李菊明
- 作品数：53 被引量：73H指数：5
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- 相关领域：医药卫生农业科学历史地理轻工技术与工程更多>>
- 骶骨肿瘤的手术入路选择及手术显露(附15例病例分析)
- 目的:探讨骶骨肿瘤的手术入路及手术中的注意事项.方法:对2010年5月至2015年5月进行手术的15例骶骨肿瘤患者进行回顾性研究,总结骶骨肿瘤手术入路、手术显露及术后并发症的发生.结果:本批患者手术入路选择:腹膜外骶前入...
- 马益民韦永中李菊明
- 骨肉瘤组织中Ki-67表达情况及预后影响因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨骨肉瘤组织中Ki-67的表达情况及预后相关影响因素。方法选取2011年1月至2013年5月本院收治的30例骨肉瘤患者和21例骨软骨瘤患者,应用免疫组化MaxVision^(TM)法检测并比较骨肉瘤、骨软骨瘤组织中Ki-67的表达情况。观察骨肉瘤患者的预后,并分析影响患者预后的相关因素。结果骨肉瘤组织中Ki-67阳性表达率显著高于骨软骨瘤组织中Ki-67阳性表达率(P<0.05)。随访48个月,30例骨肉瘤患者中16例存活,生存率为53.33%。单因素分析结果显示,骨肉瘤患者生存率与肿瘤直径、Enneking分期、是否发生远处转移有关(P<0.05)。生存分析结果显示,骨肉瘤组织中Ki-67阴性表达患者的生存时间明显长于Ki-67阳性表达患者(P<0.05)。COX多因素回归分析结果显示,骨肉瘤组织中Ki-67表达阳性、肿瘤发生远处转移为影响骨肉瘤患者预后的独立因素(P<0.05)。结论骨肉瘤组织中Ki-67阳性表达率较高。Ki-67表达阳性、肿瘤发生远处转移可作为骨肉瘤患者预后评估指标。
- 李菊明金时代
- 关键词：骨肉瘤KI-67预后
- 肢体CampanacciⅡ-Ⅲ级骨巨细胞瘤的刮除与病段切除中长期随访
- 目的：比较肢体Campanicci2级及Campanicci3级骨巨细胞瘤(GCT)治疗的疗效。方法：2003年～2011年确诊的骨巨细胞瘤共37例，男18例，女19例;年龄17～67岁，平均年龄35岁。病变部位位于股骨...
- 韦永中李菊明马益民
- 关键词：骨巨细胞瘤刮除术假体
- 肢体骨巨细胞瘤刮除骨水泥填充与病段切除中长期随访
- 目的比较肢体骨巨细胞瘤(GCT)的不同治疗方法及其疗效。方法2003年～2011年确诊的骨巨细胞瘤共37例，男18例，女19例;年龄17～67岁，平均年龄35岁。
- 韦永中李菊明马益民
- 关键词：骨巨细胞瘤刮除术假体
- 24例中老年原发性骨肉瘤的临床报道被引量：3
- 2019年
- 目的探讨中老年原发性骨肉瘤患者的临床诊治及预后情况。方法回顾性分析24例中老年(≥40岁)原发性骨肉瘤患者的临床资料,并对患者的复发和转移情况进行随访。结果 24例患者平均年龄54岁(40~76岁),男女比例为3∶1。肿瘤位于肢体骨10例(41.7%),位于中轴骨8例(33.3%),位于骨外软组织6例(25.0%)。2例(8.3%)诊断时已出现远处转移,所有患者均接受手术治疗,其中22例行新辅助化疗方案。术后6例局部出现肿瘤复发(25.0%),9例(37.5%)诊断后出现转移,最常见的转移部位是肺部。所有患者3年无瘤生存率(disease free survival,DFS)和总体生存率(overall survival,OS)分别为41.7%和50.0%。无肿瘤转移患者3年DFS和OS分别为53.8%和76.9%。出现肿瘤转移的患者3年OS为45.5%。结论中老年患者骨肉瘤预后较差,早期诊治联合新辅助化疗有助于提高OS。
- 李菊明许晶晶张琦韦永中
- 骨未分化高级别多形性肉瘤的治疗探讨
- 目的:探讨骨未分化高级别多形性肉瘤(BUPS)的临床特征、治疗方法及预后.方法:回顾分析7例BUPS患者的临床资料,包括发病部位、影像学资料、病理、肿瘤的外科分期、治疗方法及随访结果等,并复习相关文献.患者术前行X线、C...
- 韦永中吴志圣李菊明马益民
- 病灶刮除骨水泥填充术与病段切除术治疗肢体骨巨细胞瘤的中长期随访研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肢体骨巨细胞瘤病灶刮除骨水泥填充治疗的疗效,并与病段切除术的疗效进行比较。方法 2003—2012年南京医科大学第一附属医院确诊的骨巨细胞瘤37例,男18例,女19例;年龄17~67岁,平均年龄35岁。病变部位位于股骨远端12例,股骨近端2例,胫骨近端8例,胫骨远端2例,桡骨远端6例,肱骨近端3例,腓骨近端4例。按照Campanacci分级:Ⅱ级15例,Ⅲ级22例。治疗方法:病灶刮除骨水泥填充或加内固定16例;病段切除21例,其中病段切除加肿瘤型人工关节置换13例。结果随访4~12年,平均随访6年。病灶刮除骨水泥填充组复发3例,复发率18.8%;病段切除组复发2例,复发率9.5%(均为软组织内复发);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。并发症随访:病灶刮除骨水泥填充组术后7年发生骨关节炎1例,未予特殊处理;病段切除组肿瘤假体重建组分别于术后5年、12年因松动返修各1例。骨与软组织肿瘤协会功能评分:骨水泥填充组平均评分为28分,病段切除组为22分。功能评定优良29例,中差8例,其中病灶刮除骨水泥填充组优良率为93.8%,病段切除组的优良率为66.7%。结论病灶刮除骨水泥填充是肢体骨巨细胞瘤治疗的有效方法,彻底清除病灶是降低复发率的关键。对于CampanacciⅢ级合并病理性不稳定骨折者可选择病段切除或加假体重建,应注意假体相关并发症。
- 韦永中李菊明马益民许晶晶
- 关键词：骨巨细胞瘤刮除术骨水泥成形术随访研究
- 脂肪肉瘤患者预后的影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨脂肪肉瘤患者的预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年7月至2017年3月收治且获得随访的78例脂肪肉瘤患者资料,其中男41例,女37例;年龄18~85岁,中位年龄60.5岁。高分化脂肪肉瘤27例,黏液性脂肪肉瘤13例,去分化脂肪肉瘤35例,多形性脂肪肉瘤3例;四肢脂肪肉瘤40例,腹膜后脂肪肉瘤38例。行扩大切除21例,行边缘切除57例。术后放疗7例,化疗9例。以无进展生存时间和总生存时间作为预后评价标准,采用单因素和多因素分析评价影响脂肪肉瘤患者预后的因素。结果复发43例,其中四肢脂肪肉瘤9例,腹膜后脂肪肉瘤34例;转移18例,其中四肢脂肪肉瘤4例,腹膜后脂肪肉瘤14例。患者的5年无进展生存率为31.4%,5年生存率为44.3%。单因素分析结果显示,肿瘤的病理分型和肿瘤部位与患者的中位无进展生存时间有关(均P<0.05),肿瘤的病理分型、肿瘤部位、肿瘤大小、术后复发和转移情况与患者的中位总生存时间有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示,发病部位是影响脂肪肉瘤患者无进展生存的独立因素,病理分型和转移情况是影响脂肪肉瘤患者总生存的独立因素(均P<0.05)。接受放疗的黏液性脂肪肉瘤患者的中位无进展生存时间为34.6个月,明显长于未放疗的黏液性脂肪肉瘤患者(28.3个月,P<0.05)。结论发病部位是影响脂肪肉瘤患者无进展生存的独立因素,腹膜后脂肪肉瘤更易出现复发或转移。脂肪肉瘤患者的总生存时间受病理分型和转移情况的影响。放疗可延长黏液性脂肪肉瘤患者的无病生存时间。
- 张琦李菊明刘金龙韦永中
- 关键词：脂肪肉瘤外科手术预后
- 软骨肉瘤异柠檬酸脱氢酶基因突变与影像学特征关系初步研究
- 2024年
- 目的探究软骨肉瘤基因改变及影像学特征, 分析软骨肉瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变与影像学特征之间的关系。方法回顾性分析在2017年3月至2022年3月手术治疗并行基因检测的31例软骨肉瘤患者临床及影像学资料, 使用西门子后处理系统对钙化程度进行量化。先将IDH突变状态与影像学特征进行Logistic模型单因素分析, 再将单因素分析有统计学意义的因素进行多因素分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各影像学特征对IDH基因突变状态的鉴别诊断效能。结果 31例患者中17例(55%)IDH突变, 影像学表现为瘤周水肿17例(55%), 骨皮质缺损17例(55%), 骨膜反应7例(23%), 31例(100%)病例全部发现了钙化灶;其中突变组平均钙化占比为6.52%±3.70%, 野生组平均钙化占比为24.38%±19.23%。单因素及多因素分析显示钙化占比低(OR=1.63, 95%CI为1.05~2.52, P=0.029)是IDH基因突变的独立预测因素。钙化占比判断IDH基因突变状态曲线下面积为0.920, 敏感性、特异性分别为85.7%、88.2%。结论 IDH基因突变是软骨肉瘤常见的基因改变, IDH突变型软骨肉瘤的钙化程度相对野生型较轻。
- 陈文琳徐磊邹月芬王守丰吴苏稼李菊明孙烨黄宇旻韦永中
- 关键词：软骨肉瘤基因突变异柠檬酸脱氢酶影像学
- 软骨肉瘤组织中Fascin蛋白的水平变化及意义
- 李菊明马益民韦永中
