梅新宇
- 作品数:41 被引量:312H指数:10
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅科学研究基金安徽省自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管切除术后食管胃吻合口气管瘘的诊治被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨食管切除术后食管胃吻合口(胸胃)气管瘘的诊治。方法:2008年6月~2010年10月间我们共手术治疗451例中段食管癌患者,对其中出现食管胃吻合口气管瘘的病例进行回顾性分析。结果:食管切除术后食管胃吻合口气管瘘的发生率为1.77%(8/451),其发生与食管胃吻合口或胸胃瘘后纵隔感染腐蚀气管膜部相关。8例患者中3例行手术治疗,均治愈;5例行保守治疗(引流、抗感染及营养支持),1例死亡,4例治愈,死亡率为0.22%(1/451)。结论:通过降低食管切除术后吻合口(胸胃)瘘的发生及减少术中气管膜部损伤可预防吻合口气管瘘的发生。针对不同病情选择恰当的治疗方法。
- 梅新宇徐美青马冬春魏大中徐世斌
- 关键词:食管切除术食管癌
- 非小细胞肺癌3P基因多区域杂合性缺失联合检测的研究
- 研究背景:肺癌是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤的首位,其中非小细胞肺癌/(non-small cell lung cancer,NSCLC/)病例占全部肺癌病例的80/%。肺癌患者的远期...
- 梅新宇
- 关键词:非小细胞肺癌
- 文献传递
- 胸中段食管癌患者胸腹腔镜Ivor-Lewis术后生活质量分析被引量:7
- 2014年
- 目的:比较胸中段食管癌微创与开放Ivor-Lewis术后患者的生活质量。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院胸外科2012年3月至2013年6月121例胸中段食管癌患者的临床和随访资料,其中微创食管癌Ivor-Lewis术60例(腔镜组),传统开放食管癌Ivor-Lewis术61例(开放组)。采用生活质量核心量表QLQ-C30和食管癌补充量表QLQ-OES18,及自增的2个项目对两组患者术后生活质量进行比较。结果腔镜组术后4周和12周的总体生活质量、躯体功能、角色功能、社会功能、疲倦、疼痛、呼吸困难及咳嗽困难评分明显优于开放组(P<0.05),其中,总体生活质量、躯体功能、疲倦及疼痛评分术后24周仍优于开放组(P<0.05)。另外,腔镜组术后4周、12周和24周的右上肢活动障碍和右侧胸壁麻木评分均明显优于开放组(P<0.05)。结论微创Ivor-Lewis术治疗胸中段食管癌具有创伤小、恢复快及术后生活质量好的优点,值得临床推广。
- 张俊峰徐美青郭明发梅新宇柳常青
- 关键词:食管肿瘤食管切除术胸腔镜腹腔镜
- 不同节段胸交感神经链切断术中掌温检测的临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的探讨掌温检测在不同节段胸交感神经链切断术中的应用价值。方法对28例手汗症患者施行不同节段胸交感神经链切断术,分别于术前和术后5min进行掌温检测。结果全组患者术后手掌多汗症状立即消失,掌温均升高。单纯T3、T4切断以及T3+T4、T3+T5联合切断组术后5min掌温升高显著(P<0.05);T4+T5、T2+T3、T2+T4联合切断组术后5min掌温升高不明显。结论掌温检测是判断胸交感神经链切断成功的有效方法 ,单纯T3或T4交感神经链切断术治疗手汗症具有操作简单、安全有效、创伤小、并发症少等特点。
- 徐世斌马冬春魏大中梅新宇柳常青
- 关键词:手汗症交感神经链切断术代偿性多汗
- 直径>5cm周围型肺癌行全胸腔镜下肺叶切除术的经验体会被引量:4
- 2013年
- 目的探讨肿瘤直径>5 cm的周围型肺癌行全胸腔镜肺叶切除手术的可行性。方法回顾性分析2009年7月~2012年4月全胸腔镜下肺叶切除术治疗周围型肺癌145例,其中肿瘤最大直径>5 cm 21例。胸腔镜手术通过3个切口完成:观察孔位于腋中线第7或第8肋间;主操作切口位于腋前线第4或第5肋间,长3~4 cm;另一辅助操作孔位于肩胛下角线第8或第9肋间。镜下各肺叶切除操作顺序与传统开胸肺叶切除基本相同,一般采用解剖性肺叶切除法,即分别处理肺动静脉和支气管。肺叶切除后常规行肺门及系统性纵隔淋巴结清扫术,左侧清扫5~9组淋巴结,右侧清扫2、4、7~9组淋巴结。结果手术时间(145.0±35.5)min(90~200 min),术中出血量(250.0±80.4)ml(150~400 ml),术后胸引管留置时间(6.8±2.1)d(2~8 d),术后第3天疼痛评分(5.3±1.2)分(2~7分)。共清扫淋巴结115组,共349枚,(16.6±4.3)枚,转移淋巴结26组,阳性率22.6%。术后声音嘶哑1例,未予特殊处理,术后6个月随访未见明显好转;乳糜胸1例,经保守治疗无效开胸行胸导管结扎术后治愈。无围手术期死亡。21例随访1~24个月,平均13.5月,其中>12个月8例,1例术后4个月发生同侧肺内转移,1例术后6个月死亡,术后病理分期均为Ⅲb期,为大细胞神经内分泌癌,余19例均健在,生活质量良好。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗直径>5 cm的周围型肺癌可行,且预后较好。
- 田界勇徐美青马冬春郭明发魏大中徐世斌柯立梅新宇柳常青
- 关键词:胸腔镜手术肺叶切除术周围型肺癌
- 原发性食管小细胞癌外科治疗及病理分析被引量:1
- 2009年
- 目的通过对22例原发性食管小细胞癌的临床和病理特征、治疗及预后分析,探讨原发性食管小细胞癌的治疗模式。方法采用回顾性分析方法,对行食管癌根治手术的22例食管原发性小细胞癌进行临床总结归纳。结果免疫组化提示小细胞癌中16/22存在NSE和CK阳性,I期淋巴结转移50%,II期33%,III期80%。3年生存率23.52%。结论原发性食管小细胞癌符合起源于多潜能干细胞的理论。通过手术配合放化疗的综合治疗方案可以提高食管小细胞癌临床治疗效果。
- 梅新宇徐美青魏大中范军
- 关键词:食管小细胞癌外科治疗病理
- 胸腔镜辅助食管癌根治并胸内吻合术临床分析被引量:21
- 2013年
- 目的评价胸腔镜辅助经右胸食管癌根治并行胸内吻合术的可行性和安全性。方法回顾性分析2011年3月至12月拟行胸腔镜辅助经右胸食管癌根治并行胸内吻合术(腔镜组)60例患者的临床资料,其中男性41例,女性19例;年龄47—80岁,平均(62±7)岁。并分析同期施行传统右胸、上腹两切口食管癌根治术(开放组)60例患者的临床资料,其中男性39例,女性21例;年龄46~73岁,平均(62±9)岁。比较两组手术相关指标和术后并发症情况。结果两组均顺利完成手术。围手术期无死亡病例。两组术中出血量、术后3d总引流量和住院总费用差异无统计学意义。腔镜组胸腔内操作时间长于开放组[(188±38)rain比(138±50)min,t=6.171,P=0.000]。腔镜组术后住院时间短于开放组[(14±3)d比(18+6)d,t=-4.093,P=0.000],淋巴结数少于开放组[(17±9)枚比(214-11)枚,t=-2.058,P=0.042],主要并发症发生率低于开放组(25.0%比48.3%,X^2=7.033,P=0.008)。结论胸腔镜辅助经右胸食管癌根治并行胸内吻合术治疗中下段食管癌是可行和安全的,手术创伤小、恢复快,近期效果满意。
- 孙翔翔徐美青郭明发柳常青徐世斌梅新宇田介勇张正华魏大中
- 关键词:胸腔镜检查食管切除术吻合术
- 局灶型纵隔Castleman病5例手术治疗效果观察被引量:1
- 2012年
- 目的探讨以肺门及纵隔肿块为表现的局灶型纵隔Castleman病的临床特点、诊断及外科治疗效果。方法回顾性分析5例局灶型纵隔Castleman病患者的病历资料及诊疗情况,总结其临床表现、外科诊疗和预后。结果 5例Castleman患者中,男1例、女4例,年龄16~30岁。行开胸手术4例,胸腔镜手术1例,病灶位于右肺门、左前纵隔、左后纵隔、右前纵隔和右后纵隔各1例。病理分型均为透明血管型。行开胸手术为左侧2例、右侧2例,行右侧胸腔镜手术1例,均行纵隔内肿瘤完整切除。随访5~110个月患者均生存、无复发。结论局灶型纵隔Castleman病术前误诊率高,其确诊需依靠病理组织学,手术可行纵隔肿块切除,术后预后较好。
- 张正华魏大中范军柯立梅新宇
- 关键词:CASTLEMAN病手术
- 腹腔镜下空肠造瘘在微创食管癌Ivor-Lewis手术中的应用被引量:9
- 2017年
- 目的分析腹部不加切口的完全腹腔镜下空肠造瘘术的操作方法,探讨腹腔镜下空肠造瘘在微创食管癌Ivor-Lewis手术中的应用效果。方法回顾性分析行腹部不加切口的完全腹腔镜下空肠造瘘术的279例患者临床资料,观察空肠造瘘术中完成情况、空肠造瘘口渗液、造瘘口局部皮肤感染、管道堵塞、脱落、肠梗阻、二次手术等发生率。结果 279例患者均顺利完成空肠造瘘置管,平均手术时间(16.7±3.2)min,带管时间(30.2±3.6)d,空肠造瘘术后并发症为20.1%,其中造瘘口渗液7例,造瘘管脱落3例,造瘘管堵塞2例,肠梗阻4例,二次手术1例。结论腹部不加切口的完全腹腔镜下空肠造瘘术,是一种可行、较为安全的手术方法,是建立肠内营养途径的有效方法。
- 戎保林梅新宇吴显宁
- 关键词:食管肿瘤空肠造口术腹腔镜检查
- McCune-Albright综合征误诊为肋骨纤维结构不良一例
- 2011年
- McCune-Albright综合征是一种以纤维性骨发育不良、皮肤咖啡牛奶色素斑和非促性腺激素依赖性性早熟等三联征为特征的内分泌代谢性疾病。部分患者以一种或两种典型特征为主或以性早熟及其他内分泌异常为表现,易误诊或漏诊。我院近期收治1例,病初误诊为肋骨纤维结构不良,现报告如下。
- 梅新宇马冬春魏大中解明然