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血浆可溶性CD36与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病相关性分析: 2023年; 目的测定可溶性CD36(sCD36)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)血浆中的变化,探讨其在CHD发生、发展中的作用。方法回顾性分析浙江省杭州市第三人民医院收治35例CHD患者资料作为CHD组,35名健康体检人员作为对照组,分析2组血浆sCD36、炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]、空腹血糖、血脂等指标,比较2组的差异,并以sCD36为因变量,以上述各项指标为自变量行线性相关与回归分析。结果CHD组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血浆sCD36、hs-CRP、TNF-α、IL-6均高于对照组(P均<0.05),sCD36与hs-CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(r=0.923,0.815,0.831,P均<0.05)。结论sCD36在CHD组升高,并伴有血脂代谢异常,sCD36可能为CHD的血浆标志物,通过炎症机制参与CHD的发生发展。; 张秋实谢晓林刘怀莉马静刘路平孔菁; 关键词：CD36抗原血脂异常

组织速度成像评估特发性肺动脉高压患者右心室心肌非同步运动被引量：7: 2006年; 目的探讨定量组织速度成像评估特发性肺动脉高压(IPAH)患者右心室非同步运动的意义。方法选择26例IPAH患者和25例正常人,常规测量、计算右心室结构参数(游离壁厚度、舒张末期面积和收缩末期面积、面积变化率)和功能参数[游离壁三尖瓣环收缩期峰速(Sa)、舒张早期峰速(Ea)、舒张晚期峰速、Tei指数]。离线分析右心室3个壁基底段和中间段组织速度曲线,测量QRS波起点至6节段Sa、Ea时限(TQ-S、TQ-E)。计算同一节段3个壁间TQ-S、TQ-E最大差值(Inter-ΔTQ-S、Inter-ΔTQ-E)、同一壁内2个节段间TQ-S、TQ-E最大差值(Intra-ΔTQ-S、Intra-ΔTQ-E)及6节段间TQ-S、TQ-E最大差值(Max-ΔTQ-S、Max-ΔTQ-E)。结果与正常人相比,IPAH患者Inter-ΔTQ-S、Inter-ΔTQ-E、Max-ΔTQ-S、Max-ΔTQ-E明显延长(P<0.001),Intra-ΔTQ-S、Intra-ΔTQ-E略延长(P>0.05)。IPAH患者Max-ΔTQ-S、Max-ΔTQ-E与右心室结构参数和功能参数均有良好相关性。结论IPAH右心室内存在非同步运动,且与右心室结构和功能关系密切。; 宋则周马静; 关键词：组织速度成像

组织速度成像评估正常人右心室节段心肌运动时间的变化特点: 2009年; 目的:探讨组织速度成像评估正常人右室节段心肌运动时间的变化特点。方法:65例正常人入选本研究。离线分析入选者右室游离壁、后壁、室间隔处的基底段、中间段的组织速度曲线,测量等容收缩期(Tic)、射血期(Ts)、等容舒张期(Tir)、舒张早期(Te)、心房收缩期(Ta)持续时间,计算各间期占1个心动周期百分比的6节段平均值作为右室整体参数(Tic/RR′、Ts/RR′、Tir/RR′、Te/RR′、Ta/RR′)。依据公式计算右室整体Tei指数。结果:正常人右室心肌运动时间具有一定的规律性,Tic/RR′、Ts/RR′、Tir/RR′、Te/RR′、Ta/RR′与Tei指数均具有一定相关性,其中以Tic/RR′、Ts/RR′、Tir/RR′与Tei指数相关性最好。结论:正常人右室心肌长轴运动时间具有规律性,Tic/RR′、Ts/RR′、Tir/RR′是评估右心室整体功能的良好指标。; 宋则周马静; 关键词：超声心动描记术组织速度成像心动周期右心室功能

中老年体位性高血压与尿微量白蛋白排泄率及左心室质量指数的相关性研究被引量：5: 2020年; 目的旨在分析中老年患者体位性高血压与尿微量白蛋白排泄率及左心室质量指数的相关关系。方法选取2018年1月一2019年7月至杭州市第三人民医院就诊的中老年原发性高血压患者556例为研究对象,其中观察组(125例)为体位性血压增高(即直立性高血压)的患者,收缩压变化低于20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)即直立性血压正常的患者为对照组(431例);评价的内容包括24h尿微量白蛋白排泄率和左心室质量指数以及两者与患者体位性高血压的关联。结果观察组尿微量白蛋白排泄率[(22.3±3.1)mg/24 h]和左心室质量指数[(111.3±5.8)g/m^2]较对照组[(14.2±3.7)mg/24 h.(94.8±5.7)g/m^2]均显著增加,差异有统计学意义(均P<0.001);相关性分析显示直立性性收缩压、直立性性舒张压均与尿微量白蛋白排泄率和左心室质量指数呈线性正相关关系,差异具有统计学意义(均P<0.05);回归方程分别为Y=30.62±0.40X;Y=25.95±0.90X;Y=26.02±0.53X;Y=27.88±1.33X。结论中老年原发性高血压患者体位性血压增高可能与尿微量白蛋白排泄率与左心室质量指数的异常之间存在相关关系,提示可能存在靶器官的损害,临床实践中应予以注意,早期进行干预。; 马静方红薇谢晓林张秋实林萍王亚杰; 关键词：体位性高血压靶器官损害尿微量白蛋白左心室质量指数

经皮肾动脉交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的荟萃分析被引量：3: 2018年; 目的评价经皮肾动脉交感神经射频消融术(RDN)治疗顽固性高血压的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、知网、万方等数据库,收集截止至2017年5月1日RDN治疗顽固性高血压的随机对照临床研究(RCT)。经严格筛选,用RevMan5.3进行荟萃分析。结果最终纳入7项RCT,共985例患者。荟萃分析结果显示:术后6个月RDN组和对照组诊室收缩压、舒张压下降差异均无统计学意义,95%CI分别为-16.26～6.40(P=0.39),-12.21～1.97(P=0.16)。RDN组24h动态血压收缩压、舒张压均较对照组下降,95%CI分别为-4.76～-0.81(P=0.006),-3.42～-0.28(P=0.02)。术后6个月eGFR下降值两组间比较无统计学差异(95%CI:-1.04～2.01,P=0.53)。结论对顽固性高血压患者,RDN不能降低诊室血压,但能降低24h动态血压,且安全性好。; 金厦谢晓林刘路平马静; 关键词：顽固性高血压随机对照临床研究

扩张型心肌病左心室心肌收缩后收缩与左心室结构和功能变化的相关性: 2011年; 心肌的收缩后收缩（postsystolic shortening,PSS）是指发生在主动脉瓣关闭后大约100ms（通常在延长的心室等容舒张时间内）的心肌延迟收缩运动[1].心肌缺血产生的PSS是心肌损伤的敏感标志[2],其对抗并减弱了正常心肌收缩产生的射血,扰乱了心室的正常收缩顺序,使心室功能下降,每搏量降低[3].我们的前期研究结果证实,扩张型心肌病（DCM）患者左心室心肌均存在病理性PSS,可能与其处于＂类缺血＂状态有关,其中主动性PSS是病变心肌尚具有主动收缩能力的标志[4].那么,其对于心室功能的影响是否与心肌缺血产生的PSS相似呢？本文旨在对DCM患者左心室心肌PSS与左心室结构和功能的关系进行研究,现报道如下.; 马静宋则周; 关键词：扩张型心肌病左心室结构收缩后收缩等容舒张时间

组织速度成像同步测定右心室三尖瓣环速度和Tei指数评估肺动脉高压右心室功能被引量：5: 2007年; 目的:探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术同步测定右室游离壁三尖瓣环运动速度和Tei指数评估肺动脉高压(PAH)患者右室功能的联合应用价值。方法:58例PAH患者和47例健康人入选本研究。常规超声心动图测量右室游离壁厚度,右房、右室舒张末期面积和收缩末期面积(RAEDA,RAESA,RVEDA,RVESA)并计算右室面积变化率;获取入选者标准心尖部右室流入道长轴和四腔观TVI图像,离线分析右室4个壁三尖瓣环处组织速度曲线,测量右室游离壁三尖瓣环处收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa);依据公式计算右室4个壁瓣环处Tei指数,取其平均值作为右室整体心肌做功指数。结果:与正常人相比,PAH患者具有更厚的右室游离壁,更大的RAEDA、RAESA、RVEDA、RVESA、Tei指数,更高的肺动脉收缩压,更低的右室面积变化率、Sa、Ea、Aa、Ea/Aa。PAH患者右室结构参数(右室游离壁厚度,RAEDA、RAESA、RVEDA、RVESA)与功能参数(Tei指数、Sa、Ea、Aa、Ea/Aa、右室面积变化率)间均具有一定的相关性(r=0.34～0.76,P<0.05～0.001)。PAH患者Sa、Ea、Aa、Ea/Aa、右室面积变化率与Tei指数均有一定的相关性(r=0.39～0.68,P<0.05～0.001)。结论:QTVI技术同步测定三尖瓣环运动指标和Tei指数可更好地评估PAH患者右室功能。; 宋则周马静; 关键词：肺动脉高压定量组织速度成像 TEI指数右心室功能

血浆sCD36水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨血浆sCD36水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.方法选择2018年1月至2021年1月冠状动脉粥样硬化性心脏病患者127例,分为A、B、C 3组,通过酶联免疫吸附测定法检测血浆sCD36浓度,通过血管内超声检查冠状动脉粥样硬化斑块的组织特征,比较各组基本特征及动脉粥样硬化斑块特征,分析富含脂质斑块的独立预测因素.结果体重指数、高血压、血脂异常、ACS患病率、血浆sCD36水平及硝酸甘油使用各组间差异有统计学意义(P<0.05).C组总脂质体积增高,而纤维体积和致密纤维体积则降低(P<0.05).sCD36水平与脂质体积显著相关(P<0.001),而与纤维体积呈负相关(P<0.001).sCD36水平是独立与富含脂质斑块存在显著相关的因素(P<0.001).结论血浆sCD36在临床症状严重的患者中表达升高,并与斑块脂质体积显著相关.; 吴小平方红薇张秋实刘怀莉马静; 关键词：动脉粥样硬化斑块稳定性心脏超声免疫组织化学

抗高血压治疗后肌酐水平升高对患者心血管事件发生率的影响研究被引量：5: 2022年; 目的抗高血压治疗中肾素-血管紧张素抑制剂伴随的肾功能下降与心血管疾病的发生率升高相关,但其他降压药相关的研究仍较少。本文旨在探究采用一线抗高血压药物治疗后血浆肌酐升高对相关心血管事件发生率的影响。方法纳入2015年10月—2020年6月至杭州市第三人民医院就诊的高血压患者182例,男性96例,女性86例,年龄为(60.5±6.4)岁。所有患者在此时间段内接受肾素-血管紧张素抑制剂、钙通道阻滞剂或噻嗪类抗高血压药物治疗。通过治疗前基线肌酐水平及最近一次(≤90 d)的测量值计算血浆肌酐升高的百分比,探究6个月心血管事件(缺血性心肌病、心力衰竭或和脑卒中)的发生率与肌酐升高的相关性。结果按照肌酐水平进行分组,分别为A组(0%~9%,79例)、B组(10%~19%,40例)、C组(20%~29%,27例)、D组(30%~39%,20例)、E组(>40%,16例),43.4%(79/182)的患者肌酐升高水平在0%~9%。在随访6个月时间内总计发生心血管事件6例(3.3%),无死亡患者。肌酐升高0%~9%和30%~39%相应的6个月心血管事件发生率分别为0%和1.1%。总随访时间为3.1(1.8,5.8)年,整体心血管事件发生率为8.2%(15/182),D组和E组的发生率显著高于其他组(P<0.001)。较高的年龄、肾功能降低和相应的抗高血压药物均与心血管事件的发生率密切相关。结论初级预防中开始一线抗高血压治疗的患者血浆肌酐水平升高30%以上与近期(6个月)及远期(3年)的心血管事件发生率升高相关。; 胡芳英方红薇林萍张秋实马静陈月芳; 关键词：抗高血压治疗高血压肌酐心血管事件

组织速度成像评估原发性扩张型心肌病左心室心肌收缩后收缩: 2007年; 目的探讨组织速度成像评估原发性扩张型心肌病(DCM)左室心肌收缩后收缩(PSS)的意义。方法获取14例 DCM 患者和22例正常人左室18节段组织速度曲线,测量等容收缩期峰速(V_(IC))、射血期峰速(V_S)、PSS 峰速(V_(PSS))和 PSS 波持续时间(T_(PSS)),计算 V_(PSS)与 V_(IC)比值(V_(PSS)/V_(IC))、V_(PSS)与 V_S 比值(V_(PSS)/V_S)。以 V_(PSS)/V_(IC)作为判定主动性与被动性 PSS 的标准并对其参数进行比较。结果正常人仅少数节段出现生理性 PSS,而 DCM 各节段均出现病理性 PSS。与生理性 PSS 相比,病理性 PSSV_(PSS)、V_(PSS)/V_(IC)、V_(PSS)/V_S 增大,T_(PSS)延长。与被动性 PSS 相比,主动性 PSS 的 V_(PSS)、V_(PSS)/V_S 增大,T_(PSS)延长。结论 DCM 左室心肌存在病理性 PSS,可能与心肌"类缺血"状况有关。生理性和病理性 PSS、主动性和被动性 PSS 差异明显。; 林玎马静宋则周游向东; 关键词：心肌病充血性

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马静

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