王思荣
- 作品数:32 被引量:176H指数:7
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 噻唑烷二酮类药物对急性脑损伤后IL-1β和TNF-α表达的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨过氧化酶增殖体激活受体-γ(PPAR-γ)激活剂噻唑烷二酮类药物对创伤性脑损伤(TBI)大鼠模型脑组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-1β)表达的影响。方法采用改进的Feeney自由落体脑损伤装置制作TBI大鼠模型,分别给予生理盐水或吡格列酮,并与假手术组大鼠比较,7d后收集脑组织,采用RT-PCR或Western Blotting法检测各组PPAR-γ mRNA、TNF-α及IL-1β的mRNA及蛋白表达差异。结果创伤性脑损伤大鼠脑组织与对照组及假手术组相比,PPAR-γ mRNA表达显著增强(P<0.05),同时TNF-α、IL-1β蛋白及mRNA表达也显著上调(P<0.05),而应用吡格列酮治疗进一步增加了大鼠脑组织PPAR-γ的表达,并有效抑制TNF-α及IL-1β的上调表达(P<0.05)。结论PPAR-γ激动剂吡格列酮对减轻创伤性脑损伤后持续存在的炎症反应具有一定的保护作用,其机制可能与降低脑组织中TNF-α及IL-1β等炎性细胞因子的含量有关。
- 王思荣刘衍彬林明黄昭于晓春陈裕胜刘继云林材元
- 关键词:创伤性脑损伤细胞因子
- 亚低温治疗急性呼吸窘迫综合征患者对炎性反应影响及肺保护作用的研究被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨亚低温治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清炎性介质水平、肺功能保护及临床预后的影响.方法 本研究为对照性研究,选取56例1997-2007年住院的ARDS患者按入院时查分组表进行随机分组.其中29例接受常规治疗加亚低温治疗(治疗组),27例仅接受常规治疗(对照组).所有患者均于治疗前及治疗后3、7 d时抽血检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,同时记录患者氧合指数、SOFA评分及肺损伤性评分,比较28 d内两组患者生存率等临床指标,并详细记录各种不良反应.结果 治疗组TNF-α、IL-6及CRP水平均显著低于对照组,同时氧合指数、SOFA评分及肺损伤性评分亦较对照组明显改善(P〈0.05);且28 d内治疗组生存率高于对照组[65.5%(19/29)比51.9%(14/27)],而机械通气时间[(11.9±3.6)d比(17.0±5.1)d]、ICU住院时问[(14.1±4.2)d比(21.5±7.7)d]明显缩短(P〈0.05).结论 亚低温治疗能显著缓解ARDS患者机体炎性反应,有效改善肺部氧合及短期预后.
- 黄昭王思荣陈裕胜刘继云
- 关键词:呼吸窘迫综合征细胞因子类
- 血必净注射液对重症脓毒症患者机体炎性反应和细胞免疫功能的影响被引量:22
- 2012年
- 目的评价血必净注射液对重症脓毒症患者机体炎性反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2008年9月至2009年8月ICU收治的62例确诊重症脓毒症患者,按随机数字表法分为治疗组30例和对照组32例,两组均给予脓毒症集束化治疗,治疗组加用血必净注射液100ml静脉滴注,2次,d,连续使用7d,观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)以及外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和CD14+单核细胞人类白细胞抗原(HLA).DR表达的变化。结果两组患者治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-10和CRP水平以及外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和CD14+单核细胞HLA-DR表达比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后血清TNF-α、II-6、IL-10、CRP水平显著降低[(64.4±13.5)ng/L比(96.1±22.1)ng/L,(153.8±23.8)ng/L比(180.1±21.7)ng/L,(73.8±13.8)ng/L比(101.1±11.7)ng/L(53.7-4-18.8)mg/L比(91.3±32.8)mg/L,P〈0.05],而外周血CDg、CD8+、CD4+/CD8+升高(0.311±0.021比0.424±0.035,0.201±0.017比0.238±0.038,1.78±0.21比1.56±0.18,P〈0.05),CDl4+单核细胞HLA.DR表达上调[(38.4±11.5)%比(18.1±12.1)%,P〈0.05]。结论血必净注射液可降低重症脓毒症患者机体炎性反应,纠正细胞免疫功能紊乱,有助于改善患者病情。
- 苏伟杨智王思荣刘继云
- 关键词:脓毒症细胞因子类血必净注射液细胞免疫免疫应答
- 采用中性树脂的血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症并急性肾损伤
- 目的评价采用中性大孔径吸附树脂的血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2007-2009年脓毒症合并急性肾损伤患者78例,其中联合治疗组32例,单纯血滤组56...
- 苏伟黄昭杨智程园园王思荣陈裕胜于晓春杨自力刘继云
- 文献传递
- 银杏叶提取物对急性呼吸窘迫综合征患者的炎症影响及治疗作用研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨银杏叶提取物对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体内的炎症影响及治疗作用。方法将62例ARDS患者随机分为对照组(n=32)和观察组(n=30),对照组接受常规治疗,观察组在接受常规治疗的同时给予舒血宁注射液20mL/d,静脉注射,疗程7~14d。比较治疗后2组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量的差异,并比较2组治疗后第7,14天血气分析指标及SOFA评分,比较2组生存率、机械通气时间、血管活性药物使用时间等临床指标。结果治疗后观察组血清中TNF-α、IL-6的含量明显下降,并低于对照组,差异有显著性(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、SOFA评分均有改善,并优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组的生存率高于对照组,机械通气时间、血管活性药物使用时间低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论舒血宁能够降低血清中TNF-α、IL-6的含量,改善ARDS患者的临床症状,提示对ARDS患者有肺保护作用。
- 王思荣吴晓琴吴文锋陈裕胜钟文彬苏伟
- 关键词:舒血宁注射液急性呼吸窘迫综合征炎症白细胞介素-6
- 床边连续脑电监测在脑死亡诊断中的意义探讨被引量:1
- 1999年
- 脑死亡是指全脑功能不可逆停止。目前,诊断脑死亡尚无统一标准。除临床体征外,可应用同位素脑扫描、颈动脉造影、脑电图和脑诱发电位等判断脑死亡,但各有不足之处。应用多功能床边监护仪对危重病人进行连续脑电监测,对早期发现及正确诊断脑死亡有一定的作用。我科应用光电BSM-8301K型多参数床边监护仪。
- 王思荣许铁民肖国才
- 关键词:脑死亡脑电图
- 连续性肾脏替代治疗对重症脓毒症患者凝血系统的影响被引量:4
- 2008年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重痘脓毒症患者凝血功能的影响并分析凝血紊乱与病情程度及预后的关系。方法39例重症脓毒症患者随机分为常规治疗组,低分子肝素抗凝CRRT治疗组及无肝素抗凝CRRT治疗组,所有患者均于治疗前、治疗3~7d分别抽血检测血浆C反应蛋白(CRP)水平、血小板计数及凝血功能,同时观察比较三组患者SOFA评分及ICU病死率的差异。结果CRRT治疗组患者随治疗时间延长血浆CRP明显下降,且部分凝血酶原时间(APTT),凝血酶原时间(PT)均较治疗前及常规治疗组延长,纤维蛋白原下降(P〈0.05),其中低分子肝素抗凝组各指标差异有显著性(P〈0.01);CRRT治疗组患者较常规治疗组机械通气及血管活性药物维持时间明显缩短,SOFA评分及病死率均有显著下降,但低分子肝素抗凝组与无肝素组之间差异无显著性。结论CRRT治疗应用于重症脓毒症患者能有效地缓解炎症反应,改善患者凝血紊乱状态,采用低分子肝素抗凝可能是更好的选择。
- 王思荣苏伟黄昭陈裕胜林材元
- 关键词:连续性血液净化脓毒血症凝血功能
- 重型颅脑损伤并肺感染与MODS关系初探被引量:3
- 2001年
- 目的 :探讨重型颅脑损伤 (SHI)病人中肺部感染对多器官功能失常综合征 (MODS)发生率的影响。方法 :回顾我院近十年所收治的SHI病例 ,研究合并肺部感染的病人与无合并肺部感染的病人各自的MODS发生率 ,进行统计学分析。结果 :肺部感染组 97例 ,发生MODS 16例 ,发生率 16 5 0 % ,非肺部感染组 3 79例 ,发生MODS 2 9例 ,发生率 7 65 % ,肺部感染组的发生率高于非肺部感染组 ,差异有高度显著意义 (P <0 0 1)。结论
- 吴穗王思荣魏正怀于晓春
- 关键词:重型颅脑损伤并发症肺感染多器官功能衰竭
- 胸部创伤并发急性呼吸窘迫的临床治疗
- 2013年
- 目的:探讨胸部创伤并发急性呼吸窘迫(ARDS)的临床诊治方法。方法:对36例胸部创伤并发ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:呼吸机治疗时间3~30天,平均(8.1±4.7)天;成功脱机33例(91.7%),存活32例(88.9%),死亡4例(11.1%);死亡原因:胸部创伤合并重型颅脑损伤2例,多发创伤并发多器官功能衰竭1例,失血性休克急性循环衰竭1例。结论:早期诊断、尽早实施机械通气治疗,对降低胸部创伤后ARDS患者的死亡率有重要意义。
- 陈曲海陈敏东王思荣
- 关键词:肺挫伤急性呼吸窘迫机械通气治疗
- 连续性静脉-静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征APACHEⅡ积分及C反应蛋白的影响被引量:1
- 2009年
- 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗多器官功能衰竭(MODS)患者中APACHEⅡ积分、C反应蛋白水平、临床疗效及治疗中并发症的情况。方法选择2003年1月至2007年12月在本中心接受CVVH治疗的34例MODS患者,年龄19~91岁,平均(64±19)岁,APACHEⅡ积分为24.6±3.4,观察CVVH疗效及治疗过程中患者血压、心率、体温、呼吸等生命体征变化,监测其肝、肾功能,同时观察CVVH治疗中并发症情况。结果34例患者中存活时间超过14 d的有25例(73.6%),最终存活10例(29.4%),全部患者均存在肾功能衰竭,经CVVH治疗后明显好转。存活组年龄[(61±20)岁]明显低于死亡组[(72±16)岁],P<0.05,同时呼吸衰竭、凝血功能紊乱及心功能衰竭的发生率均明显低于死亡组。所有患者对CVVH治疗均耐受良好,治疗过程中血压、心率平稳,血流动力学稳定,存活组患者APACHEⅡ积分在治疗过程中明显下降,8例并发出血患者均因自身凝血功能紊乱所致出血。结论CVVH治疗用于MODS患者的救治安全可靠,并发症少,可有效缓解患者病情,保护脏器功能,是MODS患者救治中重要的治疗手段之一。治疗过程中患者耐受良好,血流动力学稳定,APACHEⅡ积分及C反应蛋白水平下降,两者的动态变化趋势有助于判断MODS患者的预后。
- 苏伟黄昭王思荣陈裕胜许东琳吴晓琴刘宗师林明杨智程园园于晓春林材元
- 关键词:多器官功能衰竭综合征C反应蛋白