黄庆
- 作品数:30 被引量:185H指数:7
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 还原型谷胱甘肽预防呼吸机相关性肺炎的疗效观察被引量:2
- 2012年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽对于降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发病率的作用。方法选择40例外科危重症监护中心的重症患者随机分成两组,两组均为一类切口手术,青壮年,无基础疾病,呼吸机通气超过72h,均采用一代头孢预防感染。A组常规抗感染基础上加用还原型谷胱甘肽,B组作为对照组。测定体温,追踪血常规,胸片,脱机时间等指标。结果 A组患者VAP发生率明显低于B组。结论还原型谷胱甘肽能减低呼吸机相关性肺炎发生率。
- 叶乔冬黄庆王启明
- 关键词:还原型谷胱甘肽外科危重患者呼吸机相关性肺炎
- 重组人生长激素对急性呼吸窘迫综合征患者营养状况和免疫功能的影响被引量:2
- 2012年
- 目的观察重组人生长激素(rhGH)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者营养状况和免疫功能的影响。方法在ICU病房住院的ARDS机械通气患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者给予相同方案的营养支持治疗,治疗组加用皮下注射rhGH8u/d,共7d。检测两组患者治疗前1d、治疗后4d、7d的各营养指标和免疫指标的变化。结果两组患者治疗前营养状况和细胞免疫指标均低于正常。治疗后4d治疗组患者转铁蛋白(TFN)增加明显(P〈0.05),前白蛋白(PA)增加显著(P〈0.05);CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值均增加明显(P〈0.05)。治疗后7d,治疗组患者TFN、PA、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值均较对照组增加显著(P〈0.01)。结论小剂量生长激素联合营养支持治疗能改善急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的营养状况,同时能提高ARDS患者的免疫功能,提高患者抢救的成功率。
- 劳永光黄庆宋小娟
- 关键词:生长激素呼吸窘迫综合征营养状况
- 外科重症监护病房患者腹部术后腹腔感染的病原学特点分析被引量:7
- 2010年
- 目的分析外科重症监护病房(SICU)的患者腹部手术后腹腔感染的病原学特点。方法回顾性地分析医院重症监护病房2005年6月-2008年6月收治的63例腹部术后腹腔感染患者的临床资料,了解其病原菌分布及耐药性。结果 63例患者共检出病原菌104株,其中革兰阴性杆菌76株(73.08%),革兰阳性球菌22株(21.15%),真菌6株(5.77%);主要病原菌依次为大肠埃希菌52株,肺炎克雷伯菌6株,金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌5株,奇异变形菌5株,铜绿假单胞菌4株,白色假丝酵母菌4株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占金黄色葡萄球菌感染的40.00%,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶者占36.54%。结论 SICU是感染最易发生的科室,腹部术后腹腔感染的病原菌及耐药性也在不断变化,临床医师应重视对病原菌的检测和药物敏感试验,合理使用抗菌药物,从经验性用药转为规范的目标性用药。
- 陈鸿莲黄云平黄庆李新梅叶乔冬
- 关键词:外科重症监护病房腹部手术腹腔感染病原学
- 心脏外科术后病人机械通气时人机对抗的处理措施
- 2008年
- 吴乃德黄庆陈鸿莲
- 关键词:术后病人心脏外科人机对抗机械通气冠状动脉硬化性心脏病法洛氏四联征
- 序贯性营养支持对重症急性胰腺炎的疗效观察被引量:4
- 2009年
- 目的:比较序贯性营养支持与完全性肠外营养对重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院危重症监护中心及消化内科近4年收治的46例重症急性胰腺炎患者分为A组(n=23)和B组(n=23),两组患者均无手术指征,在采用内科综合治疗基础上,A组早期即应用序贯性营养支持疗法,B组患者于起病至14d内则应用完全性肠外营养。观察两组患者治疗第1、10、14天的白细胞水平、血清淀粉酶、血钙、血清细胞因子IL-6、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化,比较两组患者继发感染例数、病死人数及平均住院时间。结果:两组患者治疗后第1天白细胞水平、血清淀粉酶、血钙、血清细胞因子IL-6、PaO2/FiO2的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第10、14天两组患者白细胞水平、血清细胞因子IL-6、PaO2/FiO2的变化比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组患者继发感染例数及平均住院时间较B组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在内科综合治疗的基础上应用序贯性营养支持疗法能减少继发感染,明显降低重症胰腺炎患者血清IL-6的含量及白细胞水平,减轻机体炎症反应,改善临床症状,缩短住院时间。
- 黄庆叶乔冬朱兰惠
- 关键词:胰腺炎
- 依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效观察
- 2013年
- 目的探讨依达拉奉治疗急性重型脑损伤的临床疗效。方法对本院2010年3月-2012年3月外科ICU收治高血压脑出血引起的急性重型脑损伤患者90例临床资料进行回顾性的分析,依据是否应用依达拉奉将90例急性重型脑损伤患者分为对照组30例和依达拉奉组60例。结果依达拉奉组治疗急性重型脑损伤的临床疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用静脉注射依达拉奉的方法对患有高血压脑出血后急性重型脑损伤患者进行治疗的临床疗效理想,值得临床借鉴应用。
- 李新梅劳永光黄庆
- 关键词:依达拉奉急性重型脑损伤
- 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将我科近2a收治的72例ARDS患者随机分为血必净组(n=36)和常规组(n=36),常规组采用常规治疗,血必净组患者在此基础上加用血必净注射液50 mL,每天2次。观察两组患者治疗第1、7、14天的血清细胞因子(TNF-αI、L-6I、L-8)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化及治疗14d后的疗效。结果两组患者治疗后第1天氧合指数及相关的血清细胞因子的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14天血必净组患者氧合指数及血清细胞因子的变化与常规组同一时段比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,血必净组的疗效优于常规组,其病死率低于常规组义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用血必净注射液能降低ARDS患者减轻机体炎症反应,从而进一步改善其缺氧情况,降低病死率。
- 黄庆劳永光叶乔冬李新梅
- 关键词:血必净注射液急性呼吸窘迫综合征
- 胺腆酮治疗室性心动过速疗效观察
- 2008年
- 目的观察胺腆酮治疗室速的临床疗效和安全性。方法63例室速患者,首剂3-5mg/kg静脉注射,注射时间〉5min,继之以1.0-1.5mg/min维持静滴,若心室率控制不满意,每10-15min重复注射1.5-3mg/kg,可重复2-3次,24h总剂量1200-2000mg。结果观察96h内有效率达81%,副反应27%。结论胺腆酮治疗室性心动过速临床疗效安全有效。
- 吴乃德黄庆
- 关键词:室性心动过速疗效观察临床疗效心室率控制静脉注射注射时间
- 降钙素原对危重症患者抗感染治疗的指导作用研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨降钙素原(PCT)对危重症患者抗感染治疗的指导意义。方法选择SICU 2013年1—12月间收治的80例感染患者随机分为A、B两组。A组按诊疗常规使用抗菌药物治疗;B组通过监测PCT(PCT≥0.25μg/L使用抗菌药物治疗)指导抗感染治疗。比较两组的患者炎性指标、抗生素使用时间及临床疗效。结果两组患者使用抗生素后炎性指标及临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),但B组的抗生素使用时间明显短于A组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过监测危重症患者PCT水平来指导抗菌药物使用具有重要的临床意义。
- 黄庆劳永光
- 关键词:降钙素原危重症抗菌药物
- 谷氨酰胺营养支持在降低外科危重病人感染率中的作用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨在肠外营养中添加谷氨酰胺对外科危重病人感染发生率的影响。方法选择136例外科危重症监护中心的重症病人随机分成两组,两组均采用等热量、等氮量的营养支持,A组在肠外营养中添加谷氨酰胺,B组作为对照组。测定APACHEⅡ评分、免疫球蛋白、白蛋白、氮平衡、感染例数及住ICU天数等指标。结果两组病人APACHEⅡ、免疫球蛋白、白蛋白、氮平衡等指标无差异性,但A组病人感染例数及住ICU天数明显低于B组。结论危重病人营养支持中添加谷氨酰胺能减低其感染发生率及住院天数。
- 黄庆劳永光叶乔冬李新梅
- 关键词:谷氨酰胺外科危重病人营养支持感染发生率