谢晓林
- 作品数：30 被引量：119H指数：5
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清生长分化因子-15在慢性心力衰竭中的预后价值被引量：12
- 2015年
- 目的探讨慢性心力衰竭患者血清生长分化因子-15（GDF-15）与临床预后之间的关系，为指导临床治疗提供依据。方法收集2011年在我院心内科住院且诊断为慢性心力衰竭的患者90例（心衰组）为研究对象，收集同期门诊排除心力衰竭的40例就诊者为对照组，测定并比较两组血清GDF-15和氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVIDD）；心衰组给予常规抗心衰治疗，并进行为期2年的临床随访，记录临床不良事件（包括因心力衰竭加重急诊或住院和心血管疾病死亡）。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析心衰组血清GDF-15水平与心血管死亡和临床不良事件的关系。结果心衰组血清GDF-15水平（1629．22ng／L）,~c著高于对照组（842．59ng／L），差异有统计学意义（P〈0．01），并与血清NT-proBNP水平（r=O．670，P〈0．01）、纽约心功能分级（r=O．315，P〈0．01）呈独立正相关；心衰组2年内临床不良事件随GDF-15水平升高而增加；GDF-15水平预测心血管疾病死亡和临床不良事件风险的ROC曲线下面积（AUC）值分别为0．814（95％CI：0．718～0．888，P〈0．01）和0．821（95％C1：0．726～0．894，P〈0．01），预测价值均不劣于NT-proBNP；联合GDF-15和NT-proBNP2项指标的预测价值优于单个指标（P〈0．05）。结论血清GDF-15水平对慢性心力衰竭患者2年内临床预后具有独立于NT-proBNP的预测价值，有望成为新的心力衰竭标志物。
- 张月琴林玎谢晓林
- 关键词：生长分化因子-15慢性心力衰竭预后
- 宽胸气雾剂对冠心病患者PCI术后生活质量的影响
- 2024年
- 目的探讨宽胸气雾剂对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响。方法行PCI的冠心病患者60例,根据术后治疗方法不同分为宽胸气雾剂组和对照组,每组30例。两组患者PCI术后均服用冠心病常规用药,宽胸气雾剂组在此基础上加用宽胸气雾剂,每天3次,每次2喷,治疗3个月。于治疗前、治疗1个月和3个月采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者生活质量。结果治疗1个月和3个月,宽胸气雾剂组SF-36评分和SAQ评分高于治疗前,且治疗3个月时的SF-36评分和SAQ评分高于治疗1个月(P<0.05)。治疗1个月和3个月,宽胸气雾剂组SF-36中生理机能、躯体疼痛、活力、情感智能和精神健康评分均高于对照组(P<0.05)。治疗3个月,宽胸气雾剂组SF-36中生理职能、总体健康和社会功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗1个月和3个月,宽胸气雾剂组SAQ中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、治疗满意程度和疾病认知程度评分高于对照组(P<0.05)。治疗3个月,宽胸气雾剂组SAQ中心绞痛发作频率评分高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用宽胸气雾剂能有效控制冠心病患者PCI术后心绞痛发作频率,明显改善患者生活质量。
- 刘怀莉张秋实谢晓林刘路平胡华伟
- 关键词：冠心病生活质量
- 血压正常老年性痴呆患者的昼夜血压节律变化被引量：1
- 2018年
- 目的观察老年性痴呆患者的昼夜血压节律变化。方法采用病例对照方法选取2015年1月至2017年4月在杭州市第三人民医院老年科和杭州市红会医院综合内科住院的血压正常老年性痴呆患者49例(男性30例,女性19例)和健康老年人45名(男性28名,女性17名)。观察两组的静息收缩压、舒张压,24 h平均收缩压、平均舒张压,日间平均收缩压、平均舒张压和夜间平均收缩压、平均舒张压。结果病例组中35例(71. 4%)血压呈非杓型,14例(28. 6%)呈杓型,对照组中9例(20. 0%)呈非杓型,36例(80. 0%)呈杓型,两组比较差异有统计学意义(χ~2=24. 92,P <0. 01)。与对照组相比,病例组患者24 h平均收缩压、夜间平均收缩压显著升高(t=2. 639,P <0. 01;t=2. 728,P <0. 01),而两组24 h平均舒张压、日间平均收缩压、舒张压和夜间平均舒张压比较,差异无统计学意义(均为P> 0. 05)。结论血压正常老年性痴呆患者的昼夜血压节律与健康老年人不同,可能与夜间收缩压升高相关。
- 张秋实谢晓林林萍黄世恩邓旻陈志明
- 关键词：老年性痴呆血压昼夜节律
- 脉血康胶囊预防非瓣膜病性房颤患者血栓栓塞56例被引量：2
- 2012年
- 心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常之一,易并发体循环栓塞,多为脑栓塞。国内外房颤指南均推荐华法林或阿司匹林用于房颤的抗栓治疗,但目前临床上还存在部分房颤患者既不能用阿司匹林,又不愿使用华法林,这种情况下,
- 谢晓林林玎马丽萍刘路平
- 关键词：心房颤动血栓栓塞脉血康胶囊阿司匹林
- 尿毒症患者Q—T离散度和T波峰末间期的研究
- 2010年
- 目的探讨行维持性血液透析的尿毒症患者是否存在区域性和跨心室壁复极离散度（TDR）增大。方法分别测量行维持性血液透析的尿毒症患者（尿毒症组，n=35例）和正常健康者（对照组，n=40例）体表心电图的Q—T间期、R—R间期、丁波峰末问期（Tp—e），进而计算Q-T离散度（Q—Td=Q—Tmax—Q—Tmin）、心率校正的Q—T离散度（Q—Td／R√R--R），心率校正的最大Tp—e间期（Tp—emax／√R-R）、T波峰末问期离散度（Tp—ed=Tp—emax—Tp—emin）、心率校正的Tp—e间期离散度（Tp—ed／√R—R）。结果尿毒症组的Q—T离散度及校正的Q—T离散度较对照组明显延长（66．3±15．9VS40．2±12．4，681±14．8VS44．5±13．1。均P〈0．05）；尿毒症组的最大Tp—e间期及最大校正Tp—e间期较对照组明显延长（98．34-14．6VS77．6±12．1，94．2±12．6VS72，54-11．4，均P〈O．05），Tp—e间期离散度及校正的Tp—e问期离散度也较对照组明显延长（48．4±16．3VS32．1±12．3，44．3±12．2VS30．2±12．5，P〈0．05）。结论尿毒症患者的Q—T离散度和Tp—e间期及其离散度较正常者明显延长，表明尿毒症患者区域性和TDR增大。
- 谢晓林林玎路长
- 关键词：T波峰末间期尿毒症
- 冠心病患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体(D-D)水平检测被引量：14
- 2010年
- 目的探讨冠心病患者血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)的变化。方法 116例CHD患者其中单支血管病变组39例,双支血管病变组46例,多支血管病变组31例;不稳定性心绞痛(UAP)44例,急性心肌梗死(AMI)37例,稳定性心绞痛(SAP)35例与对照组77例,采集静脉血,检测血浆Fg、D-D水平,然后进行统计学处理。结果冠心病患者血浆Fg、D-D含量较非冠心病者明显升高(P<0.01);且与冠脉病变程度及类型相关,3支病变者血浆Fg、D-D高于2支和单支病变者(P<0.01)。急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)组血浆Fg、D-D水平较稳定型心绞痛(SAP)组及非冠心病组明显升高(P<0.01)。结论血浆Fg、D-D水平与冠心病的发病及病变程度密切相关。对预测心血管事件和判断冠脉病变严重程度有参考价值。
- 马丽萍林玎林萍谢晓林
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病纤维蛋白原D-二聚体
- 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效
- 2023年
- 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 以随机数字表法均分60例2022年1月-2022年12月本院收治的冠心病心绞痛病人为A、B两组,均予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,试验组联合曲美他嗪治疗,并就疗效、不良反应、心绞痛情况、心功能、炎性因子水平及SAQ量表评分进行对比。结果 试验组治疗总有效率(96.67%)>参照组(80.00%);AS、AF、DP、PL及TS评分(80.57±4.22分、71.09±9.44分、62.54±2.59分、75.05±7.00分、80.45±1.84分)均>参照组(71.41±4.06分、62.39±6.44分、58.67±2.30分、61.63±6.88分、73.03±1.67分);心绞痛发作次数(0.68±0.35次/周)及持续时间(7.71±1.08min/次)均<参照组(1.05±0.41次/周,12.34±2.79min/次);HR、LVEF、LVEDD、LVESD水平(83.45±7.17次/min、45.38±5.91%、41.98±2.10mm、33.17±3.23mm)均<参照组(95.12±7.83次/min、54.84±5.97%、52.17±2.69mm、37.32±4.51mm);IL-6、TNF-α、CRP水平(3.32±0.74mg/L、4.47±1.24mg/L、12.86±1.54ng/L)均<参照组(4.21±0.87mg/L、7.82±2.47mg/L、15.98±1.22ng/L);上述指标对比P<0.05。不良反应发生率试验组(13.33%)>参照组(10.00%)但对比P>0.05。结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果显著,不仅有助于降低血清炎性因子指标水平,同时还可以改善病人心功能,并缓解心绞痛发作次数及持续时间,对疾病预后影响意义积极。
- 唐义龙谢晓林
- 关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片曲美他嗪冠心病心绞痛炎性因子
- 血浆可溶性CD36与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病相关性分析
- 2023年
- 目的测定可溶性CD36(sCD36)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)血浆中的变化,探讨其在CHD发生、发展中的作用。方法回顾性分析浙江省杭州市第三人民医院收治35例CHD患者资料作为CHD组,35名健康体检人员作为对照组,分析2组血浆sCD36、炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]、空腹血糖、血脂等指标,比较2组的差异,并以sCD36为因变量,以上述各项指标为自变量行线性相关与回归分析。结果CHD组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血浆sCD36、hs-CRP、TNF-α、IL-6均高于对照组(P均<0.05),sCD36与hs-CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.923,0.815,0.831,P均<0.05)。结论sCD36在CHD组升高,并伴有血脂代谢异常,sCD36可能为CHD的血浆标志物,通过炎症机制参与CHD的发生发展。
- 张秋实谢晓林刘怀莉马静刘路平孔菁
- 关键词：CD36抗原血脂异常
- 生长分化因子15在冠脉支架植入术后随访中的价值
- 林萍林玎张月琴谢晓林马丽萍
- 冠脉支架植入术后的随访是冠心病治疗中极为重要的一个组成部分。随访手段除冠脉造影、冠脉CTA之外，尚缺乏一个经济、方便、实用的临床随访生物学指标。该研究主要探讨冠脉支架植入术后患者血清生长分化因子15(Growth dif...
- 关键词：
- 关键词：冠脉支架植入术心肌生化标志物冠心病治疗
- 孤立性心肌桥致2例急性冠脉综合征报告被引量：1
- 2010年
- 马丽萍林玎林萍谢晓林
- 关键词：心肌桥心绞痛心肌梗死
