吕冬梅 作品数:49 被引量:704 H指数:13 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 国家自然科学基金 黑龙江省卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
术后谵妄风险预测模型的构建及应用 被引量:72 2019年 目的探讨ICU术后谵妄风险预测模型预测患者发生ICU术后谵妄的效果。方法选取某三级甲等医院术后进入ICU治疗的患者240例,将ICU术后谵妄组(n=49)和非谵妄组(n=191)的各项指标进行对比,利用Logistic回归建立风险预测模型,应用ROC曲线下面积检验模型预测效果,并选取25例患者进行模型预测效果验证。结果本研究最终纳入病死率及并发症发生率的生理学和手术严重性评分系统(OR=4.259)、酸碱失衡(OR=28.731)、糖尿病(OR=2.699)、高血压(OR=2.055)、入院前一过性意识丧失(OR=10.719)5个危险因素构建出风险预测模型,模型公式:Z=0.121×用于计数病死率及并发症发生率的生理学和手术严重性评分系统的评分+2.519×入院前一过性意识丧失的赋值+1.157×高血压的赋值+1.004×糖尿病的赋值+0.260×酸碱失衡评分-6.957。本模型的ROC曲线下面积为0.832,灵敏度为0.639,特异度为0.886,Youden指数为0.526。模型验证结果:灵敏度为60%,特异度为100%,准确率为92%。结论本模型预测效果良好,适用于临床实际,患者进入ICU之初即可预测ICU术后谵妄的发生风险,为临床医护人员及时对高危患者采取预防性治疗和护理提供参考。 邢焕民 吕冬梅 王晓慧 于思淼 范宇莹关键词:重症监护病房 谵妄 工作压力源类型及程度与急诊科护士健康状况相关性研究 被引量:9 2008年 [目的]探讨急诊护士不同工作压力源类型及程度与急诊护士健康状况之间的关系。[方法]应用工作压力源量表和康奈尔健康问卷(Cornell medical index,CMI)对黑龙江省哈尔滨市5所综合医院急诊科护士进行调查。[结果]急诊护士的健康状况与工作量及时间分配方面的压力源呈负相关;与管理及人际关系方面的压力源呈负相关;与中度及重度压力呈负相关。[结论]急诊护士的健康状况与护理工作量和管理及人际关系方面的压力有关,说明护士的工作量及人际关系方面承受的压力越大,健康状况越差;随着压力程度的增加,影响健康的危险性增加。 吕冬梅关键词:护士健康 术后病人突发精神障碍的研究进展 被引量:4 2015年 从术后突发精神障碍的流行病学特点、临床表现、术后精神障碍的判定、发病机制及预防护理等方面综述了术后病人突发精神障碍的研究进展。指出护士作为与病人接触最多的人群,了解术后精神障碍的特点、学会判定术后精神障碍的方法及术前有效的干预可降低术后突发精神障碍发生率,对于病人的预后十分重要。 范宇莹 吕冬梅 郭盈 沈晓颖 贾迪 仰曙芬关键词:流行病学 发病机制 护理 护理人员团队合作、工作能力与团队绩效的关系研究 被引量:12 2018年 目的研究护理人员团队合作、工作能力、团队绩效现状及其之间相关性。方法采用方便式抽样法,对某三级甲等综合医院40个科室的护理团队进行护理团队合作、工作能力、团队绩效问卷调查。结果目标医院护理人员团队合作得分为(4.00±0.24)分,团队绩效得分为(4.37±0.32)分,护理人员工作能力得分为(40.55±4.65)分;工作能力评分为差的有3人(0.75%),中等73人(18.25%),良好213人(53.25%),优秀111人(27.75%)。团队合作下各维度与团队绩效之间均呈高度正相关,团队合作能够解释团队绩效24.9%的变异量(t=3.55,P<0.05)。工作能力得分与团队绩效及其各维度均呈正相关,不同工作能力的护理人员与其所在团队绩效及其任务绩效、满意度、发展能力3个维度差异具有统计学意义(F=667.03,P<0.05)。结论护理人员团队合作各维度、工作能力、与团队绩效之间均呈正相关,护理人员团队合作状况、工作能力水平能够影响其所在团队绩效。 杨芦思 王琳 吕冬梅 吴禹飞 赵璐 崔延泽 刘昊 王思钰 杜显昌 赵承乾 毛静馥关键词:团队合作 团队绩效 护理人员 护理本科生毕业实习带教方法的比较性研究 被引量:12 2006年 [目的]探讨护理本科临床带教的新方式。[方法]将59名学生随机分为实验组和对照组;实验组学生采取循证护理方式带教,对照组学生采取传统方法带教,之后使用量表对学生的自我学习、评判性思维、小组学习方面的能力进行比较。[结果]实验组学生3个方面能力的自评得分均高于对照组学生(P均<0.01)。[结论]循证护理带教方法,可以提高护理本科生自我学习、评判性思维、小组学习方面的能力。 范宇莹 李秋洁 吕冬梅关键词:护理本科生 临床带教 基于因子分析的急诊护士胜任力行为评价指标的研究 被引量:1 2015年 目的建立急诊护士胜任力行为评价指标。方法采用文献法和访谈法收集急诊护士胜任力行为指标条目并编制成问卷进行问卷调查,运用SPSS 18.0统计软件,应用因子分析法对数据进行统计分析。结果急诊护士胜任力行为评价指标包括工作技能、综合能力、分析判断能力、保障安全能力四个维度共46项行为评价指标。结论急诊护士胜任力行为评价指标以胜任力结果为导向,并与实践胜任力相一致,具有较高的科学性和可操作性,为进一步加强急诊护理人才的培养、选拔及考核提供了重要参考价值。 崔丹 樊立华 吕冬梅 刘雪松关键词:急诊护士 胜任力 基于Delphi专家咨询法护士长绩效评价指标体系的构建 被引量:13 2012年 目的构建护士长绩效评价指标体系,对护士长进行公平公正地量化绩效考核,以增强护士长的工作责任心和危机感,提高护士长竞争意识。方法以平衡计分卡4要素为基准,初步构建绩效评价指标的基本框架;采用Delphi专家咨询法,确定各级指标;进一步应用层次分析法确定各级指标的权重值。结果共进行2轮咨询,专家的积极性较高,积极性系数在93%以上,权威系数为0.76。构建的评价指标体系包括财务、客户、内部流程和学习与成长4个一级指标,护理服务项目、护理设备、患者及家属、护士、医生、上级管理者、相关科室人员、学生、护理工作量、护理质量、科研、继续教育、教学、科内学习、培训及考核和科室文化环境16个二级指标。结论基于Delphi专家咨询法构建的评价指标体系能够公平公正考核护士长的绩效,可在护理领域中应用。 杨玲玲 赵振娟 高学琴 王蕊 李秋洁 林维彬 芦桂芝 吕冬梅 林平关键词:护理 护理评价研究 不同应对方式对急诊护士心理健康状况的影响 被引量:12 2010年 目的:探讨不同应对方式对急诊护士心理健康状况的影响。描述不同应对方式与急诊护士心理健康状况之间的关系。方法:应用简易应对方式量表和康奈尔健康问卷对5家综合医院急诊科121名护士进行调查。结果:①护士积极应对方式得分高于常模,消极应对方式得分低于常模,差异均有统计学意义。②急诊护士最多的心理健康问题是不适应。③急诊科护士的心理健康状况评分与消极应对方式得分呈负相关,与积极应对方式得分呈正相关。结论:应对方式对急诊护士的心理健康有重要的调节作用。积极应对方式为保护因素,消极应对方式为危险因素。 吕冬梅关键词:急诊护士 联合肝脏离断及门静脉结扎的分阶段肝切除术患者围手术期护理体会 被引量:3 2016年 目的总结联合肝脏离断及门静脉结扎的分阶段肝切除术患者围手术期护理体会,为临床提供护理借鉴。方法回顾性分析2014年10-12月哈尔滨医科大学第二附属医院普外一科实施的两例联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术患者的临床资料,针对围手术期患者生理心理特点及相关并发症,给予针对性护理措施,总结相关护理经验。结果两例患者均顺利完成手术,术后恢复顺利,平均住院25d,未出现并发症。结论针对实施联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术患者,术前加强心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征和病情变化,预防并发症。做好康复护理及出院指导,既有助于患者康复,同时也是确保手术成功的关键。 漆宏菲 刘月萍 杨安萍 高翠 吕冬梅关键词:护理 心血管内科危重患者量化评分指标的构建 被引量:3 2011年 目的构建心血管内科危重患者量化评分指标。方法用德尔菲法对30位专家进行3轮函询,利用SPSS软件,对问卷反馈的数据进行集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价。结果 3轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.92-0.96,协调系数0.29-0.50,最终确立的评分指标包括心血管内科危重患者临床评分和护理评分指标共54项。结论专家的代表性较强,积极性较高,权威性、协调性较好,初步构建了适用于心内科危重患者量化评分指标。 张艳菊 李秋洁 高学琴 吕冬梅 赵振娟关键词:心血管内科 德尔菲法 危重患者