陈绍棋
- 作品数:53 被引量:114H指数:6
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- 肛门后方切开加改良Block修补术治疗直肠前突型便秘被引量:14
- 2005年
- 目的探讨直肠前突型便秘的手术治疗效果。方法回顾性分析采用肛门后方切开加改良Block修补术治疗82例直肠前突型便秘的疗效。结果本组82例中采用肛门后方切开加改良Block修补术治疗直肠前突型便秘,手术总有效率为96%,其中痊愈率为67%,显效率为18%,有效率为11%。本组病例平均住院(18.8±4.8)d,无1例出现手术并发症。术后随访1~4年无便秘复发和大便失禁。结论该术式具有手术疗效确切、手术简便等特点,同时可于手术中一并处理并发的肛门疾病,可避免术后肛门狭窄。
- 倪士昌韩少良宋华羽陈绍棋李激徐昶
- 关键词:直肠前突便秘
- 直肠前突型便秘行改良Block手术疗效及手术适应症探讨
- 倪士昌左志贵徐昶宋华羽李激陈绍棋周振华
- 肛瘘切开半深缝合的研究
- 2008年
- [目的]研究肛瘘切开半深缝合术的疗效。[方法]把106例单发肛瘘患者随机分为3组,A组36例采用切开半深缝合术;B组(对照1组)32例采用切开术,C组(对照2组)38例采用切除1期缝合术;通过6~18月的跟踪随访,在治疗时间、费用、创面瘢痕宽度和术后并发症方面进行判断分析,比较优劣。[结果]A、B、C组全部治愈。A组平均愈合时间短、费用少,与B、C组比较有显著差异,而在创面瘢痕宽度上A、C组比B组明显缩小;术后并发症方面,B、C组为多;A组未出现肛门功能损伤患者;B组3例、C组1例有肛门凹陷畸形。[结论]肛瘘切开半深缝合组治愈时间短、费用低、创面瘢痕小、并发症少、术后痛苦轻且处理简单,为治疗肛瘘的首选方式。
- 倪士昌宋华羽徐旭李激陈绍棋左志贵
- 关键词:肛瘘切开术一期缝合
- 综合治疗出口梗阻型便秘68例临床分析被引量:1
- 2007年
- [目的]探讨出口梗阻型便秘综合治疗的必要性、适应症以及有效性。[方法]运用手术结合中医药内服治疗已经确诊的出口梗阻型便秘68例,并对远期疗效随访。[结果]痊愈52例,好转14例,无效2例。[结论]对出口梗阻型便秘采用手术结合中医药内服治疗的疗效确切,但是要掌握严格的手术指针,同时要排除一些手术禁忌症。
- 左志贵倪士昌宋华羽李激陈绍棋徐昶
- 关键词:出口梗阻型便秘
- 经肛门耻骨直肠肌部分切断术治疗耻骨直肠肌肥厚型便秘28例被引量:6
- 2005年
- 倪士昌宋华羽陈绍棋李激徐昶
- 关键词:便秘耻骨直肠肌肥厚部分切断术
- 保护性造口在超低位直肠肿瘤内括约肌切除术中的价值被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨保护性造口在超低位直肠肿瘤内括约肌切除术(ISR)中的应用价值.方法 对1999年1月至2009年7月给予经肛ISR联合经腹全直肠系膜切除术结肠肛管吻合术的56例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,比较造口组(16例)与未造口组(40例)患者术后吻合口和肛门部并发症及肛门功能恢复情况.结果 56例患者中16例(28.6%)行保护性造口.未造口组术后吻合口和肛门部并发症分别出现14例(35.0%)和16例(40.0%),而造口组吻合口及肛门部并发症分别仅出现1例(1/16),两组差异有统计学意义(P〈0.05).未造口组1例吻合口裂开肿瘤复发再手术行永久性结肠造口,另3例吻合口及肛门病变需造口及二期手术治疗,再手术率为10.0%.两组患者术后肛门控便能力均下降,造口组患者造口回纳术后3、6、12个月肛门功能Kirwan评分达Ⅰ级者分别为11/16、13/15、11/13,未造口组患者术后3、6、12个月达Ⅰ级比例分别为30.0%、37.5%、45.0%,术后同期造口组患者肛门功能均明显优于未造口组患者(P〈0.05).结论 保护性肠造口可减少超低位直肠肿瘤ISR后吻合口瘘,消除术后早期肛门失禁给患者带来的痛苦,且有利于肛门功能的恢复.
- 左志贵宋华羽徐昶李激倪士昌周振华陈绍棋
- 关键词:直肠肿瘤内括约肌切除术
- 多层螺旋CT在肛瘘定位诊断中的应用探讨被引量:5
- 2008年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫、增强并结合瘘管造影对肛瘘进行定位诊断的临床应用价值。方法2004年7月至2006年5月间温州医学院附属第一医院对32例临床疑诊为肛瘘的病人使用16层螺旋CT扫描和瘘管造影。原始图像采用多平面重建(MPR)和容积重建(VR)技术进行三维重建,后处理图像由放射科专业医生完成。将术前获取的影像学资料与显微肛瘘手术和随访结果进行比较。结果MSCT上4例未发现肛瘘,5例为单纯性肛瘘,23例为复杂性肛瘘,均经过手术证实,肛肠专科检查将8例复杂性肛瘘误诊为单纯性肛瘘。MSCT上低位肛瘘6例,高位肛瘘22例,均经过手术证实,其中肛肠专科检查将8例高位肛瘘误诊为低位肛瘘,MSCT上3例括约肌外瘘误诊为括约肌上瘘。MSCT对术前内口、支管、脓腔评价的准确率分别为62.1%、89.3%、100.0%。MSCT后处理重建技术中,MPR包括曲面重建(CPR)可清晰显示瘘管的具体位置及其与肛管内外括约肌、肛提肌的关系,VR能三维再现瘘管的形态和走行特点。结论MSCT平扫、增强并结合瘘管造影是一种有效而可靠的对肛瘘进行定位诊断的检查方法,可以为手术提供有效依据。
- 左志贵宋华羽徐昶杨运俊倪士昌李激陈绍棋
- 关键词:体层摄影术
- 改良术式治疗肛瘘的比较研究被引量:1
- 2008年
- 目的比较改良术式切开半深缝合术和经典切开术治疗肛瘘的疗效,判断其优劣。方法将2006年来本院住院治疗的90例单发肛瘘患者,随机分为治疗组44例,采用切开半深缝合术;对照组46例,采用切开术;通过术后3至9个月跟踪随访,在治疗时间、治疗费用、瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析。结果:两组均全部治愈。治疗组平均愈合时间短、费用少、瘢痕宽度小,两组比较均有显著差异(P<0.05)。术后并发症对照组出现出血6例、肛门凹陷畸形5例,而治疗组均无1例发生,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论改良术式肛瘘切开半深缝合术治疗肛瘘疗程短,费用低,瘢痕小,并发症少,与经典肛瘘切开术相比疗效更佳。
- 徐昶倪士昌邱晓珍宋华羽李激左志贵陈绍棋
- 关键词:肛瘘切开术
- 外伤性盆底肛管直肠损伤的救治体会
- 目的研究外伤性盆底肛管直肠损伤患者的救治过程及康复情况,分析外伤性盆底肛管直肠损伤的生理病理及临床特点,探讨外伤性盆底肛管直肠损伤的救治原则及注意事项。方法:回顾性分析了7年来我院收治的盆底肛管直肠外伤28例,总结归纳这...
- 左志贵宋华羽徐昶李激倪士昌陈绍棋
- 关键词:肛管直肠外伤
- 内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的临床疗效及肛门功能评价
- 目的:研究探讨经肛ISR(经内外括约肌间切除)联合经腹TME(全直肠系膜切除)结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的科学性、可行性、临床疗效及肛门功能评价。方法:对34例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠癌患者给予经肛ISR联合经...
- 左志贵宋华羽李激徐昶周振华倪士昌陈绍棋
- 关键词:内括约肌切除术超低位直肠癌