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培美曲塞为主化疗方案治疗蒽环及紫杉烷类耐药乳腺癌的临床观察被引量：2: 2014年; 目的探讨培美曲塞(pemetrexed,PEM)为主联合化疗方案治疗蒽环及紫杉烷类耐药的晚期乳腺癌疗效及安全性,并分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析接受培美曲塞为主化疗方案治疗的蒽环及紫杉烷类等多线化疗失败的晚期乳腺癌患者39例的临床及病理资料。结果 39例患者中位化疗3(2-14)周期,总有效率(ORR)为15.4%,疾病控制率(DCR)为46.2%;中位随访时间9.0(2.0-30.0)月,中位肿瘤进展时间(TTP)4.4(1.0-18.0)月,中位总生存时间(OS)8.5(2.0-30.0)月。亚组分析显示,绝经前乳腺癌患者近远期疗效均优于绝经后患者(P<0.05);不同激素受体及HER2状态、不同肿瘤转移部位数目与PEM疗效无相关性(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,未出现因不良反应不能耐受而中止治疗的患者。结论培美曲塞为主的联合化疗方案治疗蒽环及紫杉烷类耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性可,疗效的影响因素值得进一步研究。; 周立艳史业辉汪旭贾勇圣佟仲生; 关键词：谷氨酸盐类鸟嘌呤鸟嘌呤抗肿瘤联合化疗方案

不同年龄段乳腺癌患者临床病理特征分析被引量：11: 2015年; 目的：分析不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。方法选取563例乳腺癌患者，确诊乳腺癌时年龄≤35岁84例、36～50岁250例、51～64岁194例、≥65岁35例，对不同年龄段患者的临床资料进行回顾性分析。结果与其他年龄段比较，≥65岁者浸润性导管癌、临床分期Ⅰ期、孕激素受体及人表皮生长因子受体2阳性所占比例最低，浸润性小叶癌、T4期、临床分期Ⅳ期所占比例最高，P均＜0．05。各年龄段淋巴结转移、雌激素受体及Ki－67表达比较，P均＞0．05。结论＜65岁的乳腺癌患者肿瘤原发灶小，确诊时分期较早，但病理类型及分子生物学表型较差；≥65岁的乳腺癌患者肿瘤原发灶大，确诊时分期晚，但病理类型及分子生物学表型较好。; 谢晓娟汪旭佟仲生; 关键词：年龄病理类型孕激素受体雌激素受体人表皮生长因子受体2

阿帕替尼治疗晚期难治性三阴性乳腺癌的临床疗效观察被引量：23: 2017年; 目的:评价阿帕替尼治疗晚期难治性三阴性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2015年7月至2016年11月就诊于天津医科大学肿瘤医院,经病理学确诊为晚期三阴性乳腺癌,既往接受过两线以上化疗后疾病进展(progressive disease,PD)、服用阿帕替尼500 mg/d治疗的8例患者临床资料,所有患者均在接受2个周期以上治疗后评价疗效,观察PD时间、有效率、临床获益率及不良反应。结果:8例患者共接受平均4个周期的治疗,经过中位随访时间为8(4~11)个月,其中部分缓解(partial remission,PR)4例,疾病稳定(stable disease,SD)3例,PD 1例;疾病控制率(disease control rate,DCR)为87.5%(7/8),客观缓解率(objective response rate,ORR)为50%(4/8),平均无进展生存期(progression free survival,PFS)为4.2个月。不良反应为手足综合征(3/8)、骨髓抑制(4/8)、高血压(2/8)、蛋白尿(3/8)、咯血(1/8)、恶心(2/8)、乏力(2/8)等。结论:阿帕替尼在三阴性乳腺癌的治疗中可获得一定的疗效及生存获益,且安全性好,不良反应可控。; 王晓蕊汪旭史业辉王忱佟仲生; 关键词：乳腺肿瘤分子靶向治疗

临床病理因素及免疫组化指标与恶性淋巴瘤预后的关系: 研究背景：随着肿瘤治疗学的发展，恶性淋巴瘤的常规内科治疗规范已基本确定且可以取得较好疗效，但有些淋巴瘤对治疗抗拒、预后差，虽然对于这种淋巴瘤的治疗，临床上已经取得了一些经验，但是仍然存在着盲目用药、治疗杂乱的情况。目前，...; 汪旭; 关键词：淋巴瘤肿瘤预后肿瘤治疗学免疫组化指标; 文献传递

三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效及预后分析被引量：11: 2014年; 目的 :探讨三阴性乳腺癌新辅助化疗的疗效以及与预后相关的因素。方法 :回顾性分析2006年1月—2008年12月接受新辅助化疗的三阴性乳腺癌患者的临床特征、新辅助化疗的疗效以及与预后相关的因素。结果 :80例三阴性乳腺癌患者接受新辅助化疗,临床完全缓解率为46.25%(37/80),病理完全缓解率(pathological complete response,pCR)为38.75%(31/80)。未获得pCR(non-pCR)患者的N分期较高、临床分期较晚以及应用不含蒽环类的化疗方案。pCR患者的5年无病生存率和总生存率分别为80.65%和93.55%,non-PCR患者的5年无病生存率和总生存率分别为53.06%和65.34%;pCR与non-pCR患者的5年无病生存率和总生存率的差异均有统计学意义(P=0.008,P=0.004)。多因素分析显示,新辅助化疗后pCR是影响三阴性乳腺癌患者无病生存和总生存率的独立预后因素(P<0.05)。结论 :三阴性乳腺癌患者对新辅助化疗较为敏感,含蒽环类的化疗方案更易获得pCR,而pCR患者的预后明显优于non-pCR患者。; 周立艳史业辉汪旭贾勇圣佟仲生; 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗预后

ⅠA期乳腺癌临床病理特征及预后相关因素分析被引量：3: 2016年; 目的:探讨Ⅰ_A期乳腺癌患者的临床病理特征与预后因素。方法:回顾性分析2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例IA期(T1N0M0,)乳腺癌患者的临床病理资料。结果:156例患者均为女性;病理类型以浸润性导管癌为主(115例,73.7%);原发肿瘤大小以T1c居多(77例,49.4%);组织学分级以II级(79例,50.6%)及III级(58例,37.2%)为主。5年无进展生存(PFS)为93.3%,5年总生存(OS)为99.1%。单因素分析结果显示,组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS有关(均P<0.05);多因素分析显示,组织学分级及Ki-67表达情况是影响患者PFS的独立预后因素(均P<0.05)。结论:IA期乳腺癌患者虽然总体预后较好,但对于某些亚组患者而言,预后较差,该类患者的复发转移风险较大。; 陆宁刘晓东谢晓娟汪旭; 关键词：乳腺肿瘤无病生存

阿瑞匹坦预防高致吐性化疗所致恶心呕吐的效果和安全性评价被引量：20: 2016年; 目的:探讨神经激肽1(NK1)受体拮抗剂阿瑞匹坦联合地塞米松、托烷司琼预防高致吐性化疗方案所致恶心呕吐的效果,阐述该方案对患者生活质量的影响,并进一步评价其治疗的安全性。方法:选择156例经病理确诊为恶性肿瘤的患者,其中乳腺癌129例,肺癌24例,宫颈癌3例,接受顺铂≥70mg·m^(-2)的化疗方案或环磷酰胺联合蒽环类的化疗方案,其中环磷酰胺使用量大于1 000mg·d^(-1)。随机分为2组,观察组75例,患者于第1天化疗前1h口服阿瑞匹坦125mg及地塞米松6mg,静滴托烷司琼4mg,第2~4天口服阿瑞匹坦80mg及地塞米松3.75mg;对照组81例,患者于第1天化疗前口服地塞米松6mg,静滴托烷司琼4mg,第2~4天口服地塞米松3.75mg。主要研究终点为急性和延迟性恶心呕吐的完全缓解率比较,次要研究终点为评价患者生活质量的改善情况。结果:总体评价主要研究终点,即恶心呕吐的缓解情况,观察组完全缓解率为69.3%(52/75),对照组完全缓解率为53.1%(43/81),2组间比较差异有统计学意义(P=0.049);其中对于急性恶心呕吐(0~24h)的缓解情况,观察组完全缓解率为78.7%(59/75),对照组完全缓解率为75.3%(61/81),2组比较差异无统计学意义(P=0.705);对于延迟性恶心呕吐(25~120h),观察组完全缓解率为76.0%(57/75),对照组完全缓解率为54.3%(44/81),2组比较差异有统计学意义(P=0.007)。次要研究终点观察,观察组和对照组患者呕吐功能性生活指数(FLIE)平均得分分别为(120.8±12.4)和(84.0±8.7)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿瑞匹坦预防高致吐性化疗引起的急性及延迟性恶心呕吐疗效确切,预防延迟性恶心呕吐效果优于托烷司琼,并可以提高患者的生活质量。; 孟文静汪旭贾勇圣佟仲生; 关键词：恶心呕吐

OCT4过表达对神经母细胞瘤细胞顺铂敏感性的影响: 2015年; 目的探讨OCT4过表达对SH—SY5Y细胞顺铂敏感性的影响及其作用机制。方法低黏附板无血清培养SH—SY5Y细胞，检测顺铂对SH—SY5Y细胞形成肿瘤球能力的影响，慢病毒转导OCT4建立sH—SY5Y细胞OCT4过表达株，Westernblot检测过表达OCT4后ABCG2蛋白水平的变化，MTT法检测SH-SY5Y细胞对顺铂的敏感性，PI染色流式细胞检测细胞凋亡率，罗丹明123检测细胞线粒体膜电位变化。结果5μmol／L顺铂连续孵育SH—SY5Y细胞4周后，细胞中OCT4mRNA和蛋白含量增高，细胞形成肿瘤球的数目明显提高，过表达OCT4可以在mRNA和蛋白水平明显上调SH—SY5Y中ABCG2的表达，20μmol／L顺铂作用72h细胞存活率，OCT4组为（69．65±4．20）％，Vector组为（25．75±3．27）％，OCT4过表达株对顺铂耐受能力显著提高（P〈0．01）。5μmol／L顺铂孵育72h，OCT4组细胞存活率为（1．5±0．69）％，Vector组为（12．88±4．35）％，OCT4过表达株细胞凋亡率较对照组明显减少（P〈0．01）。线粒体膜电位较对照组显著增高。结论过表达OCT4可以显著降低SH—SY5Y细胞对顺铂的敏感性，可能与0CT4上调ABCG2蛋白的表达有关。; 汪旭贾勇圣孟文静佟仲生; 关键词：神经母细胞瘤顺铂慢病毒

ⅠA期乳腺癌临床病理特征、中医证型及预后相关因素分析被引量：7: 2016年; [目的]探讨156例ⅠA期乳腺癌患者的临床病理特征、中医证型、治疗与预后的关系。[方法]收集2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例早期乳腺癌(T_1N_0M_0,ⅠA期)的临床病理资料进行回顾性分析。[结果]患者病理类型以浸润性导管癌为主;中医辨证临床可分为肝气郁结证、冲任失调证、燥毒蕴结证及气血双亏兼邪毒内陷证4型,以肝气郁结证为主;原发肿瘤大小以T1c居多;组织学分级以Ⅱ级及Ⅲ级为主。5 a PFS为93.3%,5 a OS为99.1%。单因素分析结果显示,组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS相关;多因素分析显示,组织学分级及Ki-67表达情况是影响ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者PFS的独立预后因素。[结论]ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者虽然总体预后较好,但某些亚组患者预后较差,存在明显的复发转移风险。; 陆宁刘晓东谢晓娟汪旭; 关键词：乳腺肿瘤小肿瘤临床病理特征辨证分型预后

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汪旭

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