马俊
- 作品数：23 被引量：144H指数：7
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
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- 俯卧位通气联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨俯卧位通气联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)行有创机械通气患者的临床应用价值。方法选择2013年1月至2014年1月收治的行有创通气的AECOPD患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予常规疗法,观察组在常规疗法基础上,给予俯卧位通气,白天进行俯卧位通气6 h(其余时间为仰卧位通气),连续7 d。比较两组患者治疗后的动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2\Fi O2)及临床疗效。结果 (1)两组患者治疗后第1 d、第3 d、第5 d及第7 d的Pa O2相比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组患者治疗后第3 d、第5 d及第7 d的Pa O2/Fi O2明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。(2)观察组治疗总有效率(86.6%)稍高于对照组(80.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AECOPD患者实施俯卧位通气联合常规疗法,可明显提高患者的氧合指标,并有提高AECOPD患者临床疗效的趋势,但尚需进行大样本研究证实。
- 黄永鹏马俊伍增龙范小龙庞荣锋
- 关键词：俯卧位通气常规疗法动脉氧分压氧合指数
- 经鼻肠管置管行肠内营养预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果被引量：22
- 2016年
- 目的研究经鼻肠管置管行肠内营养预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法 选取2014年12月~2015年12月广东省佛山市高明区人民医院ICU收治的60例机械通气患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者通过鼻胃管行肠内营养支持,观察组患者通过鼻肠管行肠内营养支持。比较两组患者呼吸机相关性肺炎和胃肠道不良反应发生率、机械通气时间、入住ICU时间,以及发生感染的情况。结果 治疗后,观察组呼吸机相关性肺炎发生率（16.67%）明显低于对照组（53.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组机械通气时间[（7.24±5.41）d]和入住ICU时间[（10.98±4.67）d]均明显短于对照组[（15.26±8.02）、（17.54±5.36）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组总不良反应发生率（23.33%）明显低于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前体温、血白细胞、血清降钙素原水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗后体温、血白细胞、血清降钙素原水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 机械通气患者采用鼻肠管行肠内营养支持效果显著,其能减少呼吸机相关性肺炎的发生,增加患者对肠内营养的耐受性,缩短机械通气及入住ICU的时间,且不良反应少,安全可靠。
- 黄永鹏马俊伍增龙范小龙庞荣锋
- 关键词：机械通气鼻肠管呼吸机相关性肺炎
- ICU83例急性肾功能衰竭临床救治分析被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨急性肾功能衰竭的临床诊治。方法：回顾性分析我院2009年6月～2011年3月期间收治的83例急性肾功能衰竭患者的临床资料，按年龄分为两组：青年组（≤60岁）和老年组（〉61岁），并分析两组患者的病因、临床特点及治疗经验。结果：急性肾功能衰竭的发病率有逐年升高的趋势，青年组的肾性衰竭比例较高，老年组肾前性、肾后性衰竭比例较高，青年组治愈率为93．9％，明显高于老年组的67．6％。结论：本研究的两组患者的病因构成不同，老年患者合并慢性基础疾病的比例高、治疗效果差。早期行充分血液净化、对症治疗，对抢救急性肾功能衰竭、降低病死率有重要的意义，值得临床推广。
- 马俊唐小霞
- 关键词：急性肾功能衰竭病因临床诊治
- 早期气管切开对老年重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的预防作用研究被引量：12
- 2016年
- 重型颅脑损伤为重症监护病房（ICU）常见病症,患者多伴有不同程度的昏迷,对于老年患者,由于其身体机能的下降,随着昏迷时间的延长及病情恶化,患者正常的咳嗽、排痰及吞咽功能均可出现障碍,导致呼吸道分泌物不能被及时排出而出现呼吸道堵塞,严重者可引起呼吸抑制,必须接受及时的治疗[1,2]。气管切开机械通气是ICU救治呼吸道阻塞患者的重要方法,也是重症颅脑损伤患者的重要临床救治措施。
- 马俊唐小霞伍增龙黄永鹏范小龙
- 关键词：颅脑损伤患者早期气管切开呼吸机相关性肺炎重症监护病房呼吸道分泌物
- 早期连续肾脏替代疗法对严重腹腔感染患者炎性反应及预后的影响分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析早期连续肾脏替代疗法(CRRT)对严重腹腔感染(IAI)患者炎性反应及预后的影响。方法:选取2020年1月-2022年1月佛山市高明区人民医院住院的80例严重IAI患者,依随机数表法分组,各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予CRRT治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.658,P=0.003)。观察组治疗3 d、7 d后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学和慢性健康状况评价(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组治疗3 d、7 d后SOFA评分及APACHEⅡ评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU入住时间、总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(t=8.837、6.871,P均<0.05);观察组病死率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.505,P=0.034)。结论:严重IAI患者采纳早期CRRT治疗,可有效减轻患者机体炎性反应,改善身体健康状况,缩短治疗时间,降低病死率。
- 马俊余庆华黎智宾唐小霞
- 关键词：连续肾脏替代疗法严重腹腔感染炎性反应
- 感染性休克患者两种药物治疗的临床效果研究被引量：4
- 2013年
- 目的对垂体后叶素与去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床效果进行研究。方法以2011年3月～2013年6月在我院住院治疗的36例感染性休克患者为研究对象，按照不同的治疗方法分成观察组和对照组，观察组18例，采用垂体后叶素进行复苏治疗，对照组18例，采用去甲肾上腺素进行复苏治疗，同时监测两组患者血压、血气及肝肾功能等。结果观察组6h复苏成功率为83．3％，明显高于对照组50．O％，多脏器功能不全（MODS）的发生率为27．8％，明显低于对照组61．1％，治疗1个月病死率为16．7％，明显低于对照组50．0％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组治疗前乳酸浓度相比差异无统计学意义（P〉0．05），治疗12h、24h后观察组乳酸清除率明显高于对照组，相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过垂体后叶素治疗感染性休克患者，患者复苏成功率高，组织细胞灌注不足或者缺氧状态的改善明显比去甲肾上腺素效果好，值得临床推广应用。
- 伍增龙黄永鹏马俊范小龙庞荣锋
- 关键词：垂体后叶素去甲肾上腺素感染性休克
- 基于人工神经网络及Logistic回归模型预测ICU患者脱机的临床研究
- 2016年
- 目的:比较利用低水平压力支持通气(PSV)方法和T管试验法(T-piece)分别展开SBT试验时,人工神经网络和Logistic回归模型对脱机预后的预测价值。方法:对佛山市高明区人民医院ICU从2015年1月至2016年8月收入的105名机械通气时间大于72 h的患者。结果:共有63例患者顺利完成SBT试验脱机,42例患者未能完成试验而脱机失败,全部脱机成功率为60%,低水平PSV组占53.99%,T管试验法组占64.99%,P=0.329,比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用低水平PSV法及T管试验法进行脱机,脱机成功率并无差别。人工神经网络和Logistic回归模型预测脱机功率有较好的准确性。
- 庞荣锋黄永鹏蔡金亮伍增龙谭燕苹马俊
- 关键词：人工神经网络LOGISTIC回归模型ICU机械通气
- 胸腺肽α1辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胸腺肽α1辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法按照随机数字表法的分组方法将97例AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者分为对照组(常规治疗)和观察组(胸腺肽α1辅助常规治疗)。1治疗有效率:显效+有效。2一般指标比较:比较2组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、2组的机械通气时间及2组入住重症监护病房(ICU)的时间。3统计药物治疗中的不良反应。结果 1治疗后,观察组总有效率为92%,与对照组(77%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。22组治疗前血清CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CRP、PCT水平均较对照组改善,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间及入住ICU时间均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3观察组未见明显不良反应,患者耐受性良好。结论胸腺肽α1辅助治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭患者,可改善患者的炎症反应症状,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。
- 马俊
- 关键词：呼吸功能不全
- 乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症的疗效及安全性评价被引量：12
- 2017年
- 目的探讨乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症的疗效及安全性。方法选取我院2015年7月至2016年6月收治的脓毒血症患者110例,采用随机分组法将其分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁联合小剂量糖皮质激素。结果与对照组相比,观察组临床总有效率明显升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组的机械通气时间、ICU住院时间均明显缩短且差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组患者的急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平与治疗前相比均明显降低,但研究组较对照组更低,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,观察组患者28d内生存率明显升高且差异具有统计学意义(χ~2=4.614,P<0.01)。2组患者在治疗期间内均未出现明显不良反应。结论乌司他丁联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症效果显著,可降低血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分,缩短患者机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间,降低病死率,安全性较高,具有较高临床应用价值。
- 伍增龙黄永鹏马俊叶燕红王美力
- 关键词：乌司他丁糖皮质激素类脓毒症
- 呼吸机相关性肺炎41例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌感染情况及高危因素。方法回顾性分析呼吸机相关性肺炎41例患者的临床资料。结果机械通气时间长的患者更容易发生呼吸机相关性肺炎,全部患者共检出63株病原菌,以革兰阴性细菌为主。其中革兰阴性杆菌42株,占66.7%,革兰阳性球菌15株,占23.8%,真菌6株,占9.6%;经治疗,31例好转并成功脱机,占75.6%,10例死亡,占24.4%。结论尽量减少机械通气的时间,联合各种措施预防和治疗VAP是降低VAP发病率和死亡率的关键。
- 黄永鹏徐小彭陆少锋李敏雄庞荣锋马俊
- 关键词：呼吸机相关性肺炎高危因素
