:6
- 2012年
- 目的 探讨cNo期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结状况及其与肿瘤复发及预后的关系.方法 对1986-1990年收治的498例cNo PTC患者的临床、病理及随访资料进行回顾性分析.结果 所有患者均获得10年以上的随访.498例患者16例死于本癌,其中13例因癌局部复发致死,而死于远处器官转移的仅3例.498例总颈淋巴结转移率为52.2%,其中260例患者的转移率分别为Ⅱ区14.1%、Ⅲ区27.1%、Ⅳ区24.6%、Ⅴ区12.5%、Ⅵ区20.1%.癌灶无包膜组淋巴结转移率为65.6%、侵出包膜组为64.5%、侵出腺叶组为56.5%、侵犯邻近组织组为52.0%、局灶癌变组为33.3%、隐性硬化型组为26.9%,包膜内和侵犯包膜组为0.全颈淋巴结清扫术后复发率为2%,中央区淋巴结清扫术后的复发率为9.9%.结论 本组患者死亡的主要原因是局部复发,我们建议对属于侵袭性较强的病理类型的cNo PTC患者,如病理检查发现癌已经侵出包膜、侵出腺叶、侵犯邻近组织和无包膜,应考虑行预防性功能性全颈淋巴结清扫术.
- 王东赵翠刘友忠张梅赵文川
- 关键词:肿瘤分期颈淋巴结清扫术
- 复发性甲状腺乳头状癌109例临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨甲状腺乳头状癌复发相关因素及复发部位。方法:回顾性分析本院2008年1月—2012年1月的109例复发性甲状腺乳头状癌患者的临床和随访资料,并选择同期非复发性甲状腺乳头状癌患者350例作为对照。进行复发相关因素的单因素和多因素分析。结果:单因素分析结果显示,初次手术方式、TNM分期和病理亚型与复发显著相关(P<0.05),而肿瘤大小、年龄、性别、合并桥本氏甲状腺炎、淋巴结转移、腺外侵犯、病灶数和促甲状腺激素水平均与复发无关(P>0.05)。多因素分析结果显示,初次手术方式和病理亚型是影响复发的相关因素(P<0.05)。109例复发性甲状腺乳头状癌患者中,20例(18.3%)为肿瘤残留。复发部位包括淋巴结Ⅱ区34例、Ⅲ区54例、Ⅳ区58例、Ⅴ区12例、Ⅵ区68例,软组织Ⅱ区5例、Ⅲ区6例、Ⅳ区9例、Ⅴ区0例、Ⅵ区8例,颈前肌2例、喉外肌1例、胸锁乳突肌0例,甲状旁腺1例,喉返神经3例,侵犯食管1例,侵犯气管2例,肺转移5例,肝转移合并骨转移1例。结论:对于可能复发的甲状腺乳头状癌患者,初次治疗后应加强随访,定期复查时可重点检查易复发部位;一旦发现复发,应采取较为积极和规范的治疗方式。
- 赵翠运新伟高健高明
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌复发