冯安明
- 作品数:16 被引量:120H指数:6
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠癌Miles术会阴创口处理方法的改进被引量:7
- 2007年
- 背景与目的:直肠癌Miles术会阴创口的处理主要有纱布填塞敞开引流和一期缝合两种方法,其中纱布填塞敞开引流法有较多缺点。本研究探讨会阴创口敞开引流的改进方法的特点。方法:89例直肠癌患者,随机分为填塞组44例,改进组45例,填塞组和改进组分别采用纱布填塞敞开引流法和先缝后敞法处理会阴创口。结果:填塞组和改进组的换药次数分别为7.39±0.14和3.42±0.07;换药费用分别为(372±7)元和(171±4)元;创口愈合时间分别为(64.6±1.3)d和(54.8±1.1)d。两组相比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:采用先缝后敞法可缩短会阴创口愈合时间,是一种安全、简便、经济的处理方法。
- 黄烨王向阳庞典付张克难冯安明
- 关键词:直肠癌MILES术
- 腹腔镜辅助下切除低位直肠癌25例报告被引量:9
- 2008年
- 目的探讨低位直肠癌采用腹腔镜辅助切除和用疝补片修补盆底腹膜的可行性及预防输尿管、骶前血管损伤的方法。方法对2004年4月~2006年10月我院胃肠外科在腹腔镜辅助下根治性切除低位直肠癌25例的临床资料进行回顾性分析。结果在腹腔镜辅助下完成手术24例,中转手术1例。手术时间平均为3.8h。本组无术后死亡病例。术中、术后发生输尿管损伤、骶前血管损伤出血和造瘘口狭窄各1例。术后标本检测淋巴结数目4~17个(中位数9个)均无转移报告。结论腹腔镜辅助下切除低位直肠癌安全可行,并有术后肠功能恢复快、肠粘连发生少及避免腹部切口感染的优点。
- 冯安明张克难庞典付
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜
- 腹腔镜治疗粘连性肠梗阻42例报告被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的可行性及疗效。方法:总结2001年1月至2007年12月42例粘连性小肠梗阻患者行腹腔镜粘连松解术,并配合留置医用生物蛋白胶或透明质酸钠防止再粘连的临床资料。结果:40例应用腹腔镜成功实施粘连松解术,未出现手术并发症和过敏现象,随访3~36个月,无肠梗阻症状复发;2例中转开腹。结论:腹腔镜肠粘连松解术配合生物蛋白胶治疗粘连性肠梗阻安全实用,疗效满意,是处理粘连性肠梗阻的有效手段之一。
- 庞典付张克难冯安明龚腊梅
- 关键词:粘连性肠梗阻腹腔镜术
- 大肠癌粪便p53、K-ras基因及端粒酶活性联合检测的临床研究被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨粪便多基因、多因素联合筛查大肠癌的新方法。方法:采用聚合酶链反应-单链构象多肽性分析(PCR-SS-CP)方法和聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法(PCR-TRAP-ELISA)研究了108例大肠癌患者粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性。结果:108例大肠癌患者粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性阳性率分别为59.3%,38.9%和52.8%,且有39例三项指标均出现异常。53例大肠良性病患者及正常人粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性阳性率分别为15.1%、9.4%和7.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。联合检测的检出率明显高于单因素变异的检出率(P<0.05)。结论:粪便中p53、K-ras基因突变率和端粒酶活性联合检测可显著提高大肠癌的早期诊断率,为大肠癌患者的筛查和早期诊断提供了一种新方法,并且对判断预后有一定意义。
- 王向阳张克难冯安明龚治林黄烨庞典付
- 关键词:肠肿瘤P53K-RAS端粒酶
- 根治性远端胃大部切除术后胃瘫危险因素的分析被引量:25
- 2010年
- 目的探讨根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的危险因素。方法对7年间收治的508例行根治性远端胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析。以手术后是否发生胃瘫为因变量,进行单因素及多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果 25例术后发生胃瘫,单因素分析显示16个因素中有9个与术后胃瘫发生有关。非条件Logistic逐步回归分析模型共筛出10个术后胃瘫的相关因素。结论术前幽门梗阻、毕Ⅱ式胃肠吻合方式、淋巴结清扫范围、术后血糖水平、术后腹腔感染、术后吻合口瘘、术后开始行肠内营养时间、术前情绪紧张为术后胃瘫的危险因素;而术前血红蛋白水平及术后总蛋白水平为术后胃瘫的保护性因素。
- 王向阳张克难冯安明庞典付黄烨龚龙
- 关键词:胃瘫
- 改良Sugiura手术治疗门静脉高压症被引量:5
- 2008年
- 目的探讨改良Sugiura手术加食管静脉曲张内镜套扎术治疗门静脉高压症的临床效果。方法分析90例门静脉高压症患者均行改良Sugiura手术的临床资料。结果术后无胃瘘、腹腔感染及肝性脑病发生,住院期间9例并发术后消化道中小量出血。出院后平均随访24个月,均无消化道再出血者。术后90例均行食管吞钡造影检查,36例显示食管静脉曲张消失,15例由术前重度变为轻度。术后生活质量均较术前有不同程度的提高。结论改良Sugiura手术治疗能有效防止断流术后再度发生食管下端、胃底静脉曲张所引起的上消化道大出血,改善了胃的血液供应,减少了术后门静脉高压性胃病(PHG)的发生,能有效预防术后再出血。
- 庞典付龚腊梅张克难冯安明万权
- 关键词:高血压改良SUGIURA
- 金丝桃素、叶下珠、茵陈体外抗巨细胞病毒效应的比较被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物体外抗人巨细胞病毒(HCMVAD169)的作用。方法:采用细胞病变(CPE)抑制法观察金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物对HCMV AD169毒株的抑制作用,使用MTT比色法检测细胞的损伤程度,并利用吸光度(A)值评价这三种中药抗HCMV的效应。结果:金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物半数中毒浓度(TC50)分别为195.96,310.57,904.49 mg/L;半数有效浓度(IC50)分别为19.15,51.25,195.11 mg/L;治疗指数(TI)分别为10.23,6.06,4.64;IC50下,对HCMV的抑制率分别为47.6%,41.7%,42%。细胞培养96 h,IC50下,光学倒置相差显微镜下:金丝桃素单体抑制组中约30%贴壁细胞变成圆型或发生肿胀,而另外两种中药抑制组中约45%-55%贴壁细胞变成圆型或发生肿胀。金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物溶液分别在6.25,10,3.2 mg/L浓度下具有显著的抗HCMV的作用,且随药物浓度的增高其作用而增强。苦味叶下珠水溶液浸出物和茵陈水溶性提取物抗HCMV作用的差异无显著性(P>0.05),而金丝桃素单体与其他两种中药抗HCMV作用的差异有显著性(P<0.05)。结论:金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物及茵陈水溶性提取物均是理想的抗HC-MV中药,其中金丝桃素单体抗HCMV的作用尤为突出。
- 王向阳刘志苏姜合作刘丽宏兰安杰冯安明张克难黄烨庞典付
- 关键词:金丝桃素叶下珠茵陈人巨细胞病毒抗病毒作用
- 腹腔镜结直肠手术56例临床分析
- <正>目的探讨基层医院腹腔镜手术治疗结直肠疾病的临床经验。方法回顾性分析56例经腹腔镜行结直肠手术的手术方法、过程、并发症及术后康复的临床资料。结果:50例腹腔镜治疗结直肠疾病手术获成功。中转开腹 6例,原因为恶性肿瘤侵...
- 庞典付张克难冯安明龚腊梅
- 文献传递
- 巨细胞病毒感染与肝脏移植被引量:2
- 2007年
- 巨细胞病毒(CMV)感染是临床肝脏移植术后最重要的一种机会感染,其感染率在移植受体中高达30%~65%,其中18%~40%的感染患者表现出临床症状,如未得到有效治疗将会发展成为CMV病,表现出极强的致病性,是影响肝移植术后疗效的重要因素之一.
- 王向阳龚小丹姜合作刘志苏冯安明
- 关键词:巨细胞病毒感染肝脏移植临床症状移植术后移植受体
- 结直肠癌复发再手术60例报告被引量:5
- 2007年
- 目的为探讨结直肠癌术后复发的原因、诊断和术后复发的治疗效果。方法笔者回顾性分析10年间收治的60例结直肠癌术后复发患者的临床资料。结果手术后2年内复发40例(66.7%)。60例中吻合口处复发15例,腹腔、盆腔内复发20例,会阴部复发10例,肝脏转移8例,腹壁切口复发7例。全组患者均再次行手术治疗,其中根治性切除38例,姑息性切除22例。再手术后的1,3,5年生存率根治性切除分别为93.6%,48.8%,36.3%;姑息性切除为54.5%,0,0。结论重视术中无瘤技术、切除足够的肠管、彻底清除淋巴结及其所在的肠系膜、消灭微小转移灶是预防结直肠癌术后复发的主要措施。对复发患者应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的综合治疗方案。
- 庞典付龚腊梅冯安明张克难
- 关键词:结直肠肿瘤再手术