马许辉
- 作品数：15 被引量：71H指数：5
- 供职机构：河南大学淮河医院消化内科更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微镜结肠炎21例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析慢性腹泻患者的临床资料,以探讨显微镜结肠炎的临床特点。方法回顾性分析2009年4月～2012年4月本院门诊以水样腹泻为主诉的患者结肠镜及组织病理结果,对诊断为显微镜结肠炎患者的病史及临床资料进行分析。结果 168例水样腹泻患者中诊断为显微镜结肠炎21例,其中,淋巴细胞性结肠炎17例,胶原性结肠炎4例,男:女为1:1.3。9例患者既往有服用相关药物病史。诊断前水样腹泻持续1.0～8.5个月,排便次数为6～10次/d;除水样腹泻外相关症状有腹部不适、失禁、紧迫感、腹胀、体重减轻;结肠镜下病变部位:2例病变累计≥2节段,4例仅累计单个肠段,15例结肠镜下表现正常,无全结肠受累患者;结肠镜下表现:15例结肠黏膜正常,4例局部黏膜充血红肿,2例结肠黏膜糜烂,1例除结肠黏膜糜烂外回盲部见非特异性溃疡。结论显微镜结肠炎是慢性水样腹泻的重要原因,临床症状及结肠镜表现均无特异性,诊断需结合组织病理学结果,其发病可能与自身免疫及使用某些药物(如NSAIDs)有关。
- 马许辉索智敏康玉华
- 关键词：胶原性结肠炎
- 幽门螺杆菌感染与反流性食管炎相关性研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨反流性食管炎与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法 70例经胃镜检查确诊为胃-食管反流病患者为观察组,同期90例胃镜检查诊断为轻度慢性胃炎者为对照组,2组均行14 C呼气试验及快速尿素酶法检测Hp,比较其结果。结果观察组Hp感染率31.4%,对照组54.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎患者Hp感染率较低,Hp可能对反流性食管炎具有保护作用。
- 马许辉康玉华索智敏
- 关键词：反流性食管炎幽门螺杆菌
- 血清可溶性E钙蛋白与58例胃癌临床病理相关性研究
- 2013年
- 目的检测胃癌组织中E钙蛋白(E-cadherin)的表达和血清可溶性E钙蛋白(sE-cadherin)的水平,探讨E-cadherin、sE-cadherin与胃癌临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学检测58例胃癌组织和16例正常胃组织(来源于门诊胃镜检查后,经证实胃组织正常的患者,对照组)中E-cadherin的表达,并于术前采血清样本用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测sE-cadherin的水平,结合临床资料进行统计分析。结果 58例胃癌组织中25例E-cadherin阳性表达(43.10%),E-cadherin阳性表达率在胃癌高分化、中分化、低分化组中分别为60.00%、47.62%、27.27%,各组差异有统计学意义(P<0.05);58例胃癌患者血清sE-cadherin水平明显高于对照组[(44.89±11.34)μg/L vs.(19.83±9.58)μg/L,P<0.05)],且与肿瘤的病理分级、浸润深度、淋巴结及远处脏器转移密切相关。结论胃癌组织中E-cadherin的表达和血清中sE-cadherin的水平与胃癌临床病理特征有显著的相关性。
- 马许辉康玉华索智敏余玲
- 关键词：胃癌
- 重症急性胰腺炎新分型对病情评估的临床价值研究被引量：1
- 2014年
- 目的 研究重症急性胰腺炎（SAP）新分型对病情评估的临床价值。方法 回顾性分析2008年6月-2013年6月124例确诊为SAP的患者的临床资料，其中符合中度重症急性胰腺炎（MSAP）诊断定义的有83例．符合SAP诊断定义的有41例。分析两组患者的急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）评分，统计住院死亡率、总住院天数、ICU监护需要率、ICU监护天数、有创支持治疗需要率等方面的差异。结果 MSAP组和SAP组患者中，BISAP评分〈3分的患者分别为79例（95．2％）和3例（7．3％），BISAP评分≥3分的患者分别为4例（4．8％）和38例（92．7％），BISAP评分分别为（1．4±0．2）分和（3．2±0．7）分，差异有统计学意义（P〈0．01）；MSAP组和SAP组的住院死亡率（1．2%vs46．3％）、总住院天数（14．6±3．7vs30．4±6．3）、ICU监护需要率（18．1％vs80．5％）、ICU监护天数（3．0±0．8vs17．4±3．9）、有创支持治疗需要率（30．1％vs87．8％）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 SAP新分型有助于病情评估，并能早期准确识别危重症患者，减少不必要的医疗资源浪费，减轻患者的心理及经济负担。
- 马许辉索智敏康玉华余玲
- 关键词：重症急性胰腺炎新分型
- 食管鳞癌中骨桥蛋白、表皮生长因子受体与蛋白激酶B蛋白的表达及临床意义被引量：4
- 2017年
- 目的研究骨桥蛋白(OPN)及表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(Akt)蛋白在食管鳞癌中的表达及与其临床意义。方法应用S-P免疫组化技术检测70例食管鳞癌及其相应的癌旁正常组织中OPN和EGFR、Akt蛋白的表达。结果 70例食管鳞癌组织中OPN、EGFR、Akt蛋白的阳性表达率72.9%(51/70)、67.1%(47/70)、75.7%(53/70)均高于癌旁正常组织〔5.7%(4/70)、18.6%(13/70)、17.1%(12/70),P<0.05〕;OPN的表达与淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);EGFR蛋白的表达与浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);Akt蛋白的表达与淋巴结转移相关(P<0.05)。OPN与EGFR、Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.325、0.403,均P<0.05),EGFR与Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.384,P<0.05)。结论 OPN可能通过激活EGFR/Akt所在的信号系统发挥其抗食管鳞癌作用。
- 张卉杨德生马许辉索智敏
- 关键词：骨桥蛋白食管鳞状细胞癌表皮生长因子受体蛋白激酶B
- 组合型血液净化联合早期肠内营养在高脂血症性急性胰腺炎治疗中的探索被引量：1
- 2014年
- 目的：分析讨论高血脂症性急性胰腺炎的临床治疗中，采用组合型血液净化联合早期肠内营养的效果。方法：选取2012—03—2013-03间于本院治疗的40例高脂血症性急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和常规组，每组各20例，常规组进行组合型血液净化治疗，治疗组基于常规组之上，予以患者早期肠内营养治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析对比。结果：经治疗后，常规组总有效率为80．0％，治疗组总有效率为95．0％，治疗组患者的总有效率明显高于常规组（P〈0．05），并且治疗组患者的各项指标改善程度均明显优于常规组（P〈0．05）。结论：在高血脂症性急性胰腺炎患者的临床治疗中，经采用组合型血液净化联合早期肠内营养治疗，可使病惠的预后得到明显改善，并明显降低血脂水平，进而获得确切疗效。
- 马许辉
- 关键词：早期肠内营养高脂血症性急性胰腺炎
- 星形细胞上调基因-1及细胞核增殖抗原在食管鳞癌组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的探讨星形细胞上调基因-1（AEG-1）及细胞核增殖抗原（Ki-67）在食管鳞癌中的表达和临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测56例食管鳞癌组织和相对应的56例正常食管组织中AEG-1及Ki-67蛋白的表达，并分析其表达与食管鳞癌临床病理学参数之间的关系。结果免疫组织化学结果显示AEG．1在食管鳞癌组织中阳性表达率（73．21％）显著高于正常组织（5．36％），两者表达差异有统计学意义（，=54．053，P〈0．01）。AEG-1表达与患者的性别和年龄无明显相关（P〉0．05），但与组织学分级、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期均密切相关（P〈0．05）。Ki-67在食管鳞癌组织中阳性表达率（67．86％）显著高于正常食管黏膜组织（3．57％），两者表达差异有统计学意义（，=50．400，P〈0．01）。Ki-67表达与患者的性别和年龄无关（P〉0．05），但与组织学分级、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期均密切相关（P〈0．05）。AEG—l和Ki-67表达的相关性分析结果表明，AEG-1及Ki-67在食管鳞癌组织中的表达强度呈正相关（r=0．792，P〈0．01）。结论AEG-1和Ki-67在食管鳞癌组织中的高表达可能与食管鳞癌的发生、发展及浸润转移密切相关。
- 张卉马许辉杨德生赵江海索智敏
- 关键词：食管鳞癌免疫组织化学
- 乳果糖联合微生态制剂对便秘型肠易激综合征的疗效观察被引量：18
- 2016年
- [目的]探讨乳果糖口服液联合微生态制剂(美常安)治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效。[方法]IBS-C患者231例,随机分为联合治疗组(71例)、乳果糖组(84例)和莫沙必利组(76例),疗程均为8周。记录及评价3组患者治疗前后的排便次数、大便性状及便秘程度。[结果]治疗后,排便次数及大便Bristol评分:3组均较治疗前明显提高,且治疗前后3组之间两两相比较差异无统计学意义。便秘程度的AGACHAN得分:治疗前3组之间比较差异无统计学意义;治疗后,3组均较治疗前明显降低,且联合治疗组明显低于乳果糖组、莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05),而乳果糖组与莫沙必利组治疗后评分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]乳果糖联合益生菌可明显改善IBS-C患者便秘程度,但在改善大便性状及大便次数方面与单用乳果糖、莫沙必利的疗效无差别。
- 杨德生李福春康玉华余玲赵江海张卉马许辉魏伦收刘欣任争索智敏
- 关键词：便秘型肠易激综合征乳果糖益生菌便秘
- 微小RNA-21表达的下调对食管鳞癌细胞中K—ras表达的影响
- 2016年
- 目的观察微小RNA-21（miR-21）表达的下调对食管鳞癌细胞中癌基因K-ras表达的影响，为寻求食管癌临床治疗的新方法提供理论依据。方法设计合成1条miR-21反义寡核苷酸（ASODN）及1条无关序列寡核苷酸（N—ODN）分组转染培养的食管癌EC9706细胞株。采用原位杂交法及免疫组织化学检测食管鳞状细胞癌组织及细胞中转染前后miR-21及K—ras的表达。采用半定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Westernblot技术检测转染后K—rasmRNA和蛋白相对表达的变化。结果食管癌组织、正常食管黏膜组织中miR-21的表达率分别为77．5％和25．0％；K．ras的蛋白阳性表达率分别为67．5％和5．0％；K—ras的mRNA阳性表达率分别为62．5％和0．0％，两组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。3种不同浓度的miR-21ASODN对食管癌EC9706细胞中K-ras的蛋白及mRNA表达均有显著的抑制作用，且以浓度为250mg／L的ASODN作用72h抑制效果最强。转染miR-21ASODN后，EC9706细胞中K-ra8mRNA和蛋白的相对表达均明显降低（p〈0．05）。结论miR-21表达的下调可抑制食管鳞癌EC9706细胞中K—ras的表达。miR-21及K-ras可能参与了食管鳞癌发生、发展。
- 张卉吴春芳杨德生马许辉索智敏
- 关键词：食管鳞癌微小RNA-21反义核苷酸
- 急诊内镜用于消化道溃疡止血60例疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的：对急诊胃镜下止血治疗消化道溃疡出血的临床疗效进行分析。方法：选自河南大学淮河医院2012年8月~2013年10月收治的消化道溃疡出血患者84例，随机分为两组，对照组42例行单纯药物治疗，观察组42例行急诊胃镜下止血加药物治疗，对比两组疗效各指标作回顾性分析。结果：两组总有效率比较差异无统计学意义（ P〉0.05）；但观察组止血时间、住院时间与大便潜血转阴时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急诊胃镜下止血加药物治疗消化道溃疡出血时间短，疗效显著，推荐为消化道溃疡出血时首选疗法。
- 马许辉
- 关键词：胃镜下止血消化道溃疡出血临床疗效
