陈永兵 作品数:54 被引量:198 H指数:6 供职机构: 北京军区总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
恶性重度梗阻性黄疸对机体免疫功能的影响及免疫增强剂的治疗作用 被引量:10 2013年 目的探讨恶性重度梗阻性黄疸对机体免疫功能的影响及免疫增强剂的治疗作用。方法选择我院2010年3月至2012年7月收治的无明显黄疸(TBil<17.1μmol/L)的胆石症患者(A组,无黄疸对照组,n=20),恶性非重度梗阻性黄疸患者(TBil17.1~342μmol/L)(B组,恶性非重度黄疸组,n=20),恶性重度梗阻性黄疸(TBil>342μmol/L)行经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)患者(C组,恶性重度黄疸组,n=39)。其中C组又分成免疫增强剂治疗组(C1,n=18)和非治疗组(C2,n=21)。C1组PTCD术后当天开始给予注射用胸腺肽α-1,1.6 mg/d,皮下注射,连用7 d。比较各组血浆细胞因子(IL-2、IFN-α、TNF-α)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞百分率的变化。结果 C组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞百分率及IL-2明显低于A组(P<0.05),CD3+、CD8+百分率及IL-2明显低于B组(P<0.05);TNF-α、IFN-αC组明显高于A组和B组(P<0.05);B组CD3+、NK细胞百分率及IL-2明显低于A组(P<0.05);CD4+/CD8+比值各组间无明显差异。C1组CD3+、CD4+百分率,CD4+/CD8+比值及IL-2呈升高趋势,TNF-α、IFN-α呈降低趋势,胸腺肽α-1治疗后第5天CD3+、CD4+百分率明显高于C2组(P<0.05),第7天CD4+百分率、CD4+/CD8+比值、IL-2、IFN-α明显高于C2组(P<0.05),TNF-α明显低于C2组(P<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者免疫功能降低,重度黄疸时免疫功能受损更加明显。免疫增强剂可明显改善恶性梗阻性黄疸患者的免疫功能。 范卫东 聂洪峰 陈永兵 孙伯洋 梅建民关键词:免疫增强剂 T淋巴细胞亚群 炎症 导入MDR1建立肝癌耐药细胞系及其动物实验研究 被引量:2 2011年 目的探讨利用转染多药耐药基因(MDR1)方法建立表肝癌耐药细胞系,为深入研究肝癌多药耐药现象提供理想的细胞模型。方法将前期构建表达mdr1cDNA转染质粒PCI/mdr1转染人肝癌细胞株HepG2细胞,采用G418和阿霉素短暂诱导,筛选出稳定的耐药细胞株HepG2/mdr1;利用RT-PCR、FCM及体内外的耐药性试验对其进行功能检测。结果与其亲代细胞株HepG2比较,HepG2/mdr1细胞中mdr1mRNA及P-gp表达明显增加,分别为(58.80%±11.80%vs 24.00%±5.80%)和(10.28±2.09 vs 3.70±1.06),对阿霉素和丝裂霉素的耐药性分别增加了35倍和125倍,体内耐药性也明显增加。结论利用转基因方法能够成功建立肝癌多药耐药细胞系。 陈永兵 吴志宏 于聪慧 宋国增 孙涛 金鑫 史宪杰关键词:肝细胞癌 多药耐药 多药耐药蛋白 完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术18例临床分析 被引量:2 2014年 目的:探讨完全腹腔镜胆囊颈部结石嵌顿保胆取石术的手术方法及临床疗效。方法:回顾分析2009年12月至2013年12月为18例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料,胆囊颈部结石嵌顿采取切开胆囊颈部取石。结果:16例(88.9%)保胆取石成功,2例(11.1%)未能成功保胆,行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)。胆囊颈部切开取出的嵌顿结石为质硬、黄色或一面为黄色另一面为黄黑色的圆形结石,直径0.3~0.5 cm,平均(0.39±0.06)cm。手术时间120~185 min,平均(136.5±16.0)min;术中出血量30~60 ml,平均(40.0±8.4)ml。术后无出血、明显胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石、胰腺炎等并发症发生。住院4~8 d,平均(5.0±1.2)d。16例保胆患者术后随访6个月~4年,胆囊无残石,无结石复发,胆囊壁厚度正常,无明显消化道症状。结论:完全腹腔镜保胆取石术中切开胆囊颈部取嵌顿结石安全、可行,效果良好,是处理胆囊颈部嵌顿结石的有效方法。 梅建民 张秀春 聂洪峰 孙泊洋 陈永兵关键词:胆囊结石病 嵌顿结石 保胆取石术 胆道镜检查 IDO在肝癌细胞复发转移中的作用探讨 被引量:4 2013年 目的比较肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中吲哚胺-2,3-二氧化酶(IDO)的表达,探索IDO在肝癌细胞定植转移中的作用。方法采集15例肝癌肝移植手术全肝切除标本,实时荧光RT-PCR检测并比较肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中IDO mRNA。结果肝癌组织(A组)为15 174.9;癌旁组织(B组)为228 647.1;正常肝组织(C组)为13 640.3。可见癌旁组织(B组)IDO mRNA含量最高,明显高于肝癌组织(A组)及正常肝组织(C组),统计学差异显著;肝癌组织(A组)IDO mRNA含量略高于正常肝组织(C组),差异性不显著。结论肝癌细胞诱导其局部淋巴细胞过度表达IDO,以形成局部免疫耐受,可能是肝癌复发转移的主要原因。 陈永兵 王琼 沈小青 于聪慧 张雯雯 金鑫 史宪杰关键词:肝细胞癌 树突状细胞 胆囊结石合并胆管结石两种微创方法的比较 被引量:1 2009年 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCDE)和括约肌切开取石术(EST)+LC两种方法处理胆囊结石合并胆管结石的优缺点,探索胆囊结石合并胆管结石的最佳处理方法。方法:回顾行分析我院2007年9月至2009年6月采用微创处理27例胆囊结石合并胆管结石病例,其中LC+LCDE 15例,EST+LC 12例。比较其手术时间、围手术期并发症、住院时间及术后结石复发及发生胆管炎等。结果:27例手术均获成功,结石全部取净,无中转开腹。LC+EST组手术时间短,术后恢复快,但住院时间长,围手术期并发症多。术后随访3月,两组均无结石复发及发生胆管炎等。结论:微创方法治疗胆囊结石合并胆管结石具有创伤小、效果好、恢复快等优点,对于具体病例应根据胆管扩张情况、结石多少及位置以及十二指肠乳头功能决定具体的微创方式。 彭珂 陈永兵关键词:腹腔镜 胆囊结石 胆管结石 吲哚胺2,3-二氧化酶转染供体可抑制大鼠肝移植的急性排斥反应 被引量:2 2012年 背景:吲哚胺2,3-二氧化酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)表达于免疫特赦器官中,能选择性诱导T细胞免疫耐受.目的:观察腺病毒相关质粒载体介导IDO转染供体对大鼠肝移植急性排斥反应的抑制作用.方法:构建携带IDO的重组腺病毒质粒pWCM-IDO,建立PVG/DA大鼠肝移植模型48对,随机分为3组,生理盐水组、pWAV2组、pWCM-IDO组分别腹腔注射生理盐水、pWCM悬液和pWCM-IDO悬液1 mL.结果与结论:pWCM-IDO可成功转染PVG供体肝脏,PWCM-IDO组生存期和IDO表达明显高于生理盐水组和pWAV2组(P 〈 0.05~0.01);移植后第4天PWCM-IDO组急性排反应程度明显弱于其他2组.提示IDO的重组腺病毒质粒可成功转染大鼠肝脏,缓解急性排斥反应,但难以持续有效表达,对免疫排斥的抑制作用有限. 刘晓珑 韩鲁浙 任鑫 肖刚 金一怡 陈永兵 刘立新关键词:吲哚胺2,3-二氧化酶 肝移植 急性排斥反应 转染 免疫抑制 生长激素、肝细胞生长因子和烟酰胺对人胎胰岛细胞的增殖作用 被引量:2 2004年 目的研究生长激素(GH),肝细胞生长因子(HGF)和烟酰胺(NIC)对体外培养的人胎胰岛细胞的增殖作用及其交互作用。方法采用L8(27)正交设计法在体外培养的人胎胰岛细胞的各组中分别加入不同浓度及组合的GH,HGF和NIC,培养48 h后,收集各孔细胞,DTZ染色,计数。结果GH,HGF和NIC均起主要作用,HGF和NIC的交互作用不可忽视,最佳的生长因子组合及适配浓度为GH(100 ng/ml)HGF(25 ng/ml)NIC(100 mmol/L)。结论GH,HGF和NIC均能促进体外培养的胰岛细胞的增殖,且组合GH(100 ng/ml)HGF(25 ng/ml)NIC(100 mmol/L)的作用最大。 陈永兵 严律南 吴泽建 张阳德关键词:胰岛细胞 胰岛样细胞团 生长激素 肝细胞生长因子 烟酰胺 包载反义MRP重组腺病毒微球肝动脉注射治疗肝癌的实验研究 被引量:1 2008年 目的探讨包载反义MRP重组腺病毒微球逆转肝癌的效果。方法设无处理组、生理盐水组、空白微球组as-MRP rAdV组,采用携带as-MRP rAdV PELA制备的微球经肝动脉注射组等5组,观察其靶向性治疗效果。结果rAdV微球组肿瘤体积及生长率显著小于其他4组(均P<0.05),平均生存时间显著延长(均P<0.05),可见肝癌组织rAdv荧光强表达。结论rAdV微球可显著缩小肝脏肿瘤体积,抑制肿瘤生长。 王晓波 余少鸿 严律南 陈永兵关键词:微球 肝动脉注射 肝癌多药耐药基因工程细胞的建立及特性分析 被引量:2 2009年 目的利用转基因方法建立表达mdr1基因的肝癌基因工程细胞,为深入肝癌多药耐药现象研究提供理想的细胞模型。方法构建表达mdr1cDNA全长序列的真核表达载体PCI/mdr1,利用脂质体将mdr1cDNA转染入人肝癌细胞株HepG2细胞,通过阿霉素短暂诱导和G418筛选转染阳性细胞,筛选出稳定表达mdr1及P-gp蛋白的细胞株HepG2/R。结果HepG2/R细胞与出发株HepG2细胞相比较,MTT法检测生长曲线并无明显差异,对阿霉素和丝裂霉素的耐药性分别增加了35.7倍和125倍,RT-PCR检测HepG2/R细胞的mdr1mRNA表达明显增加,流式细胞仪检测HepG2/R细胞P-gp的表达状况明显增加。结论成功建立表达mdr1基因的肝癌工程细胞株。 李波 夏洪芬 李德华 陈永兵 苏松 张孟瑜 贺凯 冯春红 徐松波 倪建彬 罗亮 夏先明关键词:多药耐药性 多药耐药基因 肝癌细胞株 工程细胞株 供肝处理对肝移植术后早期胆道并发症的影响 2007年 胆道并发症是原位肝移植术后常见的并发症,也是目前导致肝移植失败的主要原因之一。目前,术后胆道并发症的发生率仍高达10%-30%,而且常需要二次手术处理。供肝的质量是术后胆道并发症发生与否的关键。本研究回顾性分析临床资料,观察改进供体处理方法后肝移植术后早期胆道并发症的发生情况。 陈永兵 武聚山 夏仁品 张振 刘源 于新秋 卢实春关键词:肝移植术后 术后胆道并发症 手术处理