张明 作品数:86 被引量:664 H指数:16 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 徐州市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
基于脑电图的脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用 被引量:8 2024年 背景:目前的康复方案对脑卒中后遗症的干预已取得不错的疗效,但治疗周期较长且人工成本较高。脑机接口技术通过特殊设备提取大脑神经活动信号,并将此信号转换处理为计算机可以识别的指令,可用于脑卒中后遗症的治疗。目的:分析和总结近些年脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用,探讨脑机接口技术在脑卒中患者上肢功能康复中的临床应用价值。方法:以“脑卒中、脑电图、脑机接口、上肢、虚拟现实技术、功能性电刺激、外骨骼”为中文检索词,在中国知网进行相关文献检索;以“stroke、brain-computer interface、computer assistance、upper limb、virtual reality technology、functional electrical stimulation、exoskeleton”为英文检索词,在PubMed数据库进行相关文献检索,检索时间范围为2000-2022年。结果与结论:脑机接口对脑卒中患者上肢运动功能恢复具有良好的应用前景,并且被证明可以产生常规治疗无法实现的效果,非常值得进一步研究和推广,但是其机制尚未被完全阐释清楚。同时从脑机接口系统采集患者脑电信号的角度来看,准确地解码上肢运动的所有自由度以提供灵活和自然的控制能力仍然是一个挑战。未来的研究应该集中在阐明脑机接口技术促进脑卒中上肢运动恢复的特定神经机制,并确定脑机接口与外接设备相结合等康复方案,以促进脑卒中患者上肢运动功能恢复。 张明 张明 贾凡 陈杰 陈杰关键词:脑卒中 脑机接口 脑电图 矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧弯患者脊柱畸形和步行的改善效果 被引量:17 2021年 目的观察侧弯支具联合矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者脊柱畸形和步行表现改善的效果。方法 2019年9月至2020年9月,门诊AIS患者42例随机分为支具组(n=21)和支具联合矫形鞋垫组(n=21)。两组均每天佩戴支具22~23 h,矫正体操每天1次,每天30 min,共2个月。支具联合矫形鞋垫组在此基础上增加矫形鞋垫干预,每天至少8 h,共2个月。同时,招募32例脊柱发育正常的同龄青少年作为健康组。采用GaitScan仪器采集研究对象步态及足底压力测量数据。先将AIS患者与健康组的步态与足底压力数据进行横向对比,找出异常指标,再进行支具组与支具联合矫形鞋垫组之间脊柱畸形和上述异常指标的比较。结果 AIS组足底压力中心漂移指数(CPEI)高于健康组(F=3.120, P <0.05),AIS组与健康组比较,单足足跟内侧与足跟外侧压力比值(M/L)和全足压力均存在显著性差异(P <0.05);支撑相周期、步行速度、各时相所占比例均不存在显著性差异(P> 0.05)。治疗后,支具组和支具联合矫形鞋垫组Cobb角均显著减小(t>7.552, P <0.001),组间比较无显著性差异(t=0.459, P> 0.05);支具组CPEI、M/L、双侧全足压力比无显著变化(P> 0.05);支具联合矫形鞋垫组CPEI减小(t=2.209, P <0.05),M/L、双侧全足压力比值趋于1(t> 2.306, P <0.05),且优于支具组(|t|> 2.319, P <0.05)。结论 AIS患者可能存在足底压力分布局部及整体不对称改变。加用矫形鞋垫改善AIS患者侧弯畸形的效果有限,但可有效改善AIS患者的异常生物力学,使患者受力趋于平衡。 朱飞龙 张明 张明 曹建刚 朱茜 曹建刚 王斌 朱茜 陈伟关键词:青少年特发性脊柱侧弯 步态 足底压力 支具 理疗用手指锻炼装置 本实用新型公开了理疗用手指锻炼装置,包括调节箱,所述调节箱的一侧外壁的两侧均通过螺栓固定有束带,所述调节箱顶部外壁开设有检修口,且检修口的内壁活动连接有盖板,所述调节箱的一端设置有调节杆,所述调节杆的一端通过螺栓固定有固... 张玉明 张秀芳 张明 侯馨婷文献传递 肩袖肌群锻炼对肱骨近端骨折术后肩关节功能的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨肩袖肌群的锻炼对肱骨近端骨折患者术后肩关节功能的影响。方法:选择本院2012年1月~2014年3月收治的肱骨近端骨折患者68名,根据随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用传统关节松动训练+物理因子治疗+中药熏蒸,观察组在此基础上增加肩袖肌群训练,分别在术后3个月和术后6个月对肩关节功能进行评定,对比2组患者在肩关节功能上的差异。结果:采用肩关节constant评定标准,2组患者在入院时评分,差异无统计学意义(P〉0.05);2组分别在术后3个月和术后6个月再次评分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在肱骨近端骨折的患者中,术后坚持肩袖肌群的锻炼,可以有效的改善肩关节功能。 周敬杰 张明 徐付国 张秀芳 高晓盟关键词:肩袖 肱骨近端骨折 本体感觉强化训练联合中药水疗应用于肩袖损伤术后的效果 2023年 目的探讨肩袖损伤术后应用本体感觉强化训练联合中药水疗对患者肩关节功能恢复的影响.方法选取2019年1月—2021年12月医院收治的肩袖损伤患者40例,以随机数字表法分为两组,每组20例.两组均行关节镜下肩袖修复术,术后,对照组采用常规康复治疗联合中药水疗,研究组在此基础上进行本体感觉强化训练.比较两组患者的Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、疼痛视觉模拟(VAS)评分及肩关节活动范围.结果治疗4周后,两组的各项CMS评分及CMS总分均高于治疗前,且研究组的日常活动功能、关节活动范围、CMS总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组的疼痛、肌力评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组的各项CMS评分及CMS总分均高于治疗前,且研究组的疼痛、日常活动功能、关节活动范围、CMS总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组的肌力评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,两组的VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组的VAS评分均低于治疗前,且研究组的(1.83±0.79)分低于对照组的(2.70±0.70)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组的肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均大于治疗前,且研究组的后伸、内旋、外旋活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组的肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均大于治疗前,且研究组的各方向活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论肩袖损伤术后患者采用本体感觉强化训练联合中药水疗的效果理想,可减轻疼痛,改善肩关节功能,值得临床推广使用. 张玉明 周敬杰 周敬杰 刘鹏 刘鹏关键词:中药水疗 肩袖损伤 脑卒中患者P300与Loewenstein认知评定量表相关性研究 目的:探讨P300与Loewenstein认知评定量表(LOTCA)的相关性,分析其临床意义,进一步探讨P300反应的特定认知功能。方法:选取60例脑卒中患者作为病例组,相匹配30例健康者作为对照组,均行听诱发P300和... 王世雁 巩尊科 陈伟 张明关键词:脑卒中 评定量表 临床疗效 文献传递 辅助锻炼装置 本实用新型公开了一种辅助锻炼装置,包括架体,所述架体包括前架,前架的左右两侧对称设有侧架,前架和两侧的侧架围成保护区域,两侧的侧架顶部由扶手杆相连;架体的两个后支撑腿中部设有桥连装置;所述桥连装置包括向下伸出的弯杆,所述... 陈伟 张明文献传递 中药熏蒸应用于腰椎间盘突出症患者的疗效观察 目的:观察中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取40例腰椎间盘突出症住院病人,随机分成两组,即观察组(常规治疗配合中药熏蒸)和常规治疗组(牵引、推拿、理疗等)。中药熏蒸采用上海山洲电子有限公司生产的智能型中... 张玉明 张明 王济红关键词:腰椎间盘突出症 中药熏蒸 手摇车同步功能性电刺激对脑卒中患者上肢功能的影响 被引量:16 2018年 目的:探讨手摇车训练同步结合功能性电刺激治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者,随机分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,对照组患者同时接受仅有主被动运动功能手摇车训练,试验组患者在进行手摇车训练的同时辅以具有同步性功能性电刺激治疗。两组均接受4周的治疗。在治疗前、治疗4周后采用上肢Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分(FMA-UE)、简易上肢功能评价(STEF)、改良Barthel指数(MBI)及改良Ashworth量表(MAS)对两组患者上肢功能进行评估比较。结果:治疗4周后,两组患者上肢FMA-UE评分、STEF评分、MBI评分及MAS评分较治疗前均明显改善(均P<0.05);除了MAS评分外,试验组患者以上评分均显著优于对照组水平,差异有显著性意义(均P<0.05)。结论:手摇车训练同步功能性电刺激能更显著改善脑卒中后患者上肢运动功能,提高患者日常生活自理能力。 张大威 周敬杰 周敬杰关键词:功能性电刺激 脑卒中 偏瘫 上肢功能 简易髌骨空间位置测量仪 本实用新型公开了一种简易髌骨空间位置测量仪,测量尺架包括平行布置的上固定臂和下固定臂,所述上固定臂和下固定臂之间通过与之垂直的左侧固定连杆和右侧活动连杆连接在一起,左侧固定连杆两端分别固定在上固定臂和下固定臂上;右侧活动... 张玉明 周敬杰 张明 陈伟文献传递