武静
- 作品数：7 被引量：15H指数：2
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- 探究不同乳腺实质区域的全视野数字化乳腺摄影影像组学对BI-RADS 4类病变鉴别的价值被引量：2
- 2024年
- 目的 探究基于全视野数字化乳腺摄影(FFDM)的瘤内、瘤周以及对侧实质区域的影像组学模型鉴别乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性的价值。方法 回顾性分析2020年11月至2021年8月行FFDM检查被诊断为BI-RADS 4类的117例患者。分别勾画病灶的瘤内ROI、瘤周ROI和对侧乳腺实质ROI,提取并筛选影像组学特征,运用支持向量机建立3个不同区域的影像组学模型,选取性能较好的模型用于构建多区域影像组学联合模型。同时对常见的临床数据进行筛选并建立临床模型,最后构建临床-影像组学联合模型。模型的性能由AUC和准确率等指标评估。结果 共51例良性、66例恶性病例,在3个不同区域构建了单区域影像组学模型,除了对侧实质模型,其他均可以有效鉴别BI-RADS 4类病灶的性质,其中联合模型优于单区域影像组学模型和临床模型,并且优于放射科医师。瘤内模型、瘤周模型、对侧实质模型和临床-影像组学联合模型在测试集的AUC分别为0.80、0.74、0.52、0.87。结论 基于FFDM的瘤内、瘤周影像组学模型可以鉴别乳腺BI-RADS 4类病变的性质,由其构成的联合模型可以进一步提高对BI-RADS 4类病变的诊断效能,但对侧实质纹理模型无法鉴别乳腺病变的良恶性。
- 王昭华马彦云崔曹哲宋瑞张鹏丽黄静武静
- 关键词：乳腺癌
- FFDM影像组学在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值被引量：4
- 2023年
- 目的探讨基于全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)的影像组学在预测乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值。方法回顾性分析407例乳腺癌患者的FFDM图像和临床资料,将患者以7∶3的比例随机分为训练集(n=285)和测试集(n=122)。对FFDM图像的肿瘤病灶进行分割和影像组学特征提取,通过LASSO回归进行特征筛选并建立影像组学模型,计算影像组学评分。通过Logistic回归分析ALN未转移组(n=242)与转移组(n=165)间的临床危险因素并建立临床模型。根据临床危险因素和影像组学评分构建联合预测模型,并绘制列线图。绘制ROC曲线及校准曲线评价模型的效能。结果经筛选得到6个影像组学特征和3个临床特征,分别建立影像组学、临床以及二者的联合模型,3种模型在训练集中的曲线下面积分别为0.740、0.812、0.859,在测试集中的曲线下面积分别为0.749、0.794、0.803。联合模型列线图包含了影像组学评分、肿瘤大小、淋巴结触诊状态和FFDM观察淋巴结状态。结论基于FFDM影像组学特征与临床危险因素构建的列线图,可以作为一种无创性的预测工具,帮助临床医师在术前评估乳腺癌患者的ALN状态。
- 宋瑞马彦云崔曹哲王昭华张鹏丽武静黄静
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结列线图
- 食管癌常规分割放疗同步化疗与调强放疗同步化疗效果比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨不能手术食管癌患者调强放疗同步化疗的效果评价。方法144例食管癌患者分成常规分割放疗（CFRT）联合化疗组（CFRT组）60例和调强放疗（IMRT）联合化疗组（IMRT组）84例。CFRT组：食管颈、胸上段癌，先行前胸＂T＂形野照射，总剂量（DT）：36 Gy，分18次，之后改为两前斜野等中心照射，野宽4.5~5.0 cm，机架角50°~60°，30°楔形板，加至66 Gy；食管中、下段癌，野宽6.0~6.5 cm，野长为肿瘤上下各放3.0~5.0 cm，前后对穿照射DT：36 Gy，分18次，之后改为两后斜野等中心照射，加至66 Gy。IMRT组：临床靶区（CTV）包括食管原发肿瘤靶区（GTV）和转移淋巴结GTV＋纵隔淋巴引流区，于前后左右各外放0.8~1.0 cm，上下各外放3.0~5.0 cm；计划靶区（PTV）为在CTV基础上再各方向外放0.5 cm；≥95%等剂量线PTV 60~64 Gy，分30~32次；正常组织剂量为双肺V20≤30%，脊髓≤45 Gy/6周，心脏V30≤40%。两组化疗方案相同，顺铂（DDP）25~30 mg/m2，3~5 d，5氟尿嘧啶（5-Fu）450~500 mg/m2，5 d，静脉连续输注。28 d为1个周期，共2个周期，1~3个月后巩固化疗3~4个周期。结果CFRT组和IMRT组的总有效率分别为88.3%（53/60）和91.7%（77/84），差异无统计学意义（P〉0.05）。两组白细胞数减少为首要不良反应，CFRT组白细胞数减少发生率为78.3%（47/60），IMRT组为82.1%（69/84）；其次为放射性食管炎，多为1~2级不良反应。CFRT组在放疗中和治疗后出现1~2级放射性肺炎者比例为36.7%（22/60），IMRT组为9.5%（8/84），差异有统计学意义（χ2=9.99，P〈0.01）。CFRT组1、3、5年生存率分别为75.0%（45/60）、36.7%（22/60）、20.0%（12/60），IMRT组分别为79.8%（67/84）、35.7%（30/84）、21.4%（18/84）。结论CFRT同步化疗和IMRT同步化疗总有效率和5年生存率相似，但IMRT患者1~2级放射性肺炎发生率明显低于CFRT组，提示IMRT能减少肺的受照体�
- 戴建平李晓敏武静刘兆华王帆王鹤皋
- 关键词：食管肿瘤调强适形辐射性肺炎
- 基于DBT的影像组学对三阴性乳腺癌的预测价值
- 2024年
- 目的探索基于数字乳腺断层摄影(DBT)图像的影像组学特征对术前预测三阴性乳腺癌(TNBC)的价值。方法回顾分析乳腺癌患者的DBT图像及临床资料,按纳入排除标准共纳入198例患者,按照病理结果分为非三阴性乳腺癌(NTNBC)146例和TNBC 52例。利用3D Slicer软件勾画感兴趣区(ROI),Python提取影像组学特征,并用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征,对临床及影像特征采用单因素分析进行筛选。通过支持向量机(SVM)分类器构建模型,利用曲线下面积(AUC)等指标评估模型预测效能,并用Delong检验对各个模型的AUC进行比较。结果最终选择初潮年龄、肿块伴钙化及乳腺影像报告和数据系统(BI⁃RADS)分级(P<0.05)建立临床及影像模型,选取4个重要的影像组学特征建立影像组学模型,并将两组特征相结合构建联合模型。上述模型在训练集中的AUC分别为0.818、0.886和0.896,在测试集中的AUC为0.785、0.866和0.870。结论基于DBT图像的影像组学特征术前可有效预测TNBC,为临床诊断TNBC提供新方法。
- 武静马彦云黄静李彪
- 关键词：三阴性乳腺癌支持向量机
- 基于MRI瘤内联合最佳瘤周影像组学评估乳腺癌Ki⁃67表达状态的研究
- 2024年
- 目的探讨基于磁共振成像(MRI)瘤内联合最佳瘤周影像组学模型评估乳腺癌Ki⁃67表达状态的价值。方法回顾性分析符合本研究纳排标准的150例乳腺癌患者资料。在动态对比增强磁共振成像(DCE⁃MRI)第3期图像中勾画肿瘤感兴趣区(ROI)并扩充生成多个瘤周ROI,手动调整勾画范围并分别融合成瘤内及各瘤周肿瘤感兴趣体积(VOI),提取并筛选影像组学特征,利用支持向量机(SVM)分别构建瘤内及各瘤周影像组学模型,确定最佳瘤周区域并与瘤内共同构建瘤内瘤周联合模型;对临床病理及MRI影像特征进行单因素及多因素Logistic统计学分析并构建临床模型。最终,基于瘤内联合最佳瘤周组学特征与筛选出的临床影像特征共同建立综合模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型性能,Delong检验比较各模型预测性能的差异。对于术前核心活检与术后病理标本评估Ki⁃67表达水平不一致的病例,利用综合模型进行验证,进一步评估模型效能。结果瘤周3 mm组学模型在各瘤周模型中效能最优,瘤内、瘤周3 mm及瘤内瘤周联合模型在测试集的AUC分别为0.809、0.779及0.867,临床模型及综合模型在测试集的AUC分别为0.716、0.887,综合模型的预测性能优于瘤内瘤周联合模型及临床模型。综合模型在术前核心活检及术后病理标本评估Ki⁃67不一致的病例中准确性达83.3%。结论基于MRI瘤内联合最佳瘤周区域的影像组学模型能够术前有效预测乳腺癌Ki⁃67表达状态,其中纳入临床影像特征构建的综合模型效能更优。
- 黄静马彦云武静李彪
- 关键词：乳腺癌磁共振成像
- 胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊治的临床意义
- 目的：探讨血清胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide，ProGRP)的生物学特性及其对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断、病情监测、疗效评估、预...
- 武静
- 关键词：小细胞肺癌胃泌素释放肽前体生物学特性
- 文献传递
- ⅢA（N2）期NSCLC术后预后因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的：研究ⅢA（ N2）期NSCLC患者术后转移、复发及生存的相关因素，为患者术后选择放疗提供客观依据。方法收集本院2009—2013年间完全手术切除、术后分期为ⅢA （ N2）的NSCLC患者资料199例，用 Cox 模型进行转移、复发多因素分析，用 Kaplan-Meier 法生存分析并Logrank检验。结果199例患者中有完整随访资料的173例，1、2年转移率，复发率和生存率分别为38.7％、52.6％，27.8％、39.1％和92.5％、51.4％。多因素分析发现病理类型、术前CEA／CY211／SCC中两项阳性是转移的危险因素（ P＝0.013、0.014），阳性淋巴结数、淋巴结转移站数、淋巴结转移率、术前CEA／CY211／SCC中两项阳性是复发危险因素（ P＝0.046、0.004、0.028、0.001）。相应患者的生存率下降（ P＝0.013、0.011、0.002、0.026）。结论阳性淋巴结数、淋巴结转移站数、淋巴结转移率及术前CEA／CY211／SCC中两项阳性的ⅢA（ N2）期NSCLC患者行术后放疗可能获益。
- 刘月姣李晓敏武静李琦武亚娟任雅琼任跃君
