陈艳梅
- 作品数：79 被引量：290H指数：9
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- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 匹伐他汀钙治疗老年冠心病患者42例的疗效被引量：1
- 2012年
- 目的:观察匹伐他汀钙治疗老年冠心病患者的疗效及安全性。方法:入选82例口服辛伐他汀10～20mg至少一年的老年冠心病患者,入院后随机分为辛伐他汀组(40例:继续服用辛伐他汀)和匹伐他汀组(42例,改为每晚睡前口服匹伐他汀钙1～2mg),疗程为8周。分别于用药前、用药后2、4、8周检测两组肝功、血脂、磷酸肌酸激酶变化,并进行比较。结果:匹伐他汀钙组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平的下降与辛伐他汀片10～20mg/d相当[TC(4.31±0.67)mmol/L比(4.32±0.65)mmol/L,LDL-C(2.15±0.56)mmol/L比(2.05±0.78)mmol/L],P均>0.05。不良反应较轻微,仅辛伐他汀组出现3例谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平升高,在治疗4周时其值均明显高于匹伐他汀组(P<0.05)。结论:匹伐他汀钙对老年冠心病患者疗效及安全性均较好,对肝功损害较轻。
- 杨立红武云涛杜立陈艳梅
- 关键词：冠状动脉疾病匹伐他汀钙辛伐他汀老年人
- 男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性被引量：3
- 2007年
- 目的:有研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理机制,实验拟验证男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:选择2004-01/2007-01解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病男性患者257例,所有患者对实验知情同意。将所有患者以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组42例和踝肱指数<0.9组215例。采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X线骨密度仪进行踝肱指数、腰椎(L2～4)、左侧股骨颈、大转子、华氏三角区骨密度测定。结果:踝肱指数<0.9组股骨颈、大转子、华氏三角骨密度低于踝肱指数≥0.9组(P<0.05),空腹血糖、尿微量白蛋白、脑梗死合并症发生率高于踝肱指数≥0.9组(P<0.05)。以腰椎、股骨颈、大转子、华氏三角骨密度为因变量进行多元线性回归显示,骨密度与体质量指数呈正相关(偏回归系数为0.023,P=0.000),与年龄、踝肱指数、尿素氮、尿微量白蛋白呈负相关(偏回归系数分别为-0.270,-0.311,-0.037,-0.080,P均<0.05)。以年龄、糖尿病病程、体质量指数为协变量进行协方差分析,2组间股骨颈、大转子、华氏三角骨密度无统计学差异(P值分别为0.137,0.245,0.280)。结论:影响2组糖尿病患者骨密度的因素以年龄、体质量指数为主,踝肱指数是其影响因素之一,但不是主要因素。
- 王熙然裴育李全民朱艳秋陈艳梅张帆陈国昌詹志伟杜瑞琴胡晓强吴艳丹
- 关键词：踝肱指数2型糖尿病骨密度
- 女性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性
- 2007年
- 目的:糖尿病患者常伴发骨质疏松症及外周动脉疾病,研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理基础。分析2型糖尿病女性患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:①对象及分组:选择2004-01/2007-12解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病的女性患者230例(年龄36～88岁,平均(63.87±10.80)岁;糖尿病病程1个月～25年),以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组和踝肱指数<0.9组。②测量方法和评估:采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X射线骨密度仪对测定患者踝肱指数,以及L2～4、左侧股骨颈、大转子、Wards三角区骨密度及生化指标。结果:230例患者全部进入结果分析。①2型糖尿病患者中踝肱指数<0.9者50例,占21.7%,踝肱指数≥0.9者180例,占78.3%。②两组相比,踝肱指数<0.9组患者年龄大,糖尿病病程长,收缩压高,股骨颈、大转子、Wards区骨密度值低,低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐及log10(UAlb)值高,有吸烟史者比例高,高血压、脑梗塞、糖尿病肾病合并症发生率高,差异均有显著性(P<0.05)。③以踝肱指数值为因变量进行多元线性回归显示,踝肱指数与大转子骨密度呈正相关(偏回归系数为0.788,P=0.000)。结论:踝肱指数<0.9组患者骨密度值低于踝肱指数≥0.9组患者。对存在危险因素的糖尿病患者应进行踝肱指数检测及骨密度检查,以便尽早发现是否合并外周动脉疾病或骨质疏松症,并进行必要的干预。
- 裴育王熙然詹志伟李全民陈艳梅朱艳秋张帆崔志辉
- 关键词：骨密度肱骨
- 高龄患者应用异帕米星的疗效及安全性被引量：5
- 2012年
- 目的评价异帕米星对革兰阴性杆菌严重感染高龄患者的疗效和安全性。方法收集2008年3月至2010年12月入住北京军区总医院并因革兰阴性杆菌严重感染应用异帕米星治疗的高龄患者的临床资料,进行回顾性分析。给药方法:异帕米星200～400 mg,1次/d,缓慢静脉滴注给药,疗程一般为3～7 d。主要分析指标为临床有效率、病原菌清除率、治疗前后外周血白细胞计数(中性粒细胞比例)、肾功能和用药后不良反应发生率。结果共收集到33例患者,男性31例,女性2例,年龄80～100岁,平均(93±4)岁。肺部感染31例,泌尿系感染2例。患者以感染铜绿假单胞菌为主。均因临床效果不佳、细菌培养检出耐药革兰阴性杆菌而改为应用或联合应用异帕米星。经3～10 d治疗后,临床有效率为97.0%(32/33),细菌清除率为90.9%(30/33);患者外周血白细胞计数和中性粒细胞比例治疗前分别为(14.0±4.2)×109/L和0.81±0.06,治疗后分别为(11.0±3.3)×109/L和0.74±0.08;治疗前后差异有统计学意义(均P=0.00);肌酐和尿素氮水平治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05)。用药期间有19例患者出现尿量减少,停药后2～3 d恢复正常,未见其他不良反应。结论异帕米星联合其他抗菌药治疗80岁以上的革兰阴性杆菌严重感染患者疗效肯定;在严格掌握用药指征、剂量、用法、疗程和定期监测下,一般比较安全。
- 王海燕陈艳梅王虎军
- 关键词：革兰阴性菌感染异帕米星
- 老年急性心肌梗死患者临床特点以及住院死亡的危险因素被引量：11
- 2015年
- 目的 分析老年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特点以及住院死亡的危险因素。方法 回顾性入选自2008年1月~2014年1月在北京军区总医院住院治疗的AMI患者476例,其中男性338例,女性138例,年龄61~85岁。依据预后分为：存活组（377例）和死亡组（99例）。比较两组入院后24 h内肌钙蛋白T（c Tn T）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、B型脑钠肽（BNP）总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和肌酐水平,计算肾小球滤过率并分析两组患者的心功能Killip分级及左室射血分数（LVEF）。Logistic回归分析老年AMI患者住院死亡的危险因素。结果与存活组比较,死亡组的既往病史比例、吸烟比例、室速或室颤比例、CK-MB、c Tn T、HDL-C、BNP以及心功能KillipⅢ级和Ⅳ级比例升高,肾小球滤过率、LVEF下降,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。年龄（OR=1.074,95%CI：1.038~1.121）、糖尿病（OR=1.332,95%CI：1.528~8.034）、冠心病（陈旧性心肌梗死）（OR=5.627,95%CI：1.807~16.840）、肾小球滤过率（OR=1.442,95%CI：1.021~2.107）,心功能Killip分级（OR=3.432,95%CI：1.074~82.455）、室性心律失常（室速或室颤）（OR=3.835,95%CI：1.317~9.812）、c Tn T（OR=1.010,95%CI：1.002~1.011）、LVEF（OR=0.860,95%CI：0.818~1.923）是住院死亡的独立危险因素（P均〈0.01）。结论 高龄、合并糖尿病和陈旧性心肌梗死、肾小球滤过率降低、c Tn T升高、Killip分级高、LVEF降低、室性心律失常是老年急性AMI患者住院死亡的独立危险因素。
- 曹丹阳张健裴志勇毕磊陈艳梅武云涛姚依群
- 关键词：急性心肌梗死住院死亡率老年人
- 伊布利特转复老年心房颤动出现长R-R间歇被引量：1
- 2010年
- 1例77岁男性患者,给予伊布利特1mg溶于0.9%氯化钠注射液50mL中缓慢静脉推注以转复心房颤动。给药16min后转为窦性心律,但转复过程中患者出现十余次窦性停搏,最长R-R间歇4.872s。患者无头晕、头痛、胸痛、胸闷等症状。转复成功后,患者继续服用普罗帕酮、美托洛尔、华法林等药物,无任何不适。
- 武云涛陈艳梅曹晶晶白旭鹏吕明芳
- 关键词：伊布利特转复心房颤动窦性停搏
- 慢性阻塞性肺疾病患者12导联动态心电图的改变被引量：6
- 2016年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病患者12导联动态心电图的改变。方法选取已住院并明确诊断为COPD,且不同时患有其他老年性疾病的患者共98例为病例组,选择同期无明显症状体征及慢性病史的门诊就诊的68例患者为对照组,比较病例组与对照组的心律失常检出率与严重心律失常发生率、心率变异性。结果病例组患者心率失常的诊出率(100%比91.8%)和严重心律失常的发病率(68.4%比8.2%)明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.082,χ2=4.378,P<0.05);两组患者的ST-T改变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组男女患者严重心率失常及ST-T改变的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组患者心率变异性的指标:SDDN、SDNNI、SDANN、r MSDD、PNN50与对照组相比均变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有合并症的慢性阻塞性肺疾病患者严重心律失常的发生率较高,心率变异性指标变化明显。
- 周冬翠陈艳梅毕磊张健曹丹阳
- 238例高龄冠心病患者PCI术前后动态心电图分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后心肌再缺血情况与临床表现以及心律失常的关系。方法对238例〉70岁老年患者成功行PCI手术前后的临床表现及24h动态心电图结果进行比较分析。结果238例老年冠心病患者术后动态心电图显示24h心肌缺血发作次数、ST段压低幅度、ST段压低总时间、缺血发作平均时间和心脏事件发生率明显低于手术前[分别为（4．2±1．2）次与（9．3±1．7）次；（1．4±0．5）mm与（3．4±0．4）mm；（28．3±5．6）min与（207．5±13．2）min；（4．8±0．9）min与（19．2±2．2）min和25．1％与66．4％]，差异有统计学意义（P值均〈0．001）。动态心电图记录到的心肌缺血发作时，临床发生典型心绞痛症状的比例明显低于手术前（为7．6％vs43．8％，P〈0．001），传导阻滞发生率无显著变化（P〉0．05）。结论成功的PCI手术能明显改善冠心病患者心肌缺血发作次数、缺血程度及持续的时间、严重心律失常的发作次数，缓解心绞痛症状；但对已存在的传导阻滞改善不明显。动态心电图可作为一种对PCI术后疗效及患者预后有价值、无创性的评价方法。
- 周冬翠陈艳梅崔振双
- 关键词：冠状动脉硬化性心脏病PCI动态心电图
- 老年非酒精性脂肪肝与慢性代谢性疾病的相关性被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年患者非酒精性脂肪肝(NAFL)与血尿酸(UA)等代谢指标的相关性。方法选择2008年1月至2010年12月在北京军区总医院的住院患者427例,年龄67～89(75.3±12.1)岁,男332例,女95例,分为非脂肪肝组和NAFL组,分析两组患者血UA水平和其他代谢指标(转氨酶、血糖、体质量指数、血脂、肾功能及糖尿病、高血压病、冠心病)对其发病的影响。结果两组间比较NAFL组的UA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)均高于非脂肪肝组;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)低于非脂肪肝组;NAFL组糖尿病、冠心病的发病率高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以脂肪肝为因变量,Logistic回归分析显示,糖尿病、吸烟、GPT高、肌酐低、UA高是脂肪肝的危险因素,上述因素均与脂肪肝呈正相关(P<0.05)。结论 NAFL患者的UA、TG、BMI高,糖尿病、冠心病的发病率高;而LDL-C低。预防脂肪肝应重视控制血糖、血压、血脂、体质量、UA等危险因素。
- 陈艳梅武云涛裴志勇曹少军姚依群
- 关键词：非酒精性脂肪肝尿酸高脂血症
- 老年人心房颤动服用胺碘酮致甲状腺功能低下临床分析
- 2009年
- 陈艳梅武云涛何冰娟
- 关键词：心房颤动老年人胺碘酮甲状腺功能低下
