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狼疮性肾炎患者尿单核-巨噬细胞趋化蛋白-1和转化生长因子-β_1检测的临床意义被引量：5: 2009年; 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者尿单核-巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和转化生长因子-β_1 (TGF-β_1)检测的临床意义。方法对57例经肾活检证实为LN患者的尿MCP-1和TGF-β_1水平进行检测,24名健康者为正常对照组。结果与正常对照组比较,57例LN患者尿MCP-1和TGF-β_1增高(P<0.05),LN-Ⅳ型尿MCP-1和TGF-β_1明显高于LN-Ⅱ和LN-Ⅲ型(P<0.05),LN-Ⅴ和LN-Ⅵ型尿MCP-1无改变(P>0.05),而尿TGF-β_1增高(P<0.05);在活动期和非活动期LN患者尿MCP-1和TGF-β_1水平高于正常对照组(P<0.01),活动期尿MCP-1和TGF-β_1水平明显高于非活动期(P<0.05);LN-Ⅳ型尿MCP-1和TGF-β_1水平与24 h尿蛋白定量、血肌酐呈明显正相关(r=0.621、0.711,P<0.05;r=0.568、0.631,P<0.05)。LN-Ⅱ、LN-Ⅲ、LN-Ⅴ、LN-Ⅵ型尿MCP-1和TGF-β_1与24 h尿蛋白定量和血肌酐无明显相关性(P>0.05);尿MCP-1水平与肾脏活动指数成正相关(r=0.681,P<0.05),尿TGF-β_1与慢性化指数密切相关(r=0.605,P<0.05)。结论尿MCP-1和TGF-β_1水平可作为反映LN病情变化,判断病理类型的重要指标。; 苏军霞梁昭红刘天喜王荣珍; 关键词：转化生长因子-Β1 狼疮性肾炎

安罗替尼致急性肾衰竭并肝功能异常和血小板减少症: 2024年; 1例59岁女性肺癌患者应用安罗替尼(标准方案)2个周期后出现胸闷、气短、乏力、少尿,实验室检查示血肌酐995.5μmol/L,尿素氮18.9 mmol/L,血尿酸637μmol/L,24 h尿量400 ml,血钾3.63 mmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)518 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)32 U/L,总胆红素38.8μmol/L,血小板计数45×10^(9)/L。诊断为急性肾衰竭、肝功能异常、血小板减少症。辅助检查结果排除基础疾病进展所致可能性。患者临床症状与口服安罗替尼存在时间相关性。停用该药并给予血液透析、保肝、利尿等对症治疗。14 d后,患者胸闷、气短、乏力明显缓解;实验室检查示血肌酐480.3μmol/L,尿素氮16.2 mmol/L,血尿酸414μmol/L,24 h尿量1700 ml,血钾3.18 mmol/L,ALT 45 U/L,AST 31 U/L,总胆红素37.4μmol/L,血小板计数81×10^(9)/L。; 王兴东姚灿李波霞王荣珍魏玉辉; 关键词：急性肾衰竭血小板减少症肝功能异常酪氨酸激酶抑制剂抗肿瘤药物

硬皮病肾危象一例诊治分析被引量：2: 2012年; 硬皮病肾危象是系统性硬化症引起的严重并发症之一,以恶性高血压、进行性肾衰竭为特征性临床表现,典型病例诊断不难,但治疗措施有限,病死率极高。本文对我科收治的1例硬皮病肾危象患者的发病机制、临床表现、诊断要点、治疗进展及预后进行回顾性分析,以提高临床医师对该病的认识。; 李侃刘天喜王荣珍李建华; 关键词：系统性硬化症

卡维地洛与福辛普利治疗肾性高血压疗效比较被引量：1: 2010年; 随着慢性肾脏疾病（CKD）发病率的增加，肾性高血压的发病率也显著增加。肾性高血压是导致心脑血管意外和肾功能的恶化的主要的危险因素。统计显示：80％～90％的CKD患者合并高血压。要使其血压达标，往往需要数个降压药联合应用，有时也难以奏效。; 梁昭红苏军霞王荣珍杨彩兰; 关键词：肾性高血压福辛普利卡维地洛疗效慢性肾脏疾病心脑血管意外

vWF和vWF-CP在紫癜性肾炎患者中的表达及意义被引量：3: 2019年; 已知血管性血友病因子(vWF)参与介导血小板对血管和微血管的粘附作用,并且vWF在慢性肾病患者血浆中的水平明显升高。为了揭示vWF和血管性血友病因子裂解酶(vWF-CP)在紫癜性肾炎患者血浆中的表达,以及vWF和vWF-CP在发病机制中的作用。本研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和残余胶原蛋白结合试验分别检测紫癜性肾炎患者(HSPN组,n=62)、微小病变性肾小球病患者(MCN组,n=16)和健康体检者(对照组,n=10)血浆vWF水平和vWF-CP活性。应用免疫组织化学法检测肾组织中vWF和vWF-CP的表达。另外,应用ELISA检测了紫癜性肾炎患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并分析了各指标间的相关性。研究结果显示,HSPN组和MCN组的vWF水平均显著高于对照组,而vWF-CP活性均显著低于对照组。随着ISKDC分级的升高,紫癜性肾炎患者的vWF水平逐渐升高。而vWF-CP活性则随着ISKDC分级的升高而显著降低。大量蛋白尿组(≥2.0g/24h)的vWF水平((183.4±27.37)%)显著高于非大量蛋白尿组(<2.0g/24h,(132.64±19.79)%),而大量蛋白尿组的vWF-CP活性((44.47±6.63)%)显著低于非大量蛋白尿组((74.86±11.17)%)。HSPN组和MCN组的TNF-α水平均显著高于对照组。在紫癜性肾炎患者和微小病变性肾小球病患者中,vWF的阳性表达率显著高于健康对照组(p<0.05),而vWF-CP显著低于健康对照组(p<0.05)。紫癜性肾炎患者的vWF水平与TNF-α水平显著正相关(r=0.452,p=0.010),而vWF-CP活性与TNF-α水平显著负相关(r=-0.496,p=0.006)。本研究初步结论表明vWF和vWF-CP参与紫癜性肾炎的发病机制,并且与病情严重程度密切相关,且vWF和vWF-CP的合成和分泌可能受到TNF-α等促炎症因子的调节。; 刘沨王荣珍杨爱军王晨昱李敏; 关键词：紫癜性肾炎血管性血友病因子血管性血友病因子裂解酶

维持性血液透析乙型肝炎病毒感染患者淋巴细胞亚群变化与CKD-MBD的相关性研究被引量：4: 2020年; 目的比较感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和未感染HBV的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者淋巴细胞亚群百分比、矿物质与骨代谢水平及微炎症状态等指标的变化;观察HBV感染的MHD患者淋巴细胞亚群变化与慢性肾脏病-矿物质与骨代谢异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)之间的相关性。方法接受血液透析(hemodialysis,HD)治疗3个月以上的终末期肾病患者62例,根据透析开始前是否合并HBV感染将患者分为2组:HD组33例,HBV-HD组29例。采用单克隆抗体流式细胞术检测淋巴细胞亚群百分比,放射性同位素法检测全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平,酶联免疫吸附法检测微炎症因子。结果在血常规检查中,16.13%(10/62)的患者观察到白细胞计数降低,升高5例,53.23%(33/62)的患者有淋巴细胞百分比降低,升高3例;与HD组相比,HBV-HD组的淋巴细胞百分比和绝对值显著降低(P<0.05),T淋巴细胞百分比显著下降(P<0.05),其中Th细胞百分比、CD4+/CD8+比值降低(P<0.05),Treg细胞百分比升高(P<0.01),Ts细胞百分比无明显差异(P>0.05);与HD组相比,HBV-HD组B淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05),NK淋巴细胞百分比显著降低(P<0.05);与HD组相比,HBV-HD组的iPTH和钙磷乘积增高(P<0.05),C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平增高(P<0.05),血钙、血磷、β2微球蛋白、骨碱性磷酸酶水平无明显差异(P>0.05)。相关分析显示,两组Th细胞百分比、CD4+/CD8+比值、NK淋巴细胞百分比与iPTH水平和钙磷乘积之间存在负相关性。结论MHD患者存在不同程度的淋巴细胞亚群数量减少,HBV感染后T淋巴细胞和NK淋巴细胞亚群数量减少程度加重,HBV感染患者更容易发生CKD-MBD,CKD-MBD可能参与了T淋巴细胞和NK淋巴细胞亚群免疫功能的抑制,由于免疫缺陷可诱发和加重感染,HBV感染的MHD患者微炎症状态更严重。; 李侃王荣珍史陇珍刘天喜魏琪琦杨蓉薛潇杨凯莉刘明龙吕红史慧敏尚兰兰崔治华; 关键词：维持性血液透析乙型肝炎病毒微炎症

慢性肾脏病肾功能不同阶段患者血清中微炎症及氧化应激指标的变化及干预研究: 王荣珍梁昭红刘天喜毛亦佳苏军霞纪元春曹冬妮彭涌涛李建华刘明龙; 通过对入选的肾功能不同阶段的慢性肾脏病非透析患者84例，终末期肾病患者62例分别进行为期1年-6月的研究。结果表明慢性肾功能不全患者均存在一定程度的微炎症及氧化应激状态，随肾功能损害加重其微炎症及氧化应激状态增强，并且肾...; 关键词：; 关键词：肾脏病

姜黄素对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏表达血管紧张素Ⅱ、内皮素-1的影响被引量：14: 2008年; 目的通过观察姜黄素对单侧输尿管梗阻(UUO)模型肾组织血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)的影响,以进一步揭示姜黄素抑制肾纤维化的机制。方法SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组(作为正常对照组)、UUO组、治疗组(UUO+姜黄素),造模后10d,用放射免疫法分析测定各组肾脏中Ang-Ⅱ、ET-1的表达。结果造模后第10天UUO组血浆、肾组织Ang-Ⅱ、ET-1的表达明显升高;姜黄素治疗组较UUO组血浆、肾组织Ang-Ⅱ、ET-1的表达明显下调(P<0.05)。结论在梗阻性肾病中,姜黄素可通过降低肾组织内Ang-Ⅱ、ET-1的表达,一方面改善肾组织的缺血、缺氧状态;另一方面其可能是姜黄素下调TGF-β1的原因。; 王岩李建华梁昭红王荣珍; 关键词：姜黄素 ET-1

血清klotho蛋白、FGF23与腹膜透析患者营养状态相关性分析被引量：4: 2020年; 目的探究维持性腹膜透析患者血清klotho蛋白和FGF23水平与营养状态的关系。方法选取2018年1月至2019年1月在本院治疗的持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者54例作为研究对象,根据改良定量主观整体评分法(MQsGA),将CAPD患者分为3组,A组:营养良好组;B组:轻-中度营养不良组;C组:重度营养不良组。用酶联免疫吸附法检测血清klotho蛋白、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平。结果本中心CAPD合并营养不良的概率为59.2%,重度营养不良概率为16.7%。与营养良好组比较,轻-中度营养不良组、重度营养不良组白蛋白、肌酐、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(PTH)、体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、klotho及FGF23差异有统计学意义(P<0.05);与轻-中度营养不良组比较,重度营养不良组白蛋白、肌酐、血红蛋白、PTH、klotho及FGF23差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示MQsGA评分与肌酐、血红蛋白、白蛋白及klotho呈负相关,与CRP、FGF23及PTH呈正相关。多元线性回归分析结果显示klotho、FGF23与腹膜透析营养状态存在相关性。结论腹膜透析患者合并营养不良的发生率较高,血清klotho、FGF23水平与患者营养状况密切相关,血清klotho、FGF23水平是腹膜透析患者营养状态的独立危险因素。; 姚灿王荣珍刘天喜; 关键词：营养不良 KLOTHO蛋白成纤维细胞生长因子23 腹膜透析

左-卡尼汀对终末期肾病患者微炎症和氧化应激状态的影响被引量：10: 2010年; 目的探讨左-卡尼汀对终末期肾病(ESRD)患者微炎症和氧化应激状态的影响。方法选择住院及长期门诊治疗的ESRD患者62例,分为血液透析组、保守治疗组,二组又各自分为左-卡尼汀组和对照组两个亚组,另设15例体检正常者为健康对照组,左-卡尼汀组给予静脉注射左-卡尼汀1.0g,3次/周,进行为期6月的随访,分别于入选初、3、6月后测定微炎症指标:高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6);氧化应激指标:丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果血液透析组、保守治疗组患者hs-CRP、IL-6和MDA水平高于健康对照组,GSH-Px低于健康对照组(P<0.01);血液透析组患者hs-CRP水平高于保守治疗组患者,GSH-Px低于保守治疗组患者(P<0.05);左-卡尼汀治疗后与治疗前比较hs-CRP、IL-6和MDA水平降低,GSH-Px水平升高(P<0.05)。结论 ESRD患者均存在一定程度的微炎症及氧化应激状态增强,左-卡尼汀可明显改善微炎症及氧化应激状态。; 王荣珍梁昭红刘天喜苏军霞; 关键词：终末期肾病左-卡尼汀微炎症氧化应激

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王荣珍

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