刘林
- 作品数：317 被引量：781H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 外周血造血干细胞移植治疗急性白血病50例疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的：评价外周血造血干细胞移植（peripheralbloodstemcelltransplantation，PBSCT）治疗急性白血病（acuteleukemia，AL）的临床疗效，比较异基因PBSCT（allogeneicPBSCT，Allo—PBSCT）与自体PBscT（autologousPBSCT，Auto—PBSCT）在AL治疗方面的优缺点，探讨移植预处理方案的选择及疗效。方法：回顾性分析我院从2004—2012年间收治的50例因AL行PBSCT的病例，其中21例男性，29例女性，行Allo—PBSCT及Auto—PBSCT的分别为28例及22例。分析移植疗效及并发症，比较异基因及自体移植复发率、无病生存率（disease—freesurvival，DFS）及移植相关死亡率（transplantrelatedmortality，TRM）的差异。分析预处理死亡及植入成功率。结果：50例患者中除2例MAC（马法兰＋阿糖胞苷＋环磷酰胺）方案预处理患者植入失败外，其余48例获得造血重建，移植成功率96％，中位白细胞植活时间（〉0．5×10-9个几）为11．3d[（7～24）d]，中位血小板植活时间（〉20×109个几）为14．3d[（5—44）d]。异基因移植与自体移植相关死亡例数分别为8例、3例，TRM为28．6％、15．O％；累计DFS分别为46．4％、35．O％；累计复发率分别为25．0％、55．0％。随访时间内异基因及自体移植的总存活率（overallsurvivalrate，os）为57．1％、50．O％，两者移植前处于首次化疗缓解（completeremissionatfirstcourse，CRl）及非首次化疗缓解或未缓解状态的患者，移植后0s分别为61．5％、53．3％及45．5％、55．6％；累计DFS分别为46．2％、46．7％及27．3％、44．4％；死亡率分别为38．5％、46．7％及54．5％、44．4％。结论：PBSCT是治疗AL的有效手段，特别是移植前状态处于CRl的患者移植效果更好。异基因移植后复发率较自体移植低，长期DFS较高，但移植相关并发症多，TRM较高。预处理方案的优化是提高移植疗效的关键，以马利兰，环磷酰胺方案为基础�
- 廖欣王利刘林陈建斌王建渝张红宾肖青唐晓琼陈礼平杨泽松
- 关键词：外周血造血干细胞移植异基因自体急性白血病疗效
- 维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究被引量：4
- 1994年
- 应用国产全反应维甲酸（Ａｌｌ－ｔｒａｎｓＲｅｔｉｎｏｉｃＡｃｉｄ，ＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）１３例，完全缓解（ＣＲ）率为８４．６％。治疗过程中病情稳定好转，直至ＣＲ。未并发弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ），无骨髓抑制，副作用较轻。本研究表明ＲＡ诱导分化治疗是ＡＰＬ的最佳疗法。
- 王庆余汪坤镕陈幸华滕本秀关华军刘林彭贤贵曹正怀
- 关键词：维甲酸白血病早幼粒细胞急性
- 多参数流式细胞术检测移植前微小残留病灶在急性白血病患者异体造血干细胞移植治疗中的意义被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植前多参数流式细胞术(multi-parameter flow cytometry,MFC)检测微小残留病(minimal residual disease,MRD)对于急性白血病患者预后的临床意义。方法:选取并回顾性分析2015年7月至2018年7月在重庆医科大学附一院血液内科首次进行异体造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性白血病患者81例,其中移植前达形态学完全缓解的急性白血病患者79例,未达形态学完全缓解2例,分析完全缓解组(CR)与未完全缓解组(NCR)患者移植预后的差异,根据移植前的MRD情况分为阳性组(MRD^+)30例和阴性组(MRD^-)49例,分析MRD是否转阴与异基因造血干细胞移植术患者预后的相关性。结果:81例急性白血病患者中,CR与NCR患者3年总生存期(OS)(CR 82.2%:NCR 0%)、累计复发率(RI)(CR 17.7%:NCR 100%)、无白血病生存期(LFS)(CR 42.3%:NCR 0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。79例患者移植前MRD^+30例(38.0%),MRD^-49例(62.0%),2组的2年OS差异有统计学差异。根据单因素分析,与MRD^-相比,MRD^+组的LFS率更低(P<0.001,95%CI 10.5%vs 36.2%)。结论:利用流式细胞术检测骨髓MRD对预测急性白血病预后具有重要的意义。与MRD^-组相比,MRD^+率无白血病生存期更短。
- 刘岑鸟刘林陈建斌唐晓琼肖青张红宾王建渝王利詹茜王欣
- 关键词：急性白血病异基因造血干细胞移植微小残留病流式细胞术
- SPAG6基因RNAi慢病毒载体的构建及其对SKM-1细胞凋亡的影响被引量：5
- 2015年
- 目的构建SPAG6-shRNA慢病毒载体靶向沉默SPAG6基因,探讨SPAG6基因沉默对人骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)细胞株SKM-1细胞增殖及凋亡的影响。方法设计并构建3条针对SPAG6基因的shRNA质粒表达载体,共转染293T细胞后得到可表达SPAG6基因RNAi的慢病毒载体。转染SKM-1细胞,利用流式细胞术检测转染效率,qRT-PCR及Western blot验证SPAG6基因干扰效果,筛选最佳靶点。CCK-8法检测SPAG6基因沉默对SKM-1细胞生长的影响,流式细胞术检测细胞凋亡。结果成功构建SPAG6-shRNA慢病毒载体,流式细胞术检测转染效率均在60%以上。qRT-PCR及Western blot检测结果显示SPAG6-shRNA3慢病毒载体敲除效率最高,为最佳靶点。SPAG6基因干扰后,干扰组SKM-1细胞的增殖明显受抑,抑制率为(60.18±0.37)%,与阴性对照组相比差别有统计学意义(P<0.05)。干扰组SKM-1细胞凋亡率为(16.32±5.80)%,显著高于阴性对照组[(4.28±0.88)%,P=0.024]及空白对照组[(3.08±1.50)%,P=0.019]。结论 SPAG6-shRNA慢病毒载体能有效降低SPAG6基因表达水平,抑制SKM-1细胞增殖并促进其凋亡。
- 杨碧慧张玉琳王利罗小华陈礼平杨泽松刘林
- 关键词：慢病毒RNA干扰骨髓增殖异常综合征
- 抑制SDF-1活性对人急性髓性白血病HL-60细胞系增殖的影响被引量：7
- 2004年
- 本研究通过观察抑制SDF 1活性对HL 6 0细胞增殖活性的影响 ,探讨趋化因子SDF 1在维持HL 6 0细胞生存能力中的作用。培养骨髓基质细胞 ,并与HL 6 0细胞共培养 ,采用SDF 1受体CXCR4单克隆抗体阻断SDF 1生物活性后 ,用MTT法检测HL 6 0细胞活力、用流式细胞术观察HL 6 0细胞增殖周期变化、检测细胞膜表面CXCR4表达 ,同时检测CXCR4单克隆抗体应用前后HL 6 0细胞内钙离子浓度变化。结果显示 ,抗CXCR4单克隆抗体可下调HL 6 0细胞膜表面CXCR4的表达 ,同时处于G0 /G1期的细胞增多 ,处于S期的细胞减少 ,而白血病细胞存活率下调 ,细胞内钙离子浓度降低。结论 :抑制SDF
- 魏立孔佩艳陈幸华彭贤贵常城曾东风刘红刘林王庆余张怡
- 关键词：SDF-1HL-60细胞CXCR4白血病
- 抗CXCR4单克隆抗体12G5对HL-60细胞粘附及增殖的影响
- 目的:近年研究发现,骨髓基质细胞分泌的趋化因子SDF-1通过其分布于白血病细胞膜表面的生理性受体CXCR可能参与了白血病细胞的髓内屏蔽,然而,SDF-1/CXCR系统与白血病细胞之间的相互关系尚不清楚,因此,本研究采用抗...
- 魏立孔佩艳陈幸华彭贤贵曾东风常城刘红刘林王庆余张怡
- 文献传递
- 自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤的进展被引量：10
- 2012年
- 背景:自体造血干细胞移植是治疗淋巴瘤的积极有效方案。目的:综述自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤的研究进展。方法:应用计算机检索2000-01/2011-08PudMed、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库及中华医学会数字期刊数据库及Google网络数据库自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤的相关文章,检索词为"autologous hematopoietic stem cell transplantation,lymphoma,自体造血干细胞移植,淋巴瘤"。共检索到文献371篇,最终纳入符合标准的文献31篇。结果与结论:自体造血干细胞移植自20世纪80年代兴起以来,成千上万的淋巴瘤患者获益。其移植前的治疗从最初以单纯大剂量放化疗作为预处理方案发展到联合利妥昔单抗甚至联合同位素标记的单抗作为预处理方案;利妥昔单抗也从仅作为预处理前的净化用药发展到利妥昔单抗在移植前后长期序贯用药。但是无论移植前后的治疗如何进展改变,自体造血干细胞移植为患者备份造血系统,促进患者在接受大剂量的预处理后造血系统功能快速恢复的本质作用始终没有发生改变。随着研究的进一步发展,自体造血干细胞移植将成为淋巴瘤治疗的重要方案。
- 郭毅刚冯雪连刘林
- 关键词：自体造血干细胞移植淋巴瘤放射免疫过继免疫干细胞
- 异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)和难治性CMV感染(RCI)发生的危险因素及对生存的影响。方法:回顾性分析2015-2020年在重庆医科大学附属第一医院行异基因造血干细胞移植的246例患者的临床资料,根据是否感染CMV将患者分为CMV组(67例)和non-CMV组(179例),再根据是否发生RCI将CMV患者进一步分为RCI组(18例)和non-RCI组(49例)。分析CMV感染和RCI的危险因素,并用ROC曲线验证Logistic回归模型的诊断意义,同时分析组间的总生存期(OS)和无进展生存期差异,以及影响OS的危险因素。结果:发生CMV感染的患者,首次CMV感染的中位时间为移植后48(7-183)d,感染持续的中位时间为21(7-158)d。患者年龄偏大、合并EB病毒(EBV)血症或者发生Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病均能显著增加CMV感染风险(P=0.032,<0.001和0.037),RCI的危险因素为EBV血症和诊断时的CMV-DNA峰值≥1×10^(4) copies/ml(P=0.039,0.006),而移植后14 d的白细胞≥4×10^(9)/L是CMV感染和RCI的保护因素(P=0.013,0.014)。CMV组的OS率显著低于non-CMV组(P=0.033),RCI组的OS率亦显著低于non-RCI组(P=0.043)。造血重建是OS的有利因素(P<0.001),而移植后60 d内CMV-DNA≥1.0×10^(4) copies/ml是OS的危险因素(P=0.005)。结论:移植后白细胞数量恢复较晚以及合并EBV血症是CMV感染和RCI的共同危险因素;CMV-DNA载量1×10^(4) copies/ml是重要临界值,高于该值可导致高RCI及低OS风险。
- 熊艺颖刘林陈建斌唐晓琼肖青张红宾王利
- 关键词：异基因造血干细胞移植巨细胞病毒感染
- 腺病毒载体介导的TPO基因治疗促放射伤鼠造血功能恢复作用的观察
- ＜正＞目的研究腺病毒载体介导的TPO基因疗法对放射损伤小鼠造血功能重建的影响。方法将构建的TPO腺病毒经（AdCMVTPO）腹腔注射至5Gy放射损伤小鼠体内,并与注射空载体（Ad- CMVNull）相对照,检测外周血WB...
- 刘林张曦罗成基粟永萍陈幸华
- 文献传递
- 48例非霍奇金淋巴瘤患者自体外周造血干细胞动员采集的影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的回顾性分析非霍奇金淋巴瘤患者自体外周造血干细胞动员采集过程中的影响因素。方法 2014年1月至2016年8月,共有48例非霍奇金淋巴瘤患者在该院血液科行自体外周造血干细胞动员采集,对患者的年龄、性别、疾病分期、诊断时是否骨髓侵犯、化疗次数及病程中是否复发等因素进行回顾性分析。结果 37例患者(77.10%)干细胞动员采集成功,其成功率受疾病诊断到干细胞动员采集的间隔时间、化疗次数、前期化疗(包含氟达拉滨)、复发,以及采集干细胞前的白细胞及血小板水平的影响。结论拟行自体外周造血干细胞的非霍奇金淋巴瘤患者,前期化疗次数不宜多,动员采集要尽早,尽量避免使用可能损伤干细胞的药物,需同时关注患者外周血白细胞和血小板水平,来确定动员采集时机。
- 熊艺颖刘林唐晓琼肖青张红宾王建渝王利
- 关键词：造血干细胞外周血干细胞移植
