- ⅢA-N2期非小细胞肺癌术后复发因素及术后放疗研究进展
- 2015年
- ⅢA-N2期非小细胞肺癌术后复发率高达30％-60％，直接影响到患者生存期。能否将术后放疗对局部控制率的提高转化为生存获益是研究者关注的重点，但术后放疗一直存在争议，原因有两点：一是在旧放疗技术条件下放疗毒副作用抵消了生存获益，二是放疗适应证的把握，如何筛选出真正受益人群，对术后放疗地位的确立有着非常重要的意义。
- 刘月姣李晓敏
- 关键词：复发放射疗法
- 放射性131I治疗老年Graves病疗效及其影响因素分析
- 目的：对131I治疗老年Graves病的疗效进行分析，并探讨疗效的影响因素。
方法：对我院2006.2～2011.2间使用131I治疗的278例老年Graves病患者进行集中随访，成功随访220例(占79％)，其中...
- 李晓敏
- 关键词：碘放射性同位素
- ⅢA（N2）期NSCLC术后预后因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的：研究ⅢA（ N2）期NSCLC患者术后转移、复发及生存的相关因素，为患者术后选择放疗提供客观依据。方法收集本院2009—2013年间完全手术切除、术后分期为ⅢA （ N2）的NSCLC患者资料199例，用 Cox 模型进行转移、复发多因素分析，用 Kaplan-Meier 法生存分析并Logrank检验。结果199例患者中有完整随访资料的173例，1、2年转移率，复发率和生存率分别为38.7％、52.6％，27.8％、39.1％和92.5％、51.4％。多因素分析发现病理类型、术前CEA／CY211／SCC中两项阳性是转移的危险因素（ P＝0.013、0.014），阳性淋巴结数、淋巴结转移站数、淋巴结转移率、术前CEA／CY211／SCC中两项阳性是复发危险因素（ P＝0.046、0.004、0.028、0.001）。相应患者的生存率下降（ P＝0.013、0.011、0.002、0.026）。结论阳性淋巴结数、淋巴结转移站数、淋巴结转移率及术前CEA／CY211／SCC中两项阳性的ⅢA（ N2）期NSCLC患者行术后放疗可能获益。
- 刘月姣李晓敏武静李琦武亚娟任雅琼任跃君
- 放射性~(131)I治疗老年Garves病疗效及其影响因素分析
- 目的：对131I治疗老年Graves病的疗效进行分析,并探讨疗效的影响因素。 方法：对我院2006.2-2011.2间使用131I治疗的278例老年Graves病患者进行集中随访,成功随访220例(占79%),其中,男7...
- 李晓敏
- 关键词：格雷夫斯病碘放射性同位素疗效
- 文献传递网络资源链接
- 小细胞肺癌预后相关指标
- 2017年
- 小细胞肺癌（SCLC）相关分子标志物和免疫组织化学标志物的表达与SCLC的发生、发展、治疗和预后密切相关。尽管这些标志物影响SCLC预后的相关机制尚不明确，但对于这些标志物的深入研究将会更好地指导SCLC的临床治疗。
- 刘清宇李晓敏
- 关键词：小细胞预后
- Ⅳ期非小细胞肺癌寡转移放射治疗的理论及研究现状被引量：5
- 2016年
- 目的以铂类为基础的系统化疗一直以来被当做Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)主要的治疗方式,放疗只起姑息减症作用。近年来越来越多的临床研究指出对转移灶和转移器官数目有限的"寡转移"患者,其生物学行为不同于广泛转移的患者,预后相对较好。因此,加强原发病灶的局部治疗来提高局控率进而改善生存的研究也逐步凸显其必要性和重要性。本文主要探讨放射治疗在Ⅳ期寡转移NSCLC治疗中的理论及应用。方法应用Science Direct、CNKI期刊全文数据库检索系统,以"非小细胞肺癌,寡转移,治疗"为关键词检索2005-01-2015-12年的相关文献,共131篇,其中英文文献72篇,中文文献59篇。纳入标准:(1)Ⅳ期NSCLC;(2)寡转移;(3)局部治疗。排除标准:(1)广泛转移NSCLC;(2)合并其他原发性癌。根据标准分析文献33篇。结果针对局部病灶的治疗可将寡转移患者的中位生存期提高到13.5个月。近年来随着放射治疗技术与设备的不断发展,放射治疗已经与提高寡转移患者的局部控制率息息相关,也有越来越多的寡转移患者接受了局部病灶放疗。结论放射治疗对提高寡转移患者的局部控制率与整体生存率起着确切的作用。为了提出更有说服力的循证医学证据,相关的临床试验也还在不断地进行中。
- 李瑞宁李晓敏
- 关键词：肺肿瘤疗效预后
- 食管癌常规分割放疗同步化疗与调强放疗同步化疗效果比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨不能手术食管癌患者调强放疗同步化疗的效果评价。方法144例食管癌患者分成常规分割放疗（CFRT）联合化疗组（CFRT组）60例和调强放疗（IMRT）联合化疗组（IMRT组）84例。CFRT组：食管颈、胸上段癌，先行前胸＂T＂形野照射，总剂量（DT）：36 Gy，分18次，之后改为两前斜野等中心照射，野宽4.5~5.0 cm，机架角50°~60°，30°楔形板，加至66 Gy；食管中、下段癌，野宽6.0~6.5 cm，野长为肿瘤上下各放3.0~5.0 cm，前后对穿照射DT：36 Gy，分18次，之后改为两后斜野等中心照射，加至66 Gy。IMRT组：临床靶区（CTV）包括食管原发肿瘤靶区（GTV）和转移淋巴结GTV＋纵隔淋巴引流区，于前后左右各外放0.8~1.0 cm，上下各外放3.0~5.0 cm；计划靶区（PTV）为在CTV基础上再各方向外放0.5 cm；≥95%等剂量线PTV 60~64 Gy，分30~32次；正常组织剂量为双肺V20≤30%，脊髓≤45 Gy/6周，心脏V30≤40%。两组化疗方案相同，顺铂（DDP）25~30 mg/m2，3~5 d，5氟尿嘧啶（5-Fu）450~500 mg/m2，5 d，静脉连续输注。28 d为1个周期，共2个周期，1~3个月后巩固化疗3~4个周期。结果CFRT组和IMRT组的总有效率分别为88.3%（53/60）和91.7%（77/84），差异无统计学意义（P〉0.05）。两组白细胞数减少为首要不良反应，CFRT组白细胞数减少发生率为78.3%（47/60），IMRT组为82.1%（69/84）；其次为放射性食管炎，多为1~2级不良反应。CFRT组在放疗中和治疗后出现1~2级放射性肺炎者比例为36.7%（22/60），IMRT组为9.5%（8/84），差异有统计学意义（χ2=9.99，P〈0.01）。CFRT组1、3、5年生存率分别为75.0%（45/60）、36.7%（22/60）、20.0%（12/60），IMRT组分别为79.8%（67/84）、35.7%（30/84）、21.4%（18/84）。结论CFRT同步化疗和IMRT同步化疗总有效率和5年生存率相似，但IMRT患者1~2级放射性肺炎发生率明显低于CFRT组，提示IMRT能减少肺的受照体�
- 戴建平李晓敏武静刘兆华王帆王鹤皋
- 关键词：食管肿瘤调强适形辐射性肺炎
- Ⅳ期寡转移NSCLC放疗及最佳介入时机研究
- 2018年
- 目的 明确胸部放疗在Ⅳ期寡转移NSCLC治疗中的意义,探索胸部放疗最佳介入时机。方法 将2008-2014年山西省肿瘤医院192例Ⅳ期“寡转移”NSCLC患者随机均分为单纯化疗组、放疗早期介入组、放疗中期介入组、放疗晚期介入组。Kanplan-Meier法生存分析。结果 192例寡转移Ⅳ期NSCLC中位生存期为14.50个月,1、2、3年生存率分别为57.4%、24.0%、10.7%。单纯化疗组、放疗早期介入组、放疗中期介入组、放疗晚期介入组中位生存期分别为10、21、18、13个月,1年生存率分别为34%、73%、71%、51%,2年生存率分别为10%、40%、32%、13%,3年生存率分别为0%、24%、16%、3%（P=0.000）。放疗剂量≥60 Gy与〈60 Gy者的中位生存期分别为21个月与13个月,1年生存率分别为76%与53%,2年生存率分别为34%与21%,3年生存率为17%与10%（P=0.002）。结论 对于Ⅳ期寡转移NSCLC患者,胸部病灶放疗的较早期介入和高剂量放疗能提高患者局控率,延长生存期。
- 李瑞宁李晓敏李琦任雅琼武亚娟任跃君
- 关键词：介入时机预后
- 提高食管癌放疗疗效的方法综述被引量：2
- 2015年
- 最近国际癌症研究中心发布的数据显示,全世界各种癌症中,食管癌发病率位居第8位、病死率第5位。手术是食管癌治疗的主要有效手段,但多数患者确诊时已属中晚期,失去了手术机会,有些患者合并严重内科疾病不能耐受手术,放疗成为其主要治疗手段之一。几十年来,常规放疗5年生存率始终维持在10%左右,为提高放疗疗效,医务工作者进行了多方面的创新,本文对此综述如下。
- 刘月姣李晓敏
- 关键词：食管癌放疗食管癌治疗放疗疗效后程加速超分割食管腺癌
- 放射性<sup>131</sup>I治疗老年Garves病疗效及其影响因素分析
- 目的：对131I治疗老年Graves病的疗效进行分析,并探讨疗效的影响因素。方法：对我院2006.2-2011.2间使用131I治疗的278例老年Graves病患者进行集中随访,成功随访220例(占79%),其中,男70...
- 李晓敏
- 关键词：格雷夫斯病碘放射性同位素疗效
