黄碧茵
- 作品数：24 被引量：146H指数：8
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 极低、超低出生体重早产儿43例早期干预与随访分析被引量：4
- 2010年
- 目的通过分析本科住院存活的43例极低、超低出生体质量早产儿的早期干预与随访结果，以评价治疗效果。方法对2007年1月至2008年11月我科住院存活的43例极低、超低出生体质量早产儿进行早期干预，并对体格发育、神经发育、眼科问题以及听力筛查进行随访至校正年龄1岁，将随访结果与国内的资料进行对比分析。结果以体质量作为评价指标在出院时、校正年龄6月、12月时生长发育迟缓分别为76．74％、16．28％、11．95％；在6月前出现异常神经征象有12例，先后在4～8个月之间消失，只有2例在8月诊断为脑瘫转到脑瘫康复科治疗。校正年龄1岁时应用贝利婴幼儿发展量表评估，除外脑瘫2例，其智力发展指数平均为（91．12±9．67），运动发展指数为（90．08±8．35）；纠正胎龄34周时眼底筛查发现ROP病例8例，在出生后6月时筛查均提示正常；出院时听力筛查中有8例未通过，在出生6个月时筛查均正常。结论早期干预与随访有助于提高极低、超低出生体质量早产儿的生存质量。
- 刘郴州张和春黄碧茵宋珍刘东关浩锋上官明郭青云
- 关键词：早产儿早期干预随访
- 极低出生体重早产儿早期肠内喂养支持的临床随机对照研究被引量：19
- 2019年
- 目的通过前瞻性随机对照研究,比较早期不同肠内喂养方式下极低出生体重早产儿住院期间的体格发育情况、血液生化指标和喂养安全性,为完善医院早产儿喂养方案提供参考。方法按照早期不同喂养方式和母乳强化剂添加的起始时间将胎龄<37周、出生体重1 000~1 500 g的160例极低出生体重早产儿随机分为早产奶组(60例,予院内专用配方液态奶喂养)、全强化母乳组(59例,在母乳喂养的同时以全强化比例添加母乳强化剂)和半强化母乳组(41例,在母乳喂养的同时以半强化比例添加母乳强化剂)。比较3组的一般情况,包括早产儿的性别构成、出生体重、头围、胎龄,以及出生时的合并症;住院情况,包括入院时宫内发育迟缓(IUGR)发生率、恢复至正常出生体重的时间、肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用;体格发育情况,包括体重增长速率、头围增长速率和宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率;血液生化指标,如出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平;住院期间不良事件发生情况,如住院期间发生感染、喂养不耐受、胃肠外营养相关胆汁淤积(PNAC)、坏死性小肠结肠炎(NEC)等不良事件的发生率。结果 3组早产儿的性别和出生时的合并症构成,出生体重、头围、胎龄,入院时IUGR发生率和恢复至正常出生体重的时间,头围增长速率和出院时EUGR发生率,出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平,以及住院期间感染、喂养不耐受、PNAC、NEC的发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早产奶组的肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用均显著少于全强化母乳组和半强化母乳组(P值均<0.01),体重增长速率显著高于全强化母乳组和半强化母乳组(P值均<0.01),而全强化母乳组与半强化母乳组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组早产儿出生后14 d的白蛋白和碱性�
- 黄碧茵郭青云左雪梅许小慧谭宝莹刘郴州
- 关键词：肠道营养
- 促进生存质量综合救治方法应用于极低、超低体重早产儿62例分析被引量：1
- 2009年
- 目的观察促进极低、超低体重早产儿生存质量综合救治方法的效果。方法将2007年1月至2009年1月收住我科无窒息、体重〈1500克的早产儿，除外经济因素影响治疗者，共62例分为4组：A组，出生体质量〈800g,4例；B组，800g≤出生体质量〈1000g，10例；C组，1000克≤出生体质量〈1250g，19例；D组，1250g≤出生体质量〈1500g，29例。将促进极低体重早产儿生存质量的综合救治方法（新的肺保护性通气策略与新的通气模式-成比例辅助通气（PAV）与高频机械通气；中心静脉置管与留置针的保护策略；发育支持护理一非营养性吸吮、抚触；用氧医嘱、用氧监测以预防早产儿视网膜病以及眼底检查等）应用于上述各组的治疗，观察治疗效果。结果①A组治愈率为50．00％，其中1例死亡，1例放弃；B组治愈率为70．00％，其中1例死亡，2例放弃；C组治愈率为78．95％，其中1例死亡，3例放弃；D组治愈率为86．21％，其中2例死亡，2例放弃；②治愈病例住院期间平均每日体质量增加量分别为；A组，（14．284±1．22）g／d；B组，（15．53±3．73）g／d；C组，（16．11±4．21）g／d；D组，（15．64±3．84）g／d；③治愈病例纠正胎龄34周时ROP发生率分别为：A组，0．00％；B组，20．00％；C组，21．05％；D组，20．69％；在出生后6月时进行眼底筛查均提示正常；④治愈病例颅内出血发生率分别为：A、B组为0．00％；C组，5．26％；D组，3．45％。结论：促进生存质量综合救治方法的应用有助于极低、超低体重早产儿的治疗。
- 刘郴州黄碧茵刘东关浩锋宋珍上官明郭青云
- 关键词：早产儿
- 早期补充矿物质对不同出生体质量早产儿生化指标的影响及其临床意义被引量：8
- 2012年
- 目的观察早期补充钙、磷后早产极低出生体质量儿(VLBWI)、低出生体质量儿(LBWI)的生化指标变化及其临床意义。方法 2009年1月-2010年8月在本院新生儿科住院的早产儿共173例,分成对照组、肠外营养单纯补钙组、肠外营养联合补钙+磷组。分别于出生1 h、7 d、14 d检测血清钙、磷、ALP、甲状旁腺素(PTH)水平,7 d、14 d检测尿钙、尿磷水平。结果 1.早产VLBWI补钙组和补钙+磷组出生7 d、14 d血钙水平均较对照组显著增高(Pa<0.01)。补钙+磷组出生7 d血磷水平均较对照组、补钙组显著增高(Pa<0.01);出生14 d各组血磷水平比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。补钙+磷组出生7 d、14 d血ALP水平均较对照组、补钙组显著降低(Pa<0.01)。补钙组和补钙+磷组出生7 d血PTH水平均较对照组显著降低(Pa<0.05),补钙+磷组出生14 d PTH水平较对照组、补钙组显著降低(Pa<0.01)。出生7 d、14 d各组尿钙水平比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。而补钙+磷组出生7 d、14 d尿磷水平较对照组、补钙组显著增高(Pa<0.01)。2.早产LBWI补钙+磷组出生7 d血钙水平较对照组显著增高(P<0.01),出生14 d血钙水平补钙组和补钙+磷组均较对照组显著增高(Pa<0.01)。出生7 d、14 d各组血磷水平比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。补钙+磷组出生14 d血ALP水平均较对照组、补钙组显著降低(Pa<0.01)。补钙+磷组出生7 d、14 d尿磷水平较对照组、补钙组显著降低(Pa<0.01)。补钙组和补钙+磷组出生7 d、14 d尿钙水平较对照组显著增高(Pa<0.01)。而补钙+磷组出生7 d、14 d尿磷水平均较对照组、补钙组显著增高(Pa<0.01)。结论联合补钙、磷使早产儿血磷水平更高,血ALP水平更低,血PTH升高趋势减缓。联合补钙、磷使早产儿尿钙水平较单纯补钙降低;尿磷水平更高,在早产VLBWI中更明显。联合补钙、磷可能对早产儿骨代谢生化水平有更好影响,在VLBWI中效果更佳。
- 黄碧茵苏浩彬刘郴州郭青云林丽丹关浩锋
- 关键词：矿物质生化骨代谢代谢性骨病
- 氟康唑预防早产儿侵袭性真菌感染的效果被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨氟康唑预防早产儿侵袭性真菌感染的效果。方法 采用回顾性研究的方法，对2008年2月至2013年10月在江门市中心医院住院治疗且符合病例纳入标准的234例早产儿的临床资料进行分析，按照是否使用及口服应用还是静脉应用氟康唑预防早产儿侵袭性真菌感染将患儿分为3组：A 组为未使用氟康唑预防组，B组为口服应用氟康唑预防组［6 mg/（kg·次），隔天 1次］，C 组为静脉应用氟康唑预防组［3 mg/（kg·次），每3天1次］。比较 3组侵袭性真菌感染的发生率。结果 A 组 53例，B 组 115例，C 组66例，3组间性别比、出生胎龄、出生体质量、住院天数、静脉营养使用天数、经外周穿刺中心静脉导管置管天数、使用抗生素天数、使用有创机械通气天数比较差异均无统计学意义（P均 〉0.05）；其中 A 组、B组、C组侵袭性真菌感染的发生率分别为11.32%（6/53例）、6.96%（8/115例）、0；3组效果不全相同（χ2=7.078，P =0.029），其中A组与B组比较差异无统计学意义（χ2=0.905，P =0.342），C组优于A 组与 B组，差异有统计学意义（P =0.007，0.028）。结论 静脉应用氟康唑预防早产儿侵袭性真菌感染的效果较好，可以作为优先选择。
- 刘郴州林丽丹温碧霞许小慧关浩锋黄碧茵郭青云
- 关键词：氟康唑真菌早产
- 成比例辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效被引量：12
- 2010年
- 目的观察成比例辅助通气(PAV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法使用Stephanie3.3型呼吸机PAV模式,采用自身前后对照,对2007年8月-2009年3月收住本科首先使用持续呼吸道正压通气(CPAP)疗效不佳且符合病例纳入标准的18例ARDS患儿改用PAV治疗,参数:呼气末正压(PEEP)为0.29～0.59kPa;后备通气设计呼吸暂停最长允许时间为10s,呼气压峰值为1.77～2.45kPa,PEEP为0.29～0.59kPa,呼吸频率(RR)为30～50次·min-1,吸气时间(TI)为0.3～0.5s,流量(FR)为8～12L·min-1;弹性阻力卸载值为50～150kPa·L-1,呼吸道黏性阻力卸载值为2.45～7.35kPa·L-1·s-1;呼出潮气量的最低容量为患儿体质量×5mL,呼出最高容量限制为患儿体质量×10mL,PIP限定为2.94kPa,最长吸气时间限定为0.7s。对比其前后1h的平均血压、RR、心率、血气分析,观察治疗效果。结果18例患儿使用PAV前后平均血压变化不明显(t=0.78,P>0.05),RR、心率明显减慢(t=11.80、8.80,Pa<0.05),血气分析中pa(O2)、pa(CO2)、pH值明显改善(t=8.67、6.49、5.46,Pa<0.05),且心率、RR和血气分析渐接近正常或者正常。结论成比例辅助通气可有选择性试用于ARDS的治疗。
- 刘郴州刘东郭青云关浩锋黄碧茵上官明
- 关键词：呼吸窘迫综合征
- 早产儿宫外生长发育迟缓相关因素分析
- 2010年
- 目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）中早产儿宫外生长发育迟缓（EUGR）的相关因素。方法回顾分析2008年1月至2009年6月入住我院新生儿室且符合病例纳入标准的78例早产儿病例的资料，以体重为单一指标，小于相应胎龄10％为宫内生长发育迟缓（IUGR）或宫外生长发育迟缓（EUGR），评价EUGR、非EUGR两组患儿在出生胎龄、出生体重、住院天数、首次PN日龄、PN持续时间、首次EN日龄、全EN日龄、体重恢复日龄之间的差异。结果本组病例中早产儿以出院体重评价的EU—GR发生率高达75．6％，EUGR组与非EUGR组在出生胎龄、出生体重方面的差异有统计学意义（t=3．314，2．886；P=0．001，0．005），其他6项无统计学意义。结论出生胎龄、出生体重为早产儿EUGR发生的相关因素。
- 黄碧茵刘郴州林丽丹郭青云
- 关键词：早产儿宫外生长发育迟缓
- 新生儿低血糖相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨新生儿低血糖的相关因素及其临床特点，为临床诊治提供依据，制定良好的防治方案，避免发生新生儿低血糖症及低血糖性脑病等严重并发症，提高患儿日后生活质量。方法2010至2012年在我院儿科住院符合新生儿低血糖诊断标准的患儿连续入选为研究对象，共收集有效病例80例，同时收集同期血糖正常的新生儿80例，对其进行回顾性分析，分别测定、记录人选对象血糖及基本临床特征、围产期情况、出生情况与常见新生儿合并症等指标，进行统计，分析新生儿低血糖的危险相关因素。结果新生儿低血糖的危险相关因素为孕母妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产儿、小于胎龄儿、双胎或多胎、日龄≤3天、低出生体重儿、新生儿窒息等。结论对存在高危因素的新生儿，应及早监测血糖，及时干预，以预防临床新生儿低血糖及低血糖性脑损伤的发生及再发生。
- 刘秀娟黄碧茵陈江平梁淑英陈江谊吴笑环蓝有金
- 关键词：新生儿低血糖脑损伤
- 极低出生体重早产儿代谢性骨病早期干预的临床研究
- 郭青云黄碧茵
- 脑电生物反馈治疗儿童注意力多动缺陷31例临床观察
- 2006年
- 目的探讨脑电生物反馈治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床效果。方法将93例ADHD患儿分为三组,每组31例。A组采用脑电生物反馈治疗,B组给予利他林治疗,C组予心理咨询治疗。结果A组治疗有效率(54.84%)低于B组(83.87%),但高于C组(29.03%),三组之间的疗效差异有高度显著性(P<0.01)。结论对不愿意接受药物治疗的ADHD儿童,生物反馈治疗效果较好,综合治疗(药物、行为干预及加强训练、生物反馈治疗)效果更佳。
- 吕冰聪刘郴州黄碧茵黎红梅邓秀爱
- 关键词：儿童注意力缺陷障碍生物反馈
