李维仁 作品数:23 被引量:132 H指数:7 供职机构: 中国航天科技集团公司总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 新疆生产建设兵团博士基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
阴茎起勃器植入手术治疗重度勃起功能障碍的效果和患者满意度 被引量:2 2010年 目的:观察阴茎起勃器植入术(penile prosthesis implantation,PPI)治疗中国重度勃起功能障碍(severeerectile dysfunction,SED)患者的远期效果及患者和其配偶满意度。方法:自2000年7月至2010年6月,168例SED患者按照手术规范实施PPI治疗,术后随访6个月及6个月以上的患者146名(86.9%),其中植入三件套可膨胀性阴茎起勃器(AMS700CXM)110例(75.3%),植入单件套可屈性阴茎起勃器(AMS650)36例(24.7%)。随访时间6~119个月(平均82.1个月)。利用国际勃起功能评分表(international index of erectile function5,IIEF5)及生活质量评分表(quality of life,QOL)评估PPI术后效果,利用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估患者和配偶满意度,并进行统计学分析。结果:SED患者146例,平均年龄(35.9±12.1)岁(20~75岁);PPI术后4~6周开始性生活,未见发生感染和糜烂等严重并发症。IIEF5和QOL评分分别为21.3±1.6和1.5±0.5,比较术前(6.3±1.7和5.1±0.9)两者均得到改善(P<0.01),植入AMS650和AMS700CXM两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。PPI术后阴茎起勃器无故障者和每月两次以上性生活者分别为98.6%和87.9%。患者及其配偶对PPI的总体满意度分别达92.5%和90.4%,其中植入AMS700CXM患者满意度优于植入AMS650患者满意度(P<0.05)。结论:PPI治疗中国SED患者可显著改善其勃起功能和生活质量,其并发症发生率也较低,植入AMS700CXM患者满意度优于植入AMS650患者。 金哲 朱一辰 崔万寿 刘涛 李维仁 袁亦铭 宋卫东 辛钟成关键词:勃起功能障碍 病人满意度 种植自体脂肪干细胞的可吸收性细胞支架移植行兔阴茎增粗术的安全有效性研究 被引量:1 2011年 目的观察自体脂肪干细胞(adipose derived stem cell,ADSC)种植可吸收性细胞支架对小阴茎增粗安全性和有效性。方法45只雄性成年新西兰白兔随机分为假手术对照组(A组)、单纯Maxpol-T移植组(B组)和种植自体ADSC的Maxpol-T移植组(C组)。静脉麻醉后取腹膜后脂肪组织,体外分离、鉴定和扩增ADSC并种植于可吸收性细胞支架Maxpol-T后,移植入兔阴茎皮下深筋膜和白膜之间。术后6个月评估阴茎增粗的效果及其安全性和有效性。结果ADSC培养后流式鉴定结果CD34(+),CD90(+),CD105(+),CD133(+),CD13(-),CD45(-)。移植术后6个月,三组均未发生支架排斥及炎症反应,A组无明显组织再生变化(P〉0.05),B组阴茎直径较A组无明显差异(P〉0.05),C组阴茎直径较A组和B组增粗效果显著(P〈0.001)。局部组织病理学结果可发现增生组织及新生血管。结论应用自体ADSC种植可吸收性细胞支架后植入成年新西兰白兔阴茎皮下,可安全有效地增生阴茎皮下局部组织,无明显排斥和炎症反应。 崔万寿 巩艳青 金哲 刘涛 李维仁 李广永 周峰 白光一 刘京 高喆珠 辛钟成关键词:干细胞 阴茎 豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的分离、培养及其鉴定 2008年 目的探索豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的原代培养方法。方法颈部脱臼法处死豚鼠,无菌条件下分离出膀胱肌组织制备成肌条,采用Ⅴ型胶原酶酶解法分离细胞,将细胞悬液接种于含干细胞因子的细胞培养基中培养,隔日换液。用酪氨酸蛋白激酶受体特异性抗体标记细胞,证实细胞类型。结果培养后的Cajal样间质细胞保持其固有特征,可见胞体为梭形且胞体两极有两个细长突起,该类细胞酪氨酸蛋白激酶受体抗体荧光染色阳性证实细胞培养成功。结论用Ⅴ型胶原酶消化法可获得成年豚鼠膀胱Cajal样间质细胞,并在体外条件下生长,可用于Cajal样间质细胞的电生理学研究。 王乾 王勤章 丁国富 李维仁 王文晓 王江平 李应龙关键词:干细胞因子 CAJAL样间质细胞 糖尿病性勃起功能障碍的发病机制及其治疗 被引量:15 2011年 根据美国国立卫生研究院(NIH)的定义,阴茎勃起硬度不足以插入阴道或维持时间不足以圆满完成性交,且发生频率超过50%时可诊断为勃起功能障碍(ED)。大量研究表明,ED的发生除了同一些不良生活习惯,如抽烟、酗酒、肥胖、精神紧张和缺乏锻炼有关外,与代谢性疾病如糖尿病关系尤为密切。糖尿病引起的ED是渐进性的,是糖尿病后期最常见的合并症,表现为阴茎勃起硬度下降,随之出现晨勃次数减少,手淫和性交时同样发生勃起障碍。 刘涛 李维仁 辛钟成关键词:糖尿病 勃起功能障碍 内皮功能紊乱 性腺功能减退 阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起 被引量:4 2010年 目的:探讨阴茎海绵体-尿道海绵体分流术+隧道术(corpus cavernosum-corpus spongiosum shunt plus intra-cavernous tunneling,CC-CSS+ICT)治疗拖延性缺血性阴茎异常勃起(prolonged ischemic priapism,PIP)的安全性和有效性。方法:PIP患者21例,其中11例(A组)实施阴茎海绵体-尿道海绵体分流术(corpus cavernosum-corpusspongiosum shunt,CC-CSS),10例(B组)实施改良手术即CC-CSS+ICT。利用勃起硬度评分表(penile hardnessscore,PHS)和疼痛评分表(pain visual analogue score,PVAS)评估比较手术治疗效果。结果:PIP患者21例(A组11例,B组10例)平素勃起功能正常,阴茎异常勃起持续时间(3.4±1.3)d,阴茎坚硬勃起(PHS3.9±0.4),疼痛显著(PVAS8.4±0.7),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、5d B组患者PHS、PVAS评分均较A组显著下降(P<0.05)。结论:CC-CSS+ICT手术方法比CC-CSS手术方法能更快速降低PIP患者阴茎勃起硬度、恢复疲软状态并有效缓解疼痛,其对PIP治疗安全有效,但还有待于进一步增加样本进行临床研究。 廉文清 崔万寿 金哲 张建 刘涛 李维仁 袁亦铭 辛钟成关键词:阴茎异常勃起 外科手术 迟发性性腺功能低下发病机制的研究进展 2012年 随着男性衰老的加剧,睾酮的合成功能呈逐渐下降的趋势,从而可能会出现因雄激素缺乏而产生的性功能低下症状,并对中老年男性的生活质量造成了一定的影响,但目前发病机制尚不十分明确。本文回顾了近几年关于迟发性性腺功能低下发病机制的研究进展。 陈志刚 李维仁 史复关键词:睾酮 衰老 淫羊藿次苷Ⅱ对大鼠阴茎海绵体压力、平均动脉血压的影响及其作用机制的研究 被引量:16 2010年 目的淫羊藿次苷Ⅱ是淫羊藿中提取分离的单体,为了解淫羊藿次苷Ⅱ对阴茎性功能障碍(ED)的疗效,通过体内试验观察其对阴茎海绵体压力和平均动脉血压的影响及作用机制。方法麻醉下游离大鼠左侧颈总动脉和左侧阴茎海绵体,分别插管与电生理仪连接;游离左侧海绵体神经(CN),采用电生理仪刺激器连接双极电极刺激;检测不同浓度的淫羊藿次苷Ⅱ在刺激CN后对阴茎海绵体压力(ICP)和平均动脉血压(MAP)影响,淫羊藿苷、西地那非、罂粟碱作为对照组。同时观察可溶性环鸟苷酸(sGC)抑制剂H-[1,2,4]噁二唑[4,3-A]喹喔啉(ODQ)、一氧化氮合酶(NOS)抑制剂N~ω硝基-L-精氨酸(LNNA)及一氧化氮生成抑制剂亚甲蓝(methylene blue,MB)对淫羊藿次苷Ⅱ(10^(-4)mol/L)诱发ICP/MAP变化的影响。结果 4组药物均剂量依赖性显著提高ICP(P<0.01),淫羊藿次苷Ⅱ、淫羊藿苷和西地那非对MAP无显著影响(P>0.05),而罂粟碱浓度达10^(-4)mol/L后,即可显著降低MAP(P<0.01)。在受试浓度下,LNNA、MB和ODQ可显著抑制淫羊藿次苷Ⅱ诱发的ICP变化(P<0.01),对西地那非诱发的ICP变化无影响(P>0.05)。结论淫羊藿次苷Ⅱ和淫羊藿苷呈剂量依赖性地提高大鼠阴茎勃起功能(ICP),淫羊藿次苷Ⅱ效价强度为淫羊藿苷的2.44倍,对平均动脉血压没有显著影响,其机制可能与增强阴茎海绵体NO-cGMP通路的活性有关。 张建 刘涛 覃新程 李维仁 崔万寿 巩艳青 辛钟成关键词:一氧化氮 环GMP 阴茎勃起 老年大鼠睾丸间质细胞形态及睾酮合成功能变化的研究 被引量:6 2011年 目的探讨衰老对睾丸问质细胞的形态及功能的影响。方法青年(3月龄)及老年(24月龄)清洁级雄性SD大鼠各10只,麻醉后取血清检测总睾酮浓度,取睾丸组织用HE染色观察睾丸组织形态学变化,并用电镜观察睾丸间质细胞的超微结构改变。通过密度梯度离心分离原代睾丸间质细胞,并用LH刺激睾酮分泌后用Westernblot比较青年组和老年组睾丸间质细胞类固醇合成快速调节蛋白fsteroidogenicacuteregulatoryprotein,STAR)表达水平的差异,并用ELISA法检测其睾酮分泌的差异。结果HE染色显示老年大鼠睾丸呈老年退行性改变,电镜下观察到老年大鼠睾丸间质细胞线粒体水肿,线粒体嵴消失。老年大鼠血清睾酮水平显著低于青年组(P〈0.05)。原代培养的睾丸间质细胞无论LH刺激与否,老年组细胞上清中睾酮浓度及StAR蛋白表达水平均显著低于青年组(LH刺激时P〈0.01,无LH刺激时P〈0.05)。结论衰老造成的睾丸间质细胞线粒体水肿及LH诱导的StAR蛋白表达水平下降与其睾酮合成能力降低密切相关。 李维仁 刘涛 李广永 周峰 巩艳青 高喆珠 崔万寿 白光一 辛钟成关键词:莱迪希细胞 睾酮 体外冲击波碎石治疗输尿管结石的影响因素分析 被引量:25 2016年 目的 总结分析体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月在北京航天总医院行ESWL治疗的287例输尿管结石患者的临床资料.分析ESWL治疗效果与患者性别、年龄、结石大小、结石部位、病程以及结石床息肉增生之间的相互关系.结果 采用Partial correlation过程和x2检验计算得出患者年龄、病程、结石大小是影响ESWL治疗效果的影响因素.患者年龄与ESWL治疗效果之间的OR值为1.905,表明随着患者年龄的增长,每增加10岁,其ESWL成功率会降低1.905倍;患者病程长短与ESWL治疗效果之间的OR值为2.809,表明随着患者病程的时间延长,每增加1个月,其ESWL成功率会降低2.809倍;患者结石大小与ESWL治疗效果之间的OR值为2.277,表明患者结石直径在1.1~2.0 cm之间的比直径在0.6~1.0 cm之间的其ESWL成功率要降低2.277倍.ESWL失败患者行输尿管镜碎石取石术,术中发现患者结石床息肉增生与病程长短之间差异有统计学意义(P<0.01);而与性别、年龄、结石部位、结石大小之间无关(P均>0.05).结论 患者的年龄、结石大小、病程长短、结石部位均是影响ESWL治疗效果的因素.其中的病程长短与结石床息肉增生有着密切联系,这也是导致病程越长ESWL效果越不理想的原因.对患者行ESWL治疗前全面评估各项指标,对于预判治疗效果有非常重要的指导意义. 史复 侯垒 崔功静 李维仁关键词:体外冲击波碎石 输尿管结石 新疆南部维吾尔族尿石症患者病例对照研究 被引量:29 2008年 目的探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石发病的危险因素。方法采用问卷调查的方式,研究了阿克苏地区90例维吾儿族泌尿系结石患者一般情况及生活习惯、饮食习惯,并对其结石成分进行分析。结果21-50岁为尿结石高发年龄组(74.4%),男性略多于女性,结石患者较对照组多口味偏咸,饮水量较少,差异有统计学意义(P<0.001);结石成分以草酸钙为主者81例(90.0%),磷酸钙结石1例(1.1%),尿酸结石5例(5.6%),磷酸镁铵结石2例(2.2%),胱氨酸结石1例(1.1%)。结论泌尿系结石发病主要受饮食习惯和饮水量的影响。 钱彪 王勤章 丁国富 刘建军 汪晓东 齐亚军 李维仁关键词:泌尿系结石 饮食习惯