王海霞
- 作品数：11 被引量：52H指数：5
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响肝移植术后机械通气时间的相关因素被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨影响肝移植术后机械通气撤离时间的相关因素。方法:根据术后24 h内是否可以撤离机械通气,将96例肝移植术后患者分为两组。以术前、术中及术后常用的临床及实验室18项指标作为相关影响因素的分析对象,进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义的指标再进行stepwise logistic回归分析。结果:患者术前CHILD分级、手术时间、术中输液量、术中出血量、术中输血量、术中尿量、术中低血压持续时间、术后肾功能衰竭8项指标两组间的差异有统计学意义(P<0.05);术中失血量、术中尿量和术后肾功能衰竭是三个独立相关影响因素。结论:影响肝移植患者术后机械通气时间的因素是多方面的,术中出血量多、尿量减少、术后出现肾功能不全是相关独立影响因素。
- 李强朱曦幺改琦伊敏葛庆岗薄世宁王海霞
- 关键词：肝移植
- 谷氨酰胺双肽对腹部手术后患者负氮平衡及免疫功能的影响被引量：5
- 2007年
- 目的评价谷氨酰胺双肽对腹部手术后患者负氮平衡及免疫功能的影响。方法将52例腹部手术后患者随机分为两组,分别接受超过5天的等氮、等热量的全胃肠外营养。对照组给予氨基酸1.5g.kg-1.d-1,研究组(Gln组)给予氨基酸1.2g.kg-1.d-1和L-丙氨酰-L-谷氨酰胺0.3g.kg-1.d-1。分别于术后第2～5天计算氮平衡,于术后第1、3、6天抽取静脉血行生化检查及游离氨基酸检查,并分析免疫球蛋白(Ig)、T淋巴细胞亚群及中性粒细胞来源的半胱氨酰白三烯的生成。结果所有患者均无不良反应发生。Gln组患者氮平衡改善优于对照组(P<0.05);术后6天血浆谷氨酰胺浓度,IgG、IgA,CD3、CD4和CD4/CD8以及中性粒细胞来源的半胱氨酰白三烯的生成均较对照组显著增高(P<0.05);术后住院时间显著缩短(P<0.05)。结论添加谷氨酰胺双肽的全胃肠外营养对于腹部手术患者氮平衡、血浆谷氨酰胺浓度的维持、免疫功能、半胱氨酰白三烯的生成以及缩短住院时间均有积极的作用。
- 么改琦朱曦薄世宁王海霞林英
- 关键词：谷氨酰胺双肽氮平衡全胃肠外营养腹部手术
- 急性肾衰竭患者进行连续性肾脏替代治疗时的氨基酸补充被引量：5
- 2009年
- 急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）是一组具有高死亡率的临床综合征，常并发于创伤、感染、脓毒症等危重患者。据2007年国外对22家ICU的41972例患者应用RIFLE分级进行的大规模回顾性分析显示ARF的死亡率高达56．8％。连续性肾脏替代治疗（Continuous renal replacement treatment，CRRT）可缓慢平稳清除体内水分，清除炎性介质，改善内环境及免疫状态，是目前治疗伴有ARF危重患者的有效手段。
- 王海霞朱曦么改琦
- 关键词：连续性肾脏替代治疗急性肾衰竭氨基酸RENAL高死亡率体内水分
- 肝脾T细胞淋巴瘤误诊一例
- 2006年
- 王海霞朱曦幺改琦
- 关键词：肝脾T细胞淋巴瘤误诊野生动物
- 多器官功能障碍综合征合并急性肾功能衰竭患者的病死危险因素分析被引量：9
- 2007年
- 目的调查在ICU住院期间多器官功能障碍综合征(MODS)患者出现急性肾功能衰竭(ARF)的病死率及死亡危险因素。方法回顾性调查1998年至2002年住北京六家医院ICU的MODS患者共413例,采用流行病学研究方法对其中合并ARF患者死亡危险因素进行分析。结果413例MODS患者中,135例发生ARF,死亡77例,病死率57.03%。患者入院第一天平均APACHEⅡ评分(17.15±6.67)分。合并1个肾外器官功能衰竭者病死率28.00%,2个肾外器官功能衰竭者为58.62%,3个肾外器官功能衰竭者为61.29%,并发4个肾外器官功能衰竭者病死率达77.78%。单因素分析显示,机械通气、昏迷、低血压、少尿和器官衰竭的数目及血肌酐(Cr)峰值等因素均与ARF死亡关系显著(P<0.05)。对上述死亡危险因素进行Logistic回归分析,结果显示肿瘤术后、昏迷、严重代谢性酸中毒、应用肝素、制酸剂、机械通气等对死亡的影响有显著意义。结论在ICU的MODS患者中,出现ARF的死亡率很高,且与肾外器官衰竭的数目密切相关。
- 王海霞朱曦王谊冰么改琦
- 关键词：多器官功能衰竭肾功能衰竭急性
- 危重疾病肌肉恶病质的研究进展
- 2006年
- 王海霞朱曦修典荣
- 关键词：危重疾病恶病质高分解代谢肌肉免疫系统细胞呼吸道并发症
- 小剂量生长激素对腹腔源性脓毒症患者的影响被引量：1
- 2006年
- 目的观察腹腔源性全身感染患者应用小剂量生长激素(GH)后病情严重程度的变化,评估GH对脓毒症患者病情和预后的影响。方法30例非肿瘤、既往无代谢性疾病病史的急性感染中毒性休克患者,按住院日期单双号随机分为两组。对照组10例,治疗组20例。治疗组给予皮下注射GH 8 U／d,共7 d;对照组给予等量的生理盐水。检测两组患者第1、4、7天的血清前降钙素、C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α和白介素6的浓度及每天应用APACHE-Ⅱ和Elebute＆Stoner的 Sepsis Score评分系统对两组患者进行评分。术后第15天统计两组患者的疗效。结果两组患者血清前降钙素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白介素6的浓度均逐渐降低。除CRP外,治疗组第7天上述指标较对照组降低(P<0．05)。两组疾病严重程度的评分从第4天开始均有明显下降(P< 0．05),但从第5天开始,治疗组下降比对照组明显,两组间差异有统计学意义(P<0．05)。术后15 d 治疗组3例好转,17例治愈;对照组4例好转,6例治愈。结论在清除感染病灶,纠正感染中毒性休克后使用小剂量生长激素能够促进疾病的恢复。
- 朱曦伊敏葛庆岗么改琦王海霞李宏亮
- 关键词：脓毒症
- SARS危重患者的处理体会
- 2003年
- SARS是一种新的传染性疾病,可以借鉴的临床经验及相关文献极少.我院危重医学科在SARS危重症治疗过程中积累了一些经验,本文结合国内外的有关SARS的最新研究资料,探讨SARS危重患者的救治方法,供同道借鉴.
- 傅军陈中关雷葛庆岗李国忠王海霞薄世宁杨薇
- 关键词：SARS危重患者传染性非典型肺炎
- 外科大手术后患者深静脉血栓形成的危险因素及临床分析被引量：9
- 2008年
- 目的探讨外科大手术后患者深静脉血栓形成有关的危险因素。方法选2002年3月至2007年5月间北京大学第三医院外科及SICU大手术后住院患者232例，根据患者是否形成深静脉血栓分为两组，其中观察组（深静脉血栓形成）65例，男37例，女28例，年龄28～85岁，（48．42±11．21）岁；对照组（无深静脉血栓形成）167例，男86例，女81例，年龄25—63岁，（37．41±12．18）岁。对患者的年龄、性别、致病因素、相关病史以及生活习性等相关因素进行分析，并分析其相关因素和深静脉血栓形成的相关性。计量资料采用t检验或t′检验；计数资料用x^2检验或校正10检验；相关分析采用多元线性回归分析。结果患者年龄、冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、肿瘤、长期卧床、感染、吸烟与深静脉血栓形成明显相关（P〈0．05），性别与深静脉血栓形成之间的关系不显著（P〉0．05）。结论年龄、心血管疾病、糖尿病、高脂血症、肿瘤、长期卧床、感染、吸烟都是诱发深静脉血栓形成的危险因素，需引起临床医生的足够重视，在临床治疗中应采取预防措施，以防止发生致命性肺栓塞。
- 么改琦修典荣朱曦王海霞林英
- 关键词：深静脉血栓形成
- 微创气管切开术在危重病人的应用被引量：12
- 2001年
- 目的 探讨经皮穿刺扩张气管切开术在危重病患者的应用。方法 回顾本院 １９９６～２０００年间实施的２８例危重病患者经皮穿刺扩张气管切开术的手术时间、围手术期手术并发症及随访结果。结果２８例均顺利完成手术，手术期间无严重并发症发生，术中出血极少。随访最长１８个月，美容效果好。结论 经皮穿刺扩张气管切开术是一种非常好的微创手术，只要经过严格训练并掌握适应证，可以满足绝大部分的临床需要，对危重病患者尤为需要。
- 傅军陈浩辉王宇欣伊敏朱曦朱建平王谊冰王海霞
- 关键词：微创气管切开术危重病人围手术期并发症适应证人工气道
