陈炫光
- 作品数：17 被引量：46H指数：3
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 探讨全身型真空袋在胸腹部肿瘤放疗体位固定中的优势被引量：6
- 2021年
- 目的∶探讨常规120cm×80cm规格真空袋和全身型180mx80cm规格真空袋在胸腹部肿瘤放射治疗体位固定中的准确性和重复性。方法∶选取在本中心接受治疗的77例胸腹部肿瘤患者,其中使用常规真空袋固定体位的4例,使用全身型真空袋固定体位的36例,均在螺旋断层治疗机上进行治疗,每次治疗前行兆伏级计算机断层扫描扫描,采集摆位误差数据并进行分析。结果∶与常规真空袋的头脚方向误差(1.67±4.20)mm和空间三维误差(5.7刀±3.11)mm相比,使用全身型真空袋的头脚方向误差(0.47±3.47)mm和空间三维误差(4.96±2.47)mm均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),但X轴、Z轴和横断面的旋转误差差异无统计学意义(P>0.05)。结论∶在胸腹部肿瘤放疗体位固定中,相比常规型真空袋,全身型真空袋固定体位能在一定程度上减小放疗的摆位误差,提高放疗摆位的精确度。
- 陈炫光刘慧姚文燕刘金迪冯云飞许森奎
- 关键词：胸腹部肿瘤摆位误差
- HT系统MVCT图像不同采集间距及配准条件对鼻咽癌放疗精度影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨HT系统MVCT图像不同采集间距及配准条件对鼻咽癌放疗精度的影响，以期为鼻咽癌IGRT提供参考依据。方法应用头颈部仿真模体在HT系统上模拟z、Y、z轴向的摆位误差并行MVCT扫描，将所获得的图像与计划cT图像进行配准，图像采集间距分别选择粗糙、正常和精细3种模式，配准条件分别设置为骨配准、骨和软组织配准和全图像配准。比较配准所得误差值与实际误差，评估不同采集间距及配准条件下鼻咽癌放疗精度的差异。结果 图像采集间距分别为粗糙，正常和精细时，骨配准、骨和软组织配准、全图像配准的误差分别为（1．51±0．47）、（1．54±0．35）、（1．81±0．53）mm，（1．41±0．37）、（1．53±0．36）、（1．56±0．39）mm和（1．51±0．27）、（1．57±0．32）、（1．73±0．33）mm（P〈0．05）。当配准条件设置为骨配准时，3种采集问距的精度相近（P〉0．05）。当采集问距选择精细时，稳定性最高，但耗时最长。结论鼻咽癌HT前的MVCT扫描应结合临床实际情况选择合适的采集间距及配准条件．
- 何汇朗陈炫光刘慧许森奎林承光
- 关键词：图像配准
- 两种体位固定装置在颈部放疗中的摆位误差比较研究被引量：21
- 2019年
- 目的:利用螺旋断层放疗系统的兆伏级电子计算机断层扫描(Megavolt computed tomography,MVCT)研究不同固定方法对颈部放疗时摆位准确性的影响。方法:采用发泡胶头颈垫联合头颈肩面罩(发泡胶组)和简易头架联合真空袋(真空袋组)两种不同体位固定方法的患者各10例,在螺旋断层治疗过程中给予每天一次MVCT扫描,采集三维线性摆位误差数据和头脚方向旋转误差数据进行t检验,比较数据差异有无统计学意义,应用公式外扩边界(margin of planning target volume,MPTV)=2.5Σ+0.7σ分别算出对应的计划靶区(planning target volume;PTV)外扩边界。结果:发泡胶组患者在三维方向上的平均摆位误差及头脚方向的旋转误差分别为左右(left-right,LR):(-0.64±1.55)mm;头脚(superior-inferior,SI):(0.38±1.82) mm;前后(anterior-post,AP):(1.77±2.54) mm;Roll:0.08°±0.64°,LR、SI和AP方向的外扩边界分别为3.708 mm、4.289 mm和4.692 mm;真空袋组对应的误差为LR:(-0.20±2.02) mm;SI:(0.94±2.71) mm;AP:(2.58±2.62) mm;Roll:-0.22°±1.11°,LR、SI和AP方向的外扩边界分别为4.181 mm、5.245 mm和5.603 mm。两组摆位误差数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发泡胶组在SI方向、AP方向的摆位误差以及SI旋转误差均小于真空袋组;而在LR方向上真空袋组的摆位误差小于发泡胶组;发泡胶组对应的外扩边界小于真空袋组,颈部照射时建议使用发泡胶头颈垫联合头颈肩面罩来进行固定。
- 许森奎姚文燕严惠莲陈佩芬陈炫光何汇朗刘慧林承光
- 关键词：发泡胶摆位误差
- 鼻咽癌螺旋断层放射治疗中颈部轮廓变化及相关因素分析
- 2023年
- 目的研究鼻咽癌螺旋断层放疗中患者颈部轮廓横径的变化规律,为临床工作提供参考。方法选择2020年11月至2021年2月期间在中山大学肿瘤防治中心接受螺旋断层放疗的15例初治鼻咽癌患者,每周记录患者颈部轮廓横径及体重。分析放疗期间患者颈部横径的变化规律,并采用Spearman相关分析评估体重变化与颈部轮廓横径变化的相关性。结果患者放疗期间颈部轮廓横径均与放疗前明显不同,在放疗第4周出现了明显的缩小。颈部轮廓横径缩小的程度与体重下降的程度高度相关(r=0.803,P<0.05),与性别呈中度相关(r=0.523,P<0.05),此外,颈部轮廓横径缩小的程度与患者年龄、TNM分期、GTV_(nd-L)平均剂量、GTV_(nd-R)平均剂量、PTV_(nd-L)平均剂量、PTV_(nd-R)平均剂量均无明显相关性(P值均>0.05)。结论鼻咽癌螺旋断层放射治疗期间,患者颈部轮廓横径会发生一定规律的缩小,且在放疗第4周缩小最为明显,应该引起临床上的重视。
- 何汇朗陈淑娴陈炫光张梓贤刘金迪姚文燕刘慧
- 关键词：鼻咽肿瘤颈部
- 直肠癌术前放疗小肠受照剂量相关因素分析
- 2024年
- 目的研究直肠癌术前放疗中影响小肠受照剂量的相关因素,为改善直肠癌放疗小肠不良反应提供参考。方法回顾性分析2021年5月至2023年2月在中山大学肿瘤防治中心接受容积弧形调强放疗的138例直肠癌患者放疗定位时的病历资料以及放疗计划信息。对患者肿瘤分期、肿瘤位置、性别、年龄、定位膀胱体积、体重指数(BMI)与小肠受照剂量体积进行Spearman相关性分析。根据相关性结果再进一步进行分组比较。组间比较采用独立样本非参数检验。结果与小肠受照剂量体积相关的因素主要有肿瘤位置、性别、定位膀胱体积和BMI。其中,肿瘤位置与小肠V_(5 Gy)~V_(45 Gy)呈弱相关,性别与小肠V_(30 Gy)~V_(45 Gy)弱相关,定位膀胱体积与小肠V_(20 Gy)~V_(45 Gy)弱负相关,BMI与小肠V_(10 Gy)~V_(45 Gy)弱负相关。分组比较结果显示,低位组直肠癌患者小肠V_(5 Gy)~V_(45 Gy)明显小于中位组和高位组(P<0.05),中位组与高位组无明显差异(P>0.05)。女性组直肠癌患者V_(30 Gy)~V_(45 Gy)均大于男性组(P<0.05)。定位膀胱体积<200 ml组小肠V_(20 Gy)、V_(25 Gy)明显大于200~400 ml组和>400 ml组(P<0.05),后两组间无差异(P>0.05),200~400 ml组小肠V_(30 Gy)~V_(45 Gy)明显小于<200 ml组,大于>400 ml组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI组间比较显示,低体重组小肠V_(15 Gy)~V_(45 Gy)均明显大于其他3组(P<0.05),正常体重组、超重组、肥胖组3组之间无明显差异(P>0.05)。结论在直肠癌术前放疗中,中、高位直肠癌,女性,体重偏低患者的小肠受照剂量较高,应得到临床更多的关注。
- 刘慧李坤梅刘金迪陈炫光何汇朗
- 关键词：直肠肿瘤放射疗法小肠
- 螺旋断层放疗图像引导策略的优化探讨被引量：3
- 2017年
- 【目的】探讨螺旋断层放疗(TOMO)时行不同频次图像引导之间的差异,探寻合适的图像引导策略。【方法】选取我中心2015年1月1日~2016年5月15日收治的头颈部肿瘤患者88例、胸腹部肿瘤患者63例、盆腔肿瘤患者19例,均接受TOMO治疗,每次治疗前均行兆伏级CT(MVCT)扫描进行,收集前五次和每周第一次的摆位误差,分别和整个疗程的摆位误差进行比较研究。【结果】胸腹组和盆腔组不同频次扫描之间的摆位误差比较无统计学差异,头颈组前五次扫描和整个疗程的比较中前后方向的摆位误差有统计学意义(P<0.05),其他对比的差异无统计学意义。【结论】胸腹部肿瘤和盆腔肿瘤放射治疗时,可考虑前五次扫描或每周一次扫描的方式来代替每天一次扫描,减少患者受到的额外辐射剂量。头颈部肿瘤放射治疗时,前五次的扫描的前后方向误差跟整个疗程误差比较存在明显差异,不能以此为据来指导后续的日常摆位,可以考虑采用每周扫描一次MVCT的方案来代替每天扫描一次的方案。
- 姚文燕黄剑文陈炫光许森奎
- 关键词：螺旋断层治疗MVCT摆位误差
- 鼻咽癌放疗过程腮腺体积与位置变化的观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌根治性放疗过程中腮腺随照射剂量的增加而产生的体积以及位置变化。方法选取中山大学肿瘤防治中心2012-01-27-2013-07-05收治13例鼻咽癌患者为研究对象,在首次计划设计和患者接受20、40和60Gy剂量照射以及完成治疗后3个月行CT扫描,在断层图像上逐层进行腮腺轮廓勾画,计算腮腺体积和中心位置的变化。结果 13例患者在接受20、40和60Gy的剂量照射时,腮腺体积与原来比较分别减少13.2%、29.6%和33.6%;完成治疗3个月后,腮腺与治疗前比较体积缩小24.0%。两侧腮腺中心位置在放疗过程中,左侧x轴移动-1.184±2.808,y轴为-0.650±3.555,z轴为-2.759±2.294;右侧x轴为0.560±2.346,y轴为-0.256±1.601,z轴为-1.582±2.865。结论随着照射剂量增加,两侧腮腺体积明显缩小,放疗结束后3个月明显恢复。两侧腮腺中心位置也随着放疗剂量增加向内侧和后侧移动。设计二次放疗计划时可以此为参考依据。
- 姚文燕许森奎黄群锋胡江吴裕起姜晓勃何汇朗陈炫光林承光
- 关键词：鼻咽癌腮腺体积变化
- 两种不同规格真空袋在胸腹部放疗体位固定中的比较研究
- 目的：探讨常规1.5米长真空袋和全身型1.8米长真空袋在胸腹部肿瘤放射治疗体位固定中的准确性和重复性.方法：随机抽取77例胸腹部肿瘤患者,其中使用常规真空袋固定体位的41例,使用全身型真空袋固定体位的36例.分别在螺旋断...
- 刘慧许森奎何汇朗黄群峰王涛陈炫光林成光
- 关键词：胸腹部肿瘤体位固定技术摆位误差
- 发泡胶垫联合头颈肩面罩应用于全中枢放疗的可行性分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析发泡胶垫联合头颈肩面罩应用于全中枢放疗(CSI)的可行性。方法回顾性分析2020年10月至2021年5月在中山大学肿瘤防治中心行螺旋断层全中枢放疗患者18例,其中男13例,女5例,年龄5~22岁。放疗前均行兆伏级扇形束CT(MVCT)扫描,扫描范围分别为脑部(原发灶)、胸部(第一胸椎到隆突)和腹部(第三腰椎到尾椎),所得MVCT图像与计划图像匹配,获得三维方向的摆位误差,分别记录并使用IBM SPSS 20.0统计学软件进行统计分析。结果脑部的三维误差分别为(-0.18±1.47)mm、(-0.56±1.49)mm、(1.70±1.76)mm;胸部的三维误差分别为(0.01±2.24)mm、(-0.13±2.01)mm、(2.49±1.99)mm;腹部的三维误差分别为(-0.05±2.41)mm、(-0.64±2.21)mm、(1.42±2.16)mm。脑部、胸部和腹部在X轴方向上的固定精度相似。在Y轴方向上,胸部的固定精度最优,脑部和腹部精度接近;在Z轴方向,脑部和腹部的精度接近,且均优于胸部。分别比较第1、6、11次放疗前各部位的摆位误差,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。应用发泡胶垫联合头颈肩面罩固定时,脑部三维方向的外扩边界分别为3.67mm、4.04mm、4.59mm,胸部三维方向的外扩边界分别为5.64mm、5.24mm、5.76mm,腹部三维方向的外扩边界分别为5.68mm、5.74mm、5.88mm。结论发泡胶垫联合头颈肩面罩一体化程度较高,应用于全中枢放疗时,能有效提高固定精度,且固定精度不因治疗时间推进下降,值得临床推广使用,使用时需设置个体化的外扩边界。
- 刘慧张梓贤陈炫光何汇朗
- 关键词：摆位误差稳定性
- RNA干扰PD-L1表达可下调肝癌细胞干性并增强放疗敏感性
- 2019年
- 目的利用RNA干扰技术探讨PD-L1对肝癌"干性"以及放疗敏感性的影响。方法利用qRT-PCR检测PD-L1在肝癌肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)中的表达,利用RNA干扰技术下调Huh-7肝癌细胞中PD-L1的表达,通过qRT-PCR检测干性基因以及肿瘤成球实验评估下调PD-L1对肿瘤干性的影响;利用体外CCK8检测以及小鼠体内实验检验PD-L1下调后肿瘤对放疗的敏感性。结果 PD-L1在肝癌肿瘤干细胞中表达上调,通过RNA干扰PD-L1表达后肿瘤"干性"指标下调,且对放疗敏感性升高。结论 PD-L1有可能作为一个针对肿瘤干细胞的治疗靶点,PD-L1表达下调后肝癌放疗敏感性提高,放疗联合PD-1/PD-L1免疫治疗有可能成为新的肿瘤治疗方向。
- 戎晓东吴美萍蔡维洵陈炫光戎煜明
- 关键词：PD-L1放疗敏感性
