- 加味生化汤配合米非司酮终止早孕疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察加味生化汤配合米非司酮对药物流产后阴道出血及流产效果的影响。方法将自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组各80例。对照组常规服用米非司酮加米索前列醇,观察组在对照组治疗基础上加用加味生化汤治疗5 d。观察比较2组的流产效果及阴道出血情况。结果观察组完全流产率明显高于对照组,阴道出血量及阴道持续出血时间均少于对照组(P均<0.05)。结论加味生化汤配合米非司酮药物流产能提高完全流产率,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,使用方便、安全,效果可靠有效。
- 马英兰马玉秀
- 关键词：加味生化汤米索前列醇药物流产
- 宫腹腔镜LTUO及LEEA对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察宫腹腔镜输卵管畅通术(LTUO)和节段切除端端吻合术(LEEA)对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响。方法选取2015年6月至2017年2月青海红十字医院诊治的460例慢性盆腔炎输卵管性不孕患者为研究对象,将其随机分为LTUO组(228例)和LEEA组(232例)。LTUO组患者行宫腹腔镜输卵管畅通术,LEEA组患者行宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术。比较两组患者治疗后输卵管通畅性、输卵管功能评分和自然受孕率的差异。结果术后7d,LEEA组患者的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率[(94.56±10.26)%]显著高于LTUO组患者[(79.64±8.64)%],其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,LEEA组患者输卵管双侧通畅率(86.6%)显著高于LTUO组患者(70.2%),其差异具有统计学意义(P<0.05);LEEA组患者的输卵管功能评分[(3.28±0.46)分]显著高于LTUO组患者[(2.76±0.31)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,LTUO组患者自然受孕率(53.1%)低于LEEA组患者(53.9%),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论与宫腹腔镜患侧输卵管畅通手术相比,宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术提高了输卵管通畅性和输卵管功能,且有利于术后输卵管功能的有效康复。
- 马玉秀马英兰马永萍杨惠林
- 关键词：宫腹腔镜手术慢性盆腔炎
- 经宫颈子宫内膜电切术治疗顽固性功血64例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析评价经宫颈子宫内膜切除术治疗顽固性功血的疗效及安全性。方法应用连续灌流宫腔电切镜,对64例保守治疗无效且无生育要求的顽固性功血患者行经宫颈子宫内膜切除术,观察手术时间、术中失血量及手术前后血清钾、钠、氯、血浆渗透压的变化。术后随访3个月至18个月。结果术后随访58例,除4例(6.9%)患者症状没有改善或加重外,余54例月经均有所改善,手术成功率93.1%。30例(51.7%)无月经或点滴状出血,19例(32.8%)经血明显减少,5例(8.6%)月经恢复正常。术中出血量少,血清学指标没有明显变化。结论经宫颈子宫内膜切除术可明显减少或终止月经,对于顽固性功血疗效满意,且手术安全性较高。*
- 王烈宏赵得雄马英兰王学军刘唐春姚泽宇
- 关键词：功能失调性子宫出血顽固性
- 高原不同海拔低氧环境对女性卵巢储备功能与生育力的影响分析
- 2022年
- 目的:分析高原不同海拔低氧环境对女性卵巢储备功能与生育力的影响。方法:选择2019年5月—2021年1月就诊于我院生殖中心门诊患者,其中居住在玉树州、果洛州地区(海拔> 2 500 m)的育龄期女性68例作为高海拔组,居住在西宁市及海东市(海拔1 500 m~2 500 m)的育龄期女性68例作为中海拔组。检测两组的卵巢储备功能,随访生育力情况。结果:两组患者的体重指数、年龄、孕次、产次、受教育年限、婚姻年限等比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。高海拔组卵巢体积小于中海拔组(P<0.05),高海拔组的窦卵泡个数(antral follicle count,AFC)、抗缪勒管激素(anti-müüllerian hormone,AMH)明显低于中海拔组(P<0.05)。高海拔组的血清促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)含量均高于中海拔组(P<0.05),血清雌二醇(estradiol,E2)含量低于中海拔组(P<0.05),两组血清催乳素(prolactin,PRL)含量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。所有患者随访至2022年8月1日,平均随访时间为(16.20±1.22)个月。高海拔组妊娠率为47.06%,低于中海拔组的妊娠率(52.94%),但组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:高原低氧环境能影响女性卵巢储备功能与生育力,卵巢体积和卵泡数明显缩小,妊娠率降低,也可导致血清性激素分泌紊乱。
- 向玉杨惠林马英兰余晓燕武薇薇
- 关键词：低氧环境卵巢储备功能生育力卵巢体积性激素
- 高海拔地区CD38、CD138诊断慢性子宫内膜炎在体外受精-胚胎移植患者中的价值
- 2023年
- 目的:探讨采用CD38、CD138诊断慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)在高海拔地区体外受精-胚胎移植患者中的价值。方法:2020年1月—2022年9月青海红十字医院生殖中心就诊的120例接受体外受精-胚胎移植助孕患者,随机选取60例患者行子宫内膜组织免疫组化(CD38、CD138)染色为研究组,60例患者行子宫内膜组织苏木精-伊红染色(HE)为对照组,诊断CE,经正规治疗后评估两组患者临床妊娠率。结果:研究组中47例诊断CE阳性,阳性率为78.3%,29例临床妊娠,妊娠率为56.9%;对照组中16例诊断CE阳性,阳性率为26.7%,19例临床妊娠,妊娠率为38.0%。结论:免疫组化(CD38、CD138)染色诊断CE阳性检出率高于HE染色,差异有统计学意义(P<0.05),提示CD38、CD138对诊断慢性子宫内膜炎具有更高的敏感性;CE治疗后研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示及时诊断和治疗CE可提高体外受精-胚胎移植患者的妊娠率。
- 余晓燕刘会玲杨惠林马英兰向玉
- 关键词：高海拔地区CD38CD138慢性子宫内膜炎体外受精-胚胎移植妊娠率
- 青海地区薄型子宫内膜患者宫腔灌注粒细胞集落刺激因子疗效观察
- 2021年
- 目的:观察青海地区薄型子宫内膜患者宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的治疗效果。方法:收集2018年4月—2020年4月我院收治的60例薄型子宫内膜患者,随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予单纯雌孕激素治疗,观察组给予宫腔灌注G-CSF+雌孕激素治疗,比较两组患者治疗后的子宫内膜形态、子宫内膜厚度、血流动力学指标及变化情况。结果:两组患者治疗前子宫内膜厚度无统计学差异(P>0.05),但治疗后2天、排卵日、LH峰日时两组子宫内膜厚度存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2天,观察组的阻力指数(RI)、脉动指数(PI)、收缩期峰值速度(PSV)的子宫血流动力学指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为86.67%,对照组患者治疗总有效率为70.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:青海地区薄型子宫内膜患者应用雌孕激素联合宫腔灌注G-CSF治疗效果显著,能够改善患者的子宫内膜形态、厚度及血流动力学指标,值得临床应用推广。
- 向玉马英兰杨惠林余晓燕
- 关键词：薄型子宫内膜宫腔灌注粒细胞集落刺激因子
- 高原地区卵巢早衰的病因学探讨及治疗研究
- 张建青王烈红杨惠林吴德慧张守春杨爱萍黄华民赵得雄段利侠祁连慧李永川马英兰刘玉嶔魏顺英
- 该项目通过对我省42500名妇女进行卵巢早衰的流行病学调查研究发现：我省妇女卵巢早衰（POF）的发病率平均为1.57％，与国内其他报道相近，其中撒拉族的发病率为2.06%，藏族为1.11%。并从遗传因素、免疫因素、环境因...
- 关键词：
- 关键词：卵巢早衰病因学流行病学调查中西医结合治疗
- 子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值研究被引量：6
- 2023年
- 目的分析子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月青海红十字医院收治的40例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,另选同期的40名健康体检女性作为对照组。检测两组受试者的子宫内膜螺旋动脉血流参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度(S/D)]及性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、LH/FSH]水平,分析多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉血流参数与性激素的关系,观察体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局(妊娠失败、妊娠成功),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜螺旋动脉血流参数对妊娠失败的预测效能。结果观察组PSV、S/D分别为(8.23±2.47)cm/s、2.45±0.37,均小于对照组[(10.78±3.76)cm/s、3.41±0.68],PI、RI分别为0.72±0.26、1.24±0.35,均大于对照组(0.59±0.17、0.98±0.26),差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,PSV、PI、RI和S/D均是多囊卵巢综合征不孕症的独立影响因素(P<0.05)。观察组FSH水平为(5.56±0.67)U/L,低于对照组[(6.28±1.01)U/L],睾酮、LH/FSH水平分别为(1.12±0.15)pg/mL、1.47±0.51,均高于对照组[(0.26±0.03)pg/mL、1.26±0.23],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉PI、RI均与FSH呈负相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈正相关(P<0.05);PSV、S/D均与FSH呈正相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,子宫内膜螺旋动脉PSV、PI、RI联合S/D预测多囊卵巢综合征不孕症患者经体外受精-胚胎移植助孕妊娠失败的AUC为0.908。结论子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系
- 向玉杨惠林马英兰余晓燕武薇薇
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植
- EZH2在卵巢颗粒细胞氧化应激反应诱导子宫内膜异位症相关不孕中的作用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨Zeste基因增强子同源物2(EZH2)在卵巢颗粒细胞(GCs)氧化应激反应(OS)诱导的子宫内膜异位症(EM)相关不孕中的作用。方法收集2019年4月—2020年11月青海红十字医院生殖医学科66例深浸润性EM患者和63例输卵管不孕症患者(对照组)的GCs。采用流式细胞术分析GCs中活性氧(ROS)水平。建立EZH2低表达COV434细胞模型,采用H_(2)O_(2)处理,通过SA-β-gal测定细胞衰老情况。建立小鼠EM模型,通过腹腔注射EZH2抑制剂DZNep进行治疗,并进行为期6个月的生育力测试。结果与对照组比较,EM组患者慢性盆腔疼痛评分、痛经疼痛评分和血清CA-125抗原均显著增加(均P<0.001),并且平均取卵数量、平均成熟卵母细胞数量、平均2 PN胚胎数量、平均优质胚胎数量以及每个胚胎移植周期的临床妊娠率均显著降低(均P<0.001)。与对照GCs相比,EM患者GCs中的细胞内ROS显著增加(3.62±0.26 vs.12.25±0.74,P<0.001),并且GCs中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和超氧化物歧化酶1(SOD1)蛋白表达显著减少(均P<0.05)。EZH2敲低显著逆转了H_(2)O_(2)诱导的ROS水平、SA-β-Gal活性增加(均P<0.05),并下调衰老相关蛋白表达(均P<0.05)。EM+DZNep组中的子宫内膜异位病变尺寸比EM组显著减小[(433±74)mm^(3)vs.(1624±182)mm^(3),P<0.001],并且每次分娩的平均幼崽数明显大于EM组(均P<0.05)。结论EZH2参与GCs细胞OS诱导的EM相关不孕。
- 余晓燕王烈宏杨惠林马英兰李燕子
- 关键词：卵巢颗粒细胞氧化应激子宫内膜异位症
- 西宁地区精浆生化检测在男性不育精液检测中的价值
- 2019年
- 目的:探讨西宁地区精浆生化检测在男性不育精液检测中的价值。方法:收集2017年1月—2017年5月我院收治的男性不育患者194例,分为活力正常组、活力异常组、密度正常组、密度异常组,同时收集60例正常生育男性作为生育组,对比精浆生化检测结果。结果:密度异常组精浆果糖水平与密度正常组、生育组差异有统计学意义(P<0.05),活力异常组精浆果糖水平与生育组、活力正常组差异有统计学意义(P<0.05),生育组与密度正常组、活力正常组精浆果糖水平差异无统计学意义(P>0.05);密度异常组精浆酸性磷酸酶水平与密度正常组、生育组差异无统计学意义(P>0.05),而活力异常组与活力正常组精浆酸性磷酸酶水平差异有统计学意义(P<0.05),活力正常组与生育组精浆酸性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05);密度异常组精浆α-糖苷酶水平与生育组、密度正常组差异无统计学意义(P>0.05),活力异常组与生育组、活力正常组精浆α-糖苷酶差异有统计学意义(P<0.05),而生育组与活力正常组精浆α-糖苷酶差异无统计学意义(P>0.05);密度异常组精浆锌水平与生育组、密度正常组差异有统计学意义(P<0.05),生育组与密度正常组差异有统计学意义(P<0.05),活力异常组精浆锌水平与活力正常组、生育组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精液生化检查能够精确评估男性的生育力,从而提高检测结果的客观性,对于男性不育患者的诊断以及治疗有重要的指导价值。
- 黄文军马英兰
- 关键词：男性不育精液检测
