丁颖
- 作品数：11 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼与丙泊酚在内窥镜逆行胰胆管造影麻醉中的比较被引量：11
- 2011年
- 内窥镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograd cholangio-pancreatography，ERCP）是普外科或消化科医师解决结石或肿瘤引起肝胆梗阻的一项成熟技术。2006年以来，我院逐渐开展“无痛ERCP”。瑞芬太尼和丙泊酚是两种常用的静脉麻醉药物。本研究比较瑞芬太尼与丙泊酚在ERCP麻醉中的应用效果，现报道如下。
- 丁颖
- 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影静脉麻醉药物瑞芬太尼丙泊酚ERCP消化科
- 氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者围术期Th1/Th2平衡的影响
- 2009年
- 目的观察氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者围术期Th细胞漂移的影响。方法30例全麻下行胃癌根治术的患者随机均分为两组。Ⅰ组患者术前给予氯诺昔康8mg,手术后经PCA泵以氯诺昔康和吗啡镇痛;Ⅱ组仅在术后经PCA泵给予吗啡镇痛。分别于术前(T0)、术毕(T1)、术后24h(T2)、72h(T3)抽取外周血,测定血浆皮质醇(Cor)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)浓度。结果与T0时比较,Ⅱ组T1、T2时Cor升高,Ⅰ组Cor仅在T1时升高(P<0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅰ组T1、T2时Cor明显降低(P<0.05)。Ⅰ组T2时IL-4低于T0(P<0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅰ组T3时IL-4明显降低(P<0.05)。与T0时比较,两组T1～T3时IFN-γ明显上升(P<0.05)。Ⅰ组T1、T2时IFN-γ明显高于Ⅱ组(P<0.05)。与T0时比较,两组T1～T3时IFN-γ/IL-4均升高(P<0.05);Ⅰ组T2时IFN-γ/IL-4明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论氯诺昔康超前镇痛能减轻胃癌患者手术后Th1/Th2平衡的漂移程度,改善机体外科创伤后免疫受抑状态。
- 丁颖何亮刘存明
- 关键词：镇痛氯诺昔康干扰素Γ白细胞介素-4
- 改良手控输注丙泊酚诱导对气管插管血液动力学的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:观察改良手控输注丙泊酚诱导对气管插管血液动力学影响。方法:选择择期手术全麻患者40例,随机分成丙泊酚普通手控输注组(Ⅰ组)和改良手控输注组(Ⅱ组),每组20例。麻醉诱导方法:咪唑安定0.1m/kg,芬太尼4μg/kg,维库溴胺0.1mg/kg,丙泊酚2mg/kg。Ⅰ组丙泊酚单次推注完毕3m in后行气管插管术;Ⅱ组丙泊酚先推注计算总量的1/3,2m in后再推注剩余2/3剂量,推注完毕1m in后行气管插管术。记录诱导前、插管前、插管后1m in、3m in、5m in的SBP、DBP、HR值。结果:两组患者麻醉诱导后SBP、DBP、HR值均较诱导前明显下降(P<0.05),但Ⅱ组SBP、DBP值下降幅度明显小于Ⅰ组(P<0.05),HR组间比较无差异。两组患者气管插管后1m in时SBP、DBP值升高,HR加快且与诱导前有显著性差异,此后逐步下降,至5m in时SBP、DBP、HR均明显低于诱导前(P<0.05)。结论:全麻诱导时丙泊酚采用改良手控输注法其血液动力学变化较普通手控输注法更为平稳。
- 陈惠裕胡斌丁颖
- 关键词：丙泊酚血液动力学气管插管
- 新形势下麻醉危机事件情景模拟教学方式的转变效果分析被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨麻醉危机事件情景模拟教学在危急重症模拟培训课程中对医学生在麻醉科实习期间临床思维能力和危机事件应急处理能力的影响。方法:由某院麻醉科高年资主任医师兼南京医科大学临床老师组成培训师资队伍,将2022年麻醉专业本科实习医生随机分为对照组和观察组,分别进行传统麻醉危机知识教学和麻醉危机事件情景模拟教学。并进行问卷调查和成绩考评。结果:接受麻醉危机事件情景模拟教学的学生满意度较高,培训后成绩及年终理论考核成绩均优于对照组。结论:通过建构良好的模拟培训和调整模拟设施及课程形式,采取“线上-线下”结合的模式,全面地模拟麻醉危机事件,可以有效地提高医学生的临床思维能力和危机事件应急能力,从而提高麻醉教学效果。
- 李文媛陆志强纪木火马翔何勇丁颖张浩李燕平
- 关键词：情景模拟实习教学
- 咪唑安定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术麻醉中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨咪唑安定复合雷米芬太尼在内镜黏膜下剥离术(ESD)的应用效果。方法拟行ESD手术患者60例,随机均分咪唑安定复合雷米芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组)。记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术时间、苏醒时间、术后不良反应等。给药前、停止给药后10 min进行数字符号匹配试验(DSST)评分。结果术中两组MAP、HR均稳定。首次剂量推注后,R组的呼吸频率、血氧饱和度低于P组。R组患者停止给药后10 min的DSST评分明显高于P组(P<0.01)。恢复期R组恶心呕吐发生率高于P组(P<0.05)。结论咪唑安定复合雷米芬太尼用于ESD手术的麻醉是安全有效的。
- 陆蕴红丁颖何亮陈惠裕钱燕宁
- 关键词：内镜黏膜下剥离术咪唑安定雷米芬太尼
- 预注地佐辛对全麻诱导期依托咪酯导致肌阵挛的影响被引量：12
- 2013年
- 目的评估预注地佐辛对全麻诱导期依托咪酯导致肌阵挛的影响。方法选择108例患者，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20-65岁，全身麻醉下行择期手术。随机分为地佐辛组（D组）和对照组（S组），每组54例。患者预先给氧2min后D组静注地佐辛0．1mg／kg；S组给予相同容积生理盐水；1min后两组静注依托咪酯0．3mg／kg后持续观察2min肌阵挛发生情况和评估严重程度。监测患者生命体征及记录恶心、头晕、嗜睡等不良反应。结果D组无一例患者发生肌阵挛，明显低于S组41例（75．9％）（P〈0．01）。麻醉诱导期间两组患者的生命体征均平稳，未出现严重的低血压和心动过缓。结论预注0．1mg／kg地佐辛可有效减少全麻诱导期依托咪酯导致的肌阵挛发生。
- 何亮丁颖陈惠裕钱燕宁
- 关键词：地佐辛肌阵挛依托咪酯
- 曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响被引量：20
- 2017年
- 目的曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的应用效果及安全性。方法选取本院收治的高血压脑卒中老年患者100例,采用随机数字表法分为2组:曲克芦丁脑蛋白水解物组(R组)和生理盐水组(N组),每组50例。两组患者入院后均给予常规支持治疗,R组在常规支持治疗基础上输注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,N组给予同等剂量生理盐水输注。分别在治疗前、治疗后15d、治疗后30d及治疗后60d采用MMSE评估患者认知功能。结果与N组相比,R组患者认知功能障碍发生率明显下降(P<0.05);与治疗前相比,R组患者30d后MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物可有效改善老年患者高血压脑卒中后认知障碍,提高患者生活质量。
- 陈敏丁颖
- 关键词：曲克芦丁脑蛋白水解物认知功能障碍高血压脑卒中
- 右美托咪定联合七氟醚对老年患者腹腔镜下胃肠肿瘤切除术后血流动力学、认知功能及谵妄的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探究右美托咪定对老年腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者的作用效果。方法选择2017年6月—2018年5月我院收治的择期行腹腔镜下胃肠肿瘤切除术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用七氟醚麻醉,观察组在对照组的基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组患者在五个不同时刻[术前(T_(0))、右美托咪定泵注10 min后(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))、气腹时(T_(3))、气管拔管后即刻(T_(4))]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分以及术后谵妄的发生率。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻,观察组患者MAP、HR均明显低于对照组(P<0.05);术后两组患者MMSE评分均明显低于术前(P<0.05),但观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后谵妄的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能有效稳定老年腹腔镜胃肠肿瘤切除术患者的血流动力学指标,减少认知功能障碍和谵妄的发生。
- 何勇丁颖朱俊杰何亮
- 关键词：腹腔镜血流动力学
- 七氟烷吸入与丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于乳腺小手术的比较被引量：1
- 2006年
- 目的:观察比较七氟烷吸入及丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于乳腺小手术的麻醉效果和安全性以及麻醉费用。方法:40例ASAⅠ级择期乳腺小手术患者,按麻醉方法分为七氟烷吸入麻醉组(S组)和丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉组(P组)。术中持续监测HR、RR、SpO2、NIBP及PET-CO2,术后追问和随访病人的主观感受。结果:两组病人麻醉效果满意,两组病人麻醉后血压均有所下降(P<0.05),P组心率下降显著(P<0.05);S组RR、及PETCO2麻醉前后无显著性变化(P>0.05),P组麻醉期间RR及SpO2较麻醉前下降(P<0.05),PETCO2较麻醉前升高(P<0.05),且P组中有7例发生呼吸暂停。麻醉药品平均费用S组人民币106.4±30.4元,P组人民币153.1±26.9元,S组较为便宜(P<0.05)。结论:七氟烷吸入及丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉用于乳腺小手术效果确切,而丙泊酚-芬太尼复合静脉安全性不及七氟烷吸入麻醉且费用较高。
- 朱俊杰陈惠裕丁颖彭慧
- 关键词：七氟烷丙泊酚芬太尼
- 超声引导下区域神经阻滞用于腹腔镜减重手术后镇痛的研究进展
- 2024年
- 接受减重手术的患者术后中重度疼痛发生率较高,而术后大剂量阿片类药物的应用易引起呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。以超声引导下区域神经阻滞为基础的多模式镇痛在减重手术的疼痛管理中逐渐展现出突出的优势,能够有效减少阿片类药物用量,降低术后并发症发生率,提高术后恢复质量。近年来,不同的区域神经阻滞方法在减重手术中的应用相继报道。本文就腹腔镜减重手术后疼痛特点、不同神经阻滞技术的应用及效果和局限性进行综述,为临床应用提供参考。
- 王迪丁颖纪木火童建华
- 关键词：减重手术术后镇痛神经阻滞
